CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其意义

目的 探讨CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其临床意义。 方法 回顾性分析2015年2月-2017年6月奉城医院口腔科存档的蜡块标本127例,其中良性组织21例(对照组),口腔黏膜组织癌变患者106例(研究组)。应用免疫组化SP法检测各组织中CD44及CD133的阳性表达情况。比较两组标本中CD44和CD133阳性表达情况,及口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达的相关性,同时比较口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达与临床病理参数的关系。 结果 与对照组相比,研究组患者病变组织中CD44的阳性表达率(69.81%)明显下降(P<0.05),而CD133的阳性表达率(72.64%)显著升高(P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44的阳性表达率与CD133的阳性表达率呈负相关(r=-0.725,P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133的阳性表达情况与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史及病变位置无关(P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移和分化程度具有相关性(CD44:χ²=4.352、6.350、8.545;CD133:χ²=6.028、4.977、6.693)。 结论 口腔黏膜组织癌变组织中CD44低表达、CD133高表达,两指标可作为反映口腔黏膜组织癌变发生及发展的生物学指标。     

心内科护士对冠心病健康教育效果评价认识的质性研究

目的了解心内科护士对冠心病健康教育效果评价的认识及体验。方法对11所三级甲等医院的23位心内科护士及护士长进行深度访谈，并运用现象学资料分析法分析访谈资料。结果23例受访者均认为有必要且已经实施了冠心病健康教育效果评价，并提出应构建冠心病健康教育效果评价量表的建议：构建冠心病健康教育效果评价量表，增加护理人员数量。结论我国应借鉴国外经验，选择合理的效果评价指标和评价实施者，以构建简单、适用、科学的冠心病健康教育效果评价量表，为健康教育效果评价提供量化依据。     

饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果

目的分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果。方法选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局。结果实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用。     

CT浆膜高强化征鉴别诊断T3期与T4a期胃癌

目的 探讨CT所示浆膜高强化征鉴别诊断T3期与T4a期胃癌的价值。方法 回顾性分析104例经手术病理证实的胃癌T3期或T4a期患者术前腹部三期增强扫描CT图像,观察并比较各期图像浆膜高强化征的出现率。以出现浆膜高强化征为诊断T4a期的标准,计算浆膜高强化征诊断T4a期胃癌的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 104例胃癌患者中,T3期34例,T4a期70例。浆膜高强化征判断T4a期胃癌的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.88%（81/104）、81.43%（57/70）、70.59%（24/34）、85.07%（57/67）及64.86%（24/37）。T4a期胃癌动脉期、静脉期及实质期浆膜高强化征出现率分别为32.86%（23/70）、75.71%（53/70）、62.86%（44/70）,动脉期与静脉期（P<0.001）、动脉期与实质期（P=0.001）间差异有统计学意义,静脉期与实质期之间差异无统计学意义（P=0.143）。结论 浆膜高强化征诊断胃癌T4a期具有较高准确率、敏感度及特异度,可用于判断胃癌浆膜受侵,推荐在静脉期或实质期观察该征象。     

家庭支持心理护理干预在脑外伤后抑郁中的应用价值研究

目的探讨家庭支持心理护理干预在脑外伤后抑郁中的临床应用价值。方法以2013年4月至2014年4月在华西医院接受住院治疗的脑外伤后抑郁患者为研究对象,分为对照组及观察组;对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受家庭支持心理护理干预;比较分析两组患者干预前后的负面情绪、社会功能缺陷及生活质量评分等情况。结果观察组患者接受干预后的抑郁及焦虑评分、各项社会功能缺失评分均明显低于对照组,各项生活质量评分均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论家庭支持心理护理干预有助于缓解外伤后抑郁患者的负面情绪,减少社会功能缺失,提高生活质量,具有积极的临床意义。     

妇科肿瘤患者术前心理卫生状况与社会支持调查的相关分析

目的探讨妇科肿瘤患者术前心理卫生状况与社会支持的相关性。方法在患者术前使用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表对74例妇科肿瘤患者的心理卫生状况及社会支持进行评定,并对心理卫生状况与社会支持进行Pearson相关分析。结果妇科肿瘤患者SDS、SAS的评分均高于常模,差异有显著意义（P〈0.001）;SDS评分与社会支持评定量表的客观支持评分呈负相关（P〈0.01）。结论妇科肿瘤患者的抑郁情绪与社会支持有关,在心理护理时应重视社会支持的作用及利用。     

胸外科患者切口感染的因素分析及护理对策

目的:探讨胸外科切口感染的因素及护理对策。方法:分析我院胸外科手术患者切口感染32例。结果:年龄过大、胸腔闭式引流管留置时间长、肺挫裂伤、手术时间长、有吸烟史、术后是否送入ICU是患者胸外科切口感染相关因素。结论:针对感染因素,应采取预防措施。     

乳腺癌患者腋网综合征评估及治疗的研究进展

乳腺癌术后腋网综合征(AWS)的发生影响乳腺癌术后患者的生活质量及心理状态。从AWS的病理生理、评估、影响及治疗等方面进行综述,提出AWS的研究处于探索阶段,存在着样本量小、评估方式主观、未有统一的测量工具等不足。因此,应基于医护人员AWS的认知水平行现状调查,统一培训乳腺科医护人员,提高其有效评估、应对、处理AWS的水平;构建统一、客观的AWS评价指标,结合我国AWS发生情况的特点,制定风险预测模型,以帮助医护人员快速识别AWS的高危人群,及时干预。     

贵阳地区乙肝病毒载量与年龄、性别的关系分析

乙型肝炎是我国常见的传染病之一。HBV-DNA为乙型肝炎病毒感染、复制及有无传染性的最为直接和可靠的依据。近年发展起来的荧光定量技术，由于采用荧光技术的闭管检测，不仅可以避免常规扩增产物易污染而导致的假阳性，还可以给出体内复制的定量结果；而且灵敏度高、重复好、检测范围宽，可区分感染的不同状态及评估抗病毒治疗效果。为探讨慢性乙型肝炎患者血清含量与年龄、性别的关系，现将检测结果分析如下。