烧伤湿润暴露疗法治疗创面的细菌生态学调查

目的调查烧伤湿润暴露疗法(MEBT)治疗的创面细菌生态学变化,探讨MEBT抗感染机制.方法对应用MEBT治疗的119例烧伤患者的创面于首次清创时、入院后1周、创面愈合之前作常规细菌学培养、鉴定,同时抽取其中30例进行烧伤创面坏死组织及其下方活组织细菌定量计数及菌种鉴定,并与同期烧伤病房环境的细菌流行病学资料进行相关分析.结果MEBT治疗的烧伤创面常见菌以革兰阴性菌(86.83%)为主,革兰阳性菌(7.56%)次之;以菌种而言,铜绿假单胞菌检出率49.86%,高居首位;大肠埃希菌检出率19.61%,居第二位;洛菲氏不动杆菌检出率7.84%,居第三位;变形杆菌检出率6.16%,居第四位;金黄色葡萄球菌检出率4.48%,降至第五位;烧伤创面上分离数量较多的菌在环境中也常易被检出,MEBT创面组织内的菌量＜1×104/g组织,检出的菌种以葡萄球菌为主,其次为大肠杆菌、变形杆菌.结论MEBT改变了烧伤创面细菌的微生态,同时又有效地控制了创面细菌的过度生长繁殖,以非抑菌和杀菌方式实现了理想的抗感染效果.     

谈医院管理者如何调动职工积极性

医疗设备是医院开展医疗、教学、科研的物质基础。医疗设备管理质量的高低，很大程度上取决于参与管理的职工积极性能否被充分调动起来。笔者在担任医疗设备科科长多年中，略有心得，总结报告如下。     

复方司帕沙星口腔缓释药膜的研制及临床应用

目的研制复方司帕沙星口腔缓释药膜并观察其临床疗效。方法以主要原料司帕沙星和奥硝唑研制成口腔缓释药膜。经临床治疗观察180例牙周炎和冠周炎患者,并与口服药物治疗的180例患者对照,进行统计学分析。结果治疗组的治愈率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论复方司帕沙星口腔缓释药膜对牙周疾病的疗效明显优于口服用药。     

复方苦参注射液并卡铂腔内注射治疗癌性腹水疗效观察

目的积累复方苦参注射液并卡铂腹腔注射治疗癌性腹水的经验。方法将60例癌性腹水患者随机分为A、B两组,A组以卡铂400mg、复方苦参注射液40ml分别注入腹腔,B组用卡铂400mg注入腹腔。结果A组患者完全缓解17例,部分缓解8例,无效5例;B组完全缓解8例,部分缓解14例,无效8例。两组比较有显著性差异。A组尿素氮增高和白细胞减少的发生率低于B组。结论复方苦参注射液并卡铂腹腔注射治疗癌性腹水有协同作用,提高疗效,减轻毒副作用。     

食管癌组织中nm3-H1、TGF-β1的表达及意义

采用免疫组化LSAD法检测56例食管癌患者肿瘤组织及癌旁组织中转移抑制基因nm23-H1及转化生长因子(TGF)-β1蛋白水平,并分析其与肿瘤临床病理特征的关系.结果nm23-H1和TGF-β1表达水平与食管癌的TNM分期、淋巴结转移呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关(P均<0.05).认为nm23-H1、TGF-β1基因表达水平同时降低,预示食管癌的转移和预后不良.     

埃索美拉唑的临床应用

埃索美拉唑(Eso)是一种新型质子泵抑制剂,由于Eso的肝脏首过代谢较奥美拉唑(Ome)低,故比Ome全身生物利用度高。近年来,随着Eso的临床应用,其在胃食管反流性疾病、消化性溃疡、根除幽门螺杆菌、预防应急性溃疡出血、卓-艾氏综合征以及上消化道出血等方面的治疗中,表现出比Ome更满意的效果,且不良反应发生率低,拓宽了其临床应用范围。     

西苯唑啉治疗阵发性房性心律失常33例临床观察

2008年1月-2009年1月,我们应用西苯唑啉治疗阵发性房性心律失常33例,取得满意效果。现报告如下。     

食管癌组织中nm23-H1、TGF-β1的表达及意义

采用免疫组化LSAD法检测56例食管癌患者肿瘤组织及癌旁组织中转移抑制基因nm23-H1及转化生长因子（TGF）-β1蛋白水平,并分析其与肿瘤临床病理特征的关系。结果nm23-H1和TGF-β1表达水平与食管癌的TNM分期、淋巴结转移呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关（P均〈0.05）。认为nm23-H1、TGF-β1基因表达水平同时降低,预示食管癌的转移和预后不良。     

霜剂基质的改进与制备

针对本地区患皮肤病的人较多,对过去所用的霜剂基质进行改进,配制了复方强的松霜、复方硫磺霜等霜剂,经临床使用证明效果良好,现将霜剂基质改进方法介绍如下。1霜剂基质处方1.1改进前处方硬脂酸9g,10%氨水24mL,甘油50g,95%乙醇30mL,蒸馏水加至1000g。此基质配制的霜剂,极易失水,不宜保存,久用皮肤易干燥,有不适感。1.2改进后处方硬脂酸140g,液体石蜡油150mL,凡士林20g,羊毛脂20g,三乙醇胺20mL,甘油80g,5%尼泊金醇溶液20mL,蒸馏水加至1 000g。1.3制备将硬脂酸、液体石蜡、凡士林、羊毛脂为油相;三乙醇胺、甘油、尼泊金醇溶液、蒸馏水为水相…