1.5mg左炔诺孕酮肠溶胶囊用于紧急避孕的临床多中心研究

目的:比较1.5 mg左炔诺孕酮(LNG)肠溶胶囊和口服片剂用于紧急避孕的临床效果、副作用和对月经的影响。方法:在全国30个医疗或计划生育技术服务机构进行随机对照性研究。将符合条件并在无保护性生活后72h内要求紧急避孕的2 880例妇女随机分配于口服1.5 mg LNG肠溶胶囊组(胶囊组)和口服1.5 mg LNG片组(片剂组),门诊随访的方式观察两组用药后不良反应的发生情况及妊娠情况。结果:在2 880例妇女中失访5例,最终有2 868例纳入效果分析,其中胶囊组1 908例,片剂组960例。每组各有7例妊娠,妊娠率分别为0.37%和0.73%。与片剂相比,胶囊剂的相对危险度为0.5,双侧检验95%的可信区间为0.18~1.43。两种药物可预防91%~95%未经治疗的预期妊娠。随服药时间的延迟,效果有下降的趋势;若服药后再有无保护性生活,妊娠率几乎增加了1倍。服药后24h内及1h内恶心、呕吐的发生率,片剂组显著高于胶囊组,其中胶囊组无妊娠,片剂组2例妊娠,妊娠率为5.9%。其他方面不良反应及阴道流血发生率较低。胶囊组与片剂组下次月经按期来潮者分别为73.5%和70%,与平时月经相似者分别为84.3%和80.3%,经期在7d内者分别为98.3%和98.7%。结论:1.5 mgLNG肠溶胶囊用于紧急避孕安全有效,可减少胃肠道不良反应。     

进展性与非进展性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP和血浆D-二聚体水平变化的对比研究

目的研究进展性与非进展性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP和血浆D-二聚体(D-dimer)水平变化,为进展性缺血性脑卒中的预测及治疗提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、免疫散射比浊法对50例非进展性缺血性脑卒中、40例进展性脑卒中患者及对照组不同相应时间点的血液进行D-dimer和hs-CRP水平检测,并对结果进行比较,对缺血性脑卒中组患者相应的神经功能缺损情况进行斯堪地那维亚量表(SSS)评分。结果进展组的D-dimer水平顺序依次为:发病第7天>3天>24 h内>14天,在发病1周内,进展组D-dimer水平均明显高于非进展组(P<0.01);进展组的hs-CRP水平顺序依次为:发病第3天>7天>24 h内>14天,发病第3天和7天,进展组明显高于非进展组(P<0.叭);进展组发病3周时神经功能缺损恢复较非进展组为差(P<0.01)。结论血清hs-CRP和血浆D-dimer的升高与进展性缺血性脑卒中的发生密切相关,可作为进展性脑卒中的预测指标。     

《现代计划生育学》一书出版

<正>由程利南和车焱教授主编的《现代计划生育学》,近日由复旦大学出版社出版。本书是一部论述计划生育技术理论和实践的专著,与以往出版的同类专著相比,本书有下述亮点:其一,全书的编撰紧紧围绕"现代"这一理念,除了当今国际、国内计划生育技术基础知识和临床诊疗技术的最新进展外,还囊括了有关计划生育与生殖健康、避孕方法知情选择与计划生育优质服务、避孕药具不良反应监测与计划生育技术规范化管理,以及计划生育临床科研与统计分析等方面的最新信息和实际应用方法。其二,本书的撰写以简明扼要、     

76例Rh阴性孕妇妊娠结局分析

目的:探讨Rh阴性孕妇妊娠结局及产后出血的处理?方法:对南通市妇幼保健院2007年1月~2012年1月间住院分娩的76例Rh阴性孕妇临床资料进行回顾性分析,并随机抽取同期住院分娩的76例Rh阳性孕妇作对照,分析比较两组的妊娠结局?结果:Rh阴性孕妇早产?低体质量儿?产后出血?剖宫产率?羊水粪染?新生儿窒息与对照组相比,差异无统计学意义(P > 0.05),新生儿高胆红素血症发生率差异有统计学意义(P < 0.05)?既往有生产史的Rh阴性孕妇致围生儿溶血病发生率高于首次妊娠者及仅有流产史者,差异有统计学意义(P < 0.05);ABO血型相合者较不相合者Rh血型抗体产生率高,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:对RH阴性孕妇应加强孕前?孕期管理和宣教,尽量减少无效妊娠,分娩时应做好备血,积极治疗,改善预后,降低孕产妇及围生儿病死率?