老年糖尿病合并冠心病患者动态心电图分析

近十多年来 ,我国老年人糖尿病、冠心病的发生率日益增多。已知老年人糖尿病患者中有较高的心律失常发生率。为探讨糖尿病对老年人心律失常的影响 ,本文对 30例老年人糖尿病合并冠心病患者及 60例老年人单纯冠心病患者进行了动态心电图分析如下。1 资料与方法临床资料　参照ＷＨＯ关于糖尿病、冠心病诊断标准 ,选择 30例老年人糖尿病合并冠心病患者 (Ａ组 )及 60例老年人单纯冠心病患者 (Ｂ组 ) ,两组临床资料可比性 ,见表 1。表 1　两组临床资料比较 ( ｘ±ｓ)Ａ组 (ｎ =30 )Ｂ组 (ｎ =60 )Ｐ值年龄 (岁 )男∶女收缩压 (ｍｍＨｇ)舒张压 (…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察中西结合治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效。方法采用分层、随机、对照方法，将90例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为3组各30例，3组均予胰岛素皮下注射控制血糖，在此基础上，A组加用贝那普利，B组加用丹参粉针和金芪降糖片联合贝那普利，C组加用丹参粉针和金芪降糖片，疗程均为12周。结果3组治疗后24h尿微量白蛋白均比治疗前显著下降（P〈0．01），B组下降幅度优于A组和C组（P〈0．05）；甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和糖化血红蛋白（HBA1c．）3组治疗后均比治疗前显著下降（P〈0．01）；治疗后A、B组血压均比治疗前显著下降（P〈0．01），C组治疗后无显著性变化；3组治疗前后肾功能无显著变化。结论丹参粉针和金芪降糖片联合贝那普利治疗Ⅲ期糖尿病肾病，在降低血压、血脂及糖化血红蛋白的同时，又可显著减少尿微量白蛋白的排出，优于单纯中药或西药治疗。     

小剂量尿激酶与肝素联用治疗顽固性心绞痛20例

我科1993～1995年收治顽固性、不稳定性心绞痛病人20例，给予小剂量尿激酶加肝素连续治疗观察，取得满意疗效现报道如下。1临床资料1·1一般资料。本组20例病人均为我科1993～！995年住院病人，其中男性13例，女性7例，年龄40～70岁，平均55岁。溶栓条件：静息状态下胸痛持续＞20min，伴有头晕心悸等症状。心电图ST段抬高或压低＞0．lmv，或T波倒置；严重的心律失常（频发多源性室性早搏，房室传导阻滞）；无溶栓禁忌证。1·2治疗方法。尿激酶10万“加入0．9％氯化钠100ml静点，并配合肝素100mg肌注，连续10～15天。给予硝酸甘油，阿斯匹…     

安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响

目的：观察安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响。方法：采用1％2，4-二硝基氟苯丙酮橄榄油溶液涂抹的方法建立迟发型超敏反应小鼠模型，给药第9天处死，取耳称重计算耳廓肿胀度，再无菌取脾进行T、B淋巴细胞增殖反应。结果：本药对耳肿胀有显著缓解作用，对脾脏T、B淋巴细胞的过度增殖有显著下调作用。     

难度较大的下颌阻生第三磨牙拔除90例分析

下颌第三磨牙阻生是阻生牙中最常见的，并常引起各种症状，故需要拔除。下颌阻生第三磨牙拔除术是牙槽外科常见的难度较大的手术，尤其以低位垂直阻生、低位近中阻生、低位水平阻生、高位远中阻生拔除尤为困难而复杂。笔者认为术前通过临床检查及X线检查作出正确的阻力分析，并依据阻生牙周围组织解剖特点，术中采用合理的方法，去除阻力是顺利拔除阻生牙及减少术后并发症的关键。现将难度较大的下颌阻生第三磨牙拔除90例分析如下。     

过渡期护理在老年人舌部良性病变手术后的应用

目的　探讨过渡期护理模式在老年患者良性病变舌部手术术后护理中的应用.方法　２０１０年９月至２０１３年１２月舌部良性病变手术治疗的６０岁以上患 者１０９例,分为传统护理组６０例和过渡期护理组４９例.对术区疼痛、伤口愈合、痊愈时间和伴随基础疾病控制等术后问题进行分析研究.结果　运用过渡期护理 模式,患者切口一期愈合率显著高于传统护理组(x２＝５．１４,P ＝０．０３２),痊愈时间明显少于传统护理组(t＝１１．７４,P ＝０．０００),对于基础疾病高血压的控制也明显优 于传统护理组(x２＝４．７７,P ＝０．０３９).结论　对舌部术后老年患者实施从医院延伸到家庭的过渡期护理,有利于保证老年舌部手术的良好预后.     

不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收无牙患者中的应用效果比较

目的：探讨不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收无牙患者治疗中的临床效果。方法从我院2012年3月—2014年3月收治的重度牙槽嵴吸收无牙患者中选取94例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组制作解剖式咬型全口义齿,观察组制作长正中咬型全口义齿,观察2组患者戴用后咀嚼效率与患者满意度。结果2组患者在不同时间段的咀嚼效率差异均无统计学意义（P>0.05）;但观察组患者满意率为91.49%,明显高于对照组的76.60%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在重度牙槽嵴吸收无牙患者的治疗中,使用长正中咬型全口义齿,能有效提高患者咀嚼功能,同时舒适度与美观度较高,值得临床推广运用。     

糖基化终产物对糖尿病并发症的影响

糖基化终产物(AGEs)是在非酶催化条件下由蛋白、脂蛋白或核酸中蛋白质的氨基与糖的醛基或酮基反应生成的一类物质.在1912年糖基化反应(Maillard反应)最初被化学家Maillard发现[1],它产生一种改变食物味道和营养价值的稳定性棕色物质[2].开链的葡萄糖分子游离醛基或酮基和蛋白质氨基酸残基通过亲核结合,生成不稳定的Schiff碱,随后发生分子结构重排,经糖-蛋白质酮胺结合物生成Ainadori产物.     

2型糖尿病患者血浆hs-CRP水平测定及其与心血管病危险的关系

目的观察超敏-C反应蛋白（hs-CRP）在2型糖尿病患者心血管病危险评估中的作用。方法检测168例2型糖尿病患者的血浆hs-CRP水平,并对hs-CRP与冠心病危险因素的关系行Spearmen等级相关性分析,采用Kaplan-Meier进行中远期预后分析。结果并冠心病者血浆hs-CRP水平显著高于不并冠心病者,尤以伴急性心肌梗死者为著（P均〈0.05）;血浆hs-CRP水平与高血压、吸烟呈正相关,P均〈0.05（r=0.75、0.23）;并冠心病者随访1个月后死亡者血浆hs-CRP水平显著高于存活者,hs-CRP≥3 mg/L者半年生存曲线明显低于≤3 mg/L者（P均〈0.05）。结论检测hs-CRP水平在2型糖尿病患者心血管危险评估中具有重要作用。