周围神经显微外科修复回顾和展望

60年代显微外科技术在周围神经外科的应用极大地推动了周围神经外科的基础研究和修复水平,丰富了周围神经外科的内容。本文就近年来杂志发表的有关周围神经损伤修复的资料作一概述。临床方面一、努力提高周围神经修复的质量如何提高周围神经的修复质量一直是周围神经外科?..     

全军显微外科专业委员会第六届学术交流会报道

全军显微外科专业委员会第六届学术交流会议已在乌鲁木齐召开。本届会议共收到学术论文 185篇。与会者有军内外的 92位显微外科临床医师、解剖学家、基础研究工作者。会议内容分为 :①断指再植与再造 ;②皮瓣及肌皮瓣 ;③骨 (膜 )皮瓣的研究 ;④周围神经研究 ;⑤显微外科技术在其他方面的应用 5个专题进行了讨论。断指再植与再造。我国一直处于世界的前列 ,我军的显微外科在全国又占有重要的地位。十指断指再植是显微外科水平的一个重要标志 ,到目前为止世界上共报道 16例 ,我国大陆完成 13例 ,其中军队医院完成 7例。 89医院总结了30年显微…     

神经束交叉吻合术治疗不可修复的神经伤

神经损伤治疗方法有:神经手术——神经探查、松解、减压、吻合和神经移植,肌腱或肌肉转移,关节固定,以及神经交叉吻合术,或称神经移位吻合术。神经交叉吻合术是完全或部分地牺牲一个正常的供应神经,使损伤神经远端恢复神经支配。1921年 Harris 应用挠神经浅支与正中神经远端感觉神经吻合,治疗1例不可修复的正中神经损伤,恢复了手指保护性感觉功能。1948年 Turnbull,1973年 Hara 也做了同样手术。     

显微血管吻合术

显微血管吻合术的要求 一、血管外膜的处理 在大、中血管吻合时,强调彻底剥离外膜。但对微小血管如外径0.315～0.5mm者,由于血管菲薄,中层主要由平滑肌构成,外膜结构不清,笔者体会是,对外径小于0.5mm的小血管,吻合时可以不剥离外膜。对外径大于0.5mm的小血管,其外膜剥离的范围,以不妨碍进针为宜。一般只要将外膜在吻合口处向外稍加牵拉,然后平吻合口剪去外膜即可。不要在血管壁上分离外膜或过多的去除外膜。因为外膜有维持血管正常形态的功能,又是血     

四肢皮肤撕脱伤的处理

四肢皮肤撕脱伤是较常见的创伤,其治疗结果的好坏,主要取决于早期创面的处理。作者根据32例临床治疗情况,对其进行分析讨论。 临床资料 32例中男25例,女7例。年龄14～72岁,平均32.8岁。上肢皮肤撕脱伤12例,包括6例手部和拇指皮肤损伤。下肢20例,包括大腿皮     

四肢开放性损伤感染的预防

目前各种原因引起的四肢开放性损伤比较常见,若处理不当,引起感染,可给伤员造成痛苦,轻者遗留较小伤疤,重者可引起肢体残疾,甚至死亡。如何做好四肢开放性损伤感染的预防工作,是每位外科医生应该了解和掌握的基本知识。现将我们对四肢开放性损伤感染预防的体会介绍如下,供同道们参考。一、做好清创术是预防感染的首要任务清创术的目的是清除伤处沾污的和失去生机的组织,使开放污染的伤口转变为接近无菌伤口,从而为修复深层组织和闭合伤口创造了条件。因肢体开放性创伤后,使皮下和深部组织暴露于外界,并受到致伤物、衣物、泥土等污染,带进大量的细菌,感染机会很大。人体组织是细菌繁殖的理想环境,即使是非致病菌感染,如不加清创,也会发展成感染。在开放性     

火器性外周神经伤的显微外科治疗

目的 总结显微外科技术治疗火器性外周神经伤的效果。方法 采用5种显微外科技术治疗火器性外周神经伤314例。结果 所治疗的战伤伤员，经2年以上的随访，疗效良好。上肢神经移植优良率为79.4%；下肢神经移植的优良率为62.6%。结论 显微外科技术是治疗战伤的有效手段。     

微细硫酸钡国产代用品灌注观察骨微循环

用微细硫酸钡灌注观察骨微循环在国外得到广泛应用。目前,国内尚无相应药品生产。我们试用国产代用品获得成功,现将方法简介如下。选用国产颗粒不均匀型胃肠造影硫酸钡,生理盐水稀释,用400目绢筛过筛二次,然后配制成30％硫酸钡生理盐水悬液和15％硫酸钡4％甲醛生理盐水悬液。动物麻醉后,分别经腹主动脉及下腔静脉