MR扩散加权像在急性病毒性肝炎中的初步应用

目的探讨MR扩散加权像在急性病毒性肝炎患者中对肝功能评价的价值。方法健康志愿者20例作为对照组,急性病毒性肝炎（AVH）患者56例（其中肝功能正常组26例,肝功能异常组30例）作为研究组。分别测量各例的表观扩散系数（ADC）并与转氨酶对比分析。结果在扩散敏感系数（b值）取200、400、600 s/mm2时肝功能正常组及异常组的ADC值均高于对照组,差异有统计学意义。肝功能异常组的ADC值与转氨酶呈正相关。结论在急性病毒性肝炎患者中,DWI是一种具有潜力无创的评价肝功能的重要手段,有待于进一步的探索和提高。     

羊膜带综合征与人工流产相关性探讨

目的探讨人工流产术后再孕与产妇胎儿羊膜带综合征（Amniotic band syndrome,ABS）发生的关系。方法采用回顾性调查方法,查阅本院12152例产妇病历,分为无人工流产史组（A组）及有人工流产史组（B组）,将两组产妇胎儿发生ABS的比例进行统计、分析。结果 B组产妇胎儿ABS的发生率明显高于A组（P〈0.05）。结论人工流产是引起产妇胎儿ABS发生率增高的因素之一。     

经会阴三维超声评价压力性尿失禁患者盆底功能及其对手术的指导意义

目的通过经会阴三维超声评价压力性尿失禁患者与正常对照患者在静息状态、缩肛状态和用力状态下盆底功能及其对手术的指导意义。方法选择本院收治的压力尿失禁患者30例为尿失禁组,同期30例健康者为对照组,两组均行经会阴三维超声检查,不同状态下进行盆底容积扫描及多断面成像,比较两组尿道长度、尿道角、膀胱颈与耻骨联合的距离、盆膈裂空孔大小等参数。结果两组患者均能良好配合,顺利完成检查,两组一般资料比较,差异无统计学意义。静息状态下两组膀胱颈到耻骨联合下缘的垂直及水平距离差异均有统计学意义（P〈0．05）,用力状态下尿失禁组与对照组膀胱颈到耻骨联合下缘的距离、尿道近端长度、尿道角、尿道膝部到X轴距离、内脏肌厚度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,缩肛状态下尿失禁组与对照组膀胱颈到耻骨联合下缘的距离、尿道膝部到X轴距离、内脏肌厚度、盆膈裂孔前后径比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盆腔内膀胱颈和尿道支持结构的异常是导致压力性尿失禁发生的主要机制,经会阴三维超声可良好评价不同状态下上述支持结构的改变,可用于治疗术前治疗方案的评估和术后疗效评价。     

彩色多普勒对健康生育期女性卵巢动脉血流动力学的观察

目的 探讨健康生育期女性卵巢动脉在正常月经周期中血流动力学变化规律与特点,以作为预测排卵时间、判断卵巢功能的血流参数.方法 应用彩色多普勒超声对月经周期资料完整的32例健康生育期女性,分别于月经周期的卵泡发育期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期,观测卵巢动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速及血流阻力指数（RI）.结果 同侧卵巢动脉的RI在四期之间均存在显著性差异（P〈0.05）,黄体期RI最低,黄体萎缩期RI最高;排卵侧和非排卵侧卵巢动脉的RI在排卵期、黄体期和黄体萎缩期均有显著性差异（P〈0.05）.结论 健康生育期女性在正常月经周期中卵巢动脉血流呈周期性变化,其血供状态与其功能状态密切相关.其特异性是预测排卵时间、判断黄体功能的可靠依据.     

顺序节段分析法在胎儿心脏畸形诊断中的价值

目的 探讨顺序节段分析法在胎儿心脏畸形诊断中的临床应用价值.方法 对9 865例孕妇行常规胎儿心脏快速筛查,可疑者遂采用顺序节段分析法进行心脏畸形诊断,并随访产后检查或引产后尸解结果.结果 在9 865例受检孕妇中,产前确诊胎儿心脏结构异常者56例,对比引产后尸解及新生儿超声心电图检查结果,与产前诊断完全符合47例(83.93%),部分符合9例,误诊1例,另漏诊4例室间隔缺损.结论 顺序节段分析法对诊断胎儿心脏畸形具有重要的临床价值.     

超声对早孕期胎儿肢体畸形的诊断价值

肢体畸形在新生儿中的发生率约为6／10000［1］,严重畸形患儿的出生,将对患儿自身和家庭生活带来严重负面影响。如何早期发现胎儿畸形,以便尽可能的早期采取必要的补救措施,目前报道较少。我院自2011年1月至2013年12月对8476例孕11～14周的孕妇进行胎儿肢体畸形超声筛查,并对所有病例进行了跟踪随访。现报告如下。     

高危人群胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声筛查

目的研究彩色多普勒超声诊断高危人群胎儿先天性心脏畸形的临床应用价值。资料与方法对4950例孕妇进行产前胎儿超声心动图检查,具有高危因素的孕妇和胎儿是临床研究的主要对象。结果本组胎儿心脏畸形共55例,其中高危人群发生率为3.53%(19/539),正常人群发生率为0.82%(36/4411),两者比较,差异有统计学意义(χ2=30.33,P<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图检查对诊断绝大部分严重胎儿先天性心脏畸形意义重大,具有无创、安全、准确的优点,是对高危人群产前诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值

目的探讨超声检查在产前筛查中的应用价值,为降低出生缺陷及产前干预措施提供依据。方法对我科行产前检查的11576例孕妇的超声检查结果进行回顾性分析;并进行畸形种类和比率分析。结果超声检查在孕早期可判定胚胎发育停止、葡萄胎、宫外孕;孕中晚期可判定胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、死胎;畸胎中以神经管畸形最多,超声检查对畸形胎儿的诊断符合率91%。结论产前超声检查十分必要和有效,是出生缺陷筛查的重要检查手段,具有方法简便,诊断迅速,对母体及胎儿无明显损害的优点,对妇女保健有较大的实用价值,值得推广。     

胎儿泌尿系畸形的超声诊断分析

目的探讨胎儿泌尿系畸形的超声声像图特征及临床意义。方法对56例胎儿泌尿系畸形的超声图像进行回顾性分析,并与产后结果进行对照。结果56例胎儿泌尿系畸形于28孕周前超声诊断26例,28孕周后诊断30例,其中肾积水33例,婴儿型多囊肾2例,成人型多囊肾3例,多囊性肾发育不良10例,孤立肾3例,重复肾2例,盆腔异位肾2例,膀胱尿囊囊肿1例。结论产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,依靠特有的声像图改变及合并其他畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值。