改良钢丝张力带固定治疗重度肩锁关节脱位

自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月我们采用改良钢丝张力带固定治疗重度肩锁关节脱位 15例 ,经随访疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ,左侧 6例 ,右侧 9例。伤后至手术时间为 4小时～ 2周。按Weaver和 Dunn分类法 :15例均为 型。其中 4例为手法复位、胶布外固定失败者。1.2　手术方法　患者仰卧位 ,伤侧肩部垫高 ,臂丛麻醉下 ,自肩锁关节经锁骨外侧端至喙突下作弧形切口 ,显露脱位肩锁关节、锁骨外 1/ 3及喙突 ,清除关节内破损软骨盘 ,仔细解剖出肩锁韧带和喙锁韧带 ,分别…     

足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足远端创面应用解剖

目的：为远端蒂足背内侧皮伸经浅静脉营养血管皮瓣修复足远端皮肤缺损提供解剖学基础。方法：在31侧成人下肢标本f：解削观察足背内侧皮神经分支分布特点，6侧新鲜足标本观测皮神经血供分规律。结果：足背内侧皮神经及其分支恒定的血供来源，近端主要来自胫前动脉末端或足背动脉发m的皮支，外径0．8～1．0mm，内、外侧支远端来自南足底内侧动脉的皮支和第2跖背动脉末端的皮支，皮动脉外径在0.5—0．8mm。皮动脉分支营养神经及神经及浅静脉，在神经和静脉旁分支间形成链式吻合，与筋膜皮肤的血管互相吻合。结论：足背内侧皮神经浅静脉营养血管足背皮瓣可设计两种远端蒂修复足远端创面，(1)以第1跖趾关节内侧近端1．3～1．5cm为旋转轴点。(2)以距第2趾蹼游离缘1．5cm为旋转轴点。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

目的对１０１例腰椎间盘突出症术后腰腿痛的病人,辨证分型施中西医综合疗法观察腰腿痛疗效。方法分寒湿阻络、湿热、气滞血瘀、肝肾不足４型施治,并中药薰洗,硬膜外填充综合疗法。对于经过严格保守治疗,影像学检查证实脊髓或神经根有压迫时,方行手术治疗。结果完全恢复：６１．３％,有效：３８．７％。远期随访无１例加重或复发。结论中西医结合的综合疗法,确有疗效,可达完全恢复的目的,并要严格掌握再手术指征和方法。     

术后配合中药治疗髋臼骨折疗效观察

目的 :观察手术配合中药治疗髋臼骨折临床疗效。方法 :38例髋臼骨折患者,按治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组19例,对照组仅给予手术治疗,观察组手术后配合中药治疗。结果:总有效率观察组84.2%,对照组36.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后严重疼痛观察组0例,对照组6例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后配合中药治疗髋臼骨折临床疗效良好,促进患者尽快恢复健康,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

目的对101例腰椎间盘突出症术后腰腿痛的病人,辨证分型施中西医综合疗法观察腰腿痛疗效.方法分寒湿阻络、湿热、气滞血瘀、肝肾不足4型施治,并中药薰洗,硬膜外填充综合疗法.对于经过严格保守治疗,影像学检查证实脊髓或神经根有压迫时,方行手术治疗.结果完全恢复613%,有效38.7%.远期随访无1例加重或复发.结论中西医结合的综合疗法,确有疗效,可达完全恢复的目的,并要严格掌握再手术指征和方法.     

成人移位锁骨骨折的治疗

1993年10月～1999年6月,笔者治疗成人移位锁骨骨折50例,采用切开复位克氏针内固定治疗25例,手法复位、“8”字绷带外固定治疗25例,现将两种方法的疗效作一比较。1　材料与方法20000506收稿,20000630修回作者单位:阳江市中医医院骨伤科,广东　阳江　529500作者简介:许劲羽(1965),男,主治医师。研究方向:创伤1.1　病例资料　本组50例中,男36例,女14例,年龄18～60岁。左侧22例,右侧28例。粉碎性骨折12例,横形及短斜形骨折38例。均为新鲜闭合骨折。骨折部位在锁骨中1/3及中外1/3,且均有明显重叠移位。50例随机分成两组,非手术组25例,手术组25例…     

中药动脉灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的临床应用

目的:经导管中药动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效的临床探讨.方法:对7例患者,10年缺血性坏死的股骨头,采用SeMinger's穿刺超选择灌注,将扩张、溶栓及改善微循环的中药制剂直接注3,ANFH的供血动脉内.结果:介入治疗后疼痛的缓解或消失占100%,X线、CT复查有不同程度的骨质修复,无并发症,效果满意.结论:中药动脉灌注介入方法治疗ANFH是一种安全有效的方法.     

中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例临床观察

目的中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例疗效观察。方法 63例股骨粗隆间骨折老年患者均采用中药外敷,一日一剂并行皮牵引或胫骨结节骨牵引治疗。结果骨折愈合60例,愈合率98.3%。结论中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折,缩短疗程,方法简便易行,减少并发症的发生。     

空心双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

1994年 6月～ 1999年 6月 ,笔者采用空心双头加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折 68例 ,取得满意的疗效。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 68例 ,男 3 6例 ,女 3 2例 ,年龄 4 2～ 75岁。左侧 3 1例 ,右侧 3 7例。骨折类型 :头下型 15例 ,经颈型 2 9例 ,基底型 2 4例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 2 1例 ,Ⅲ型 3 8例 ,Ⅳ型 9例。受伤至手术时间 :最短 1天 ,最长 14天。入院后均行患肢牵引 ,根据全身状况和骨折移位程度于牵引当日至 2周内行手术治疗。1.2　治疗方法　硬膜外麻醉 ,患者仰卧于Ｘ线透视床上 ,适当垫高患侧臀部 ,患肢外展 3 0°,内旋 1…     

自拟白芍葛根地龙汤配合颈部垫枕治疗颈椎病150例

我院自1992年至今采用药物内服,配合颈部垫枕的方法治疗各种类型的颈椎病150例,取得满意的疗效,现报告如下.