阑尾石多排螺旋CT征象诊断阑尾炎的价值

目的 探讨阑尾石MDCT征象诊断阑尾炎的价值.方法 回顾分析经手术和临床随访证实的87例阑尾炎和55例非阑尾炎患者的MDCT影像表现.统计分析阑尾石征象与阑尾炎的关系.结果 阑尾石征象阳性43例(阑尾炎患者33例,非阑尾炎患者10例),诊断阑尾炎的准确性、敏感性和特异性分别为54.9%、37.9%和81.8%,在阑尾炎组和非阑尾炎组中出现的概率无显著差异性,亦不能鉴别阑尾炎的病理分型(P＞0.05).12例梗阻性阑尾石征象(短径≥5 mm,位于阑尾近端)多见于阑尾炎组,但不能鉴别阑尾炎病理分型(P＞0.05).5例腔外阑尾石征象仅见于坏疽性阑尾炎(P＜0.05).结论 梗阻性阑尾石征象有助于阑尾炎的诊断,腔外阑尾石征象诊断坏疽性阑尾炎存在较高的特异性价值.     

椎间盘的磁共振研究进展

椎间盘是脊柱的重要结构之一,维持着中轴骨骼的正常功能;磁共振成像是目前检查椎间盘的最佳影像检查方法,其敏感性和特异性较高。对于椎间盘的结构、力学及理化特征一直是近来研究的热点,文章对不同年龄阶段的正常人椎间盘磁共振信号变化的研究作一综述。     

64层螺旋CT对输尿管结石的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法 43例临床诊断的输尿管结石患者均经常规多层螺旋CT检查,其中10例行增强扫描。结果 43例中结石位于右侧输尿管者23例,左侧18例,两侧2例;位于输尿管上段12例,中段15例,下段16例。结论 64层螺旋CT对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值。     

阑尾炎的MDCT诊断误区

目的探讨如何最大限度地降低阑尾炎的多排螺旋CT(MDCT)误诊率,做到阑尾炎早诊断、早治疗,减低延迟治疗率和阴性切除率。资料与方法回顾性分析76例阑尾炎和59例非阑尾炎患者的MDCT影像和临床资料,对误诊的原因进行总结。结果 76例阑尾炎患者中诊断为正常阑尾5例,漏诊率6.6%。59例非阑尾炎患者中误诊为阑尾炎6例,误诊率10.2%。阑尾炎的MDCT诊断误区可以分为四类:炎性阑尾表现正常(3例),阑尾显示不清(2例),类似阑尾炎的疾病(4例),类似阑尾的组织(2例)。结论熟悉阑尾炎的MDCT征象,完善检查方法并密切结合临床资料可以提高对阑尾炎的诊断准确率。     

阑尾积液多排螺旋CT征象对诊断阑尾炎的价值

多排螺旋CT（multidetector CT,MDCT）诊断阑尾炎的相关文献报道较多,但是主要在讨论阑尾直径、阑尾壁厚度和阑尾周围炎等MDCT征象诊断阑尾炎的临床应用价值［1-4］,而发生率较高的阑尾积液征象（intraluminal appendiceal fluid Sign）与阑尾炎相关性的研究不多。本文回顾性分析76例阑尾炎和59例非阑尾炎患者的MDCT影像和临床资料,探讨阑尾积液征象与阑尾炎的关系,以提高阑尾炎的MDCT诊断准确率。     

正常颈椎椎体骨髓MRI信号研究

目的 研究正常颈椎椎体骨髓MRI信号随年龄、性别变化的类型及其规律.方法 随机选择522例正常颈椎的MRI影像,进行回顾性分析,将颈椎椎体骨髓出现的信号变化归类总结,与年龄及性别的关系做统计学处理.结果 颈椎椎体骨髓MRI信号随年龄而变化,根据信号的不同将其分为5型,I型、Ⅱ型、Ⅲ型随年龄增长而减少,Ⅳ型、Ⅴ型随年龄增长而增加.统计学显示信号分型与年龄有关与性别无关.结论 认识正常颈椎椎体骨髓MRI信号特点及变化规律对鉴别颈椎病变,尤其弥漫性骨髓疾病有极其重要的意义.     

医学影像学实践教学的改革和探讨

对临床医学专业医学影像学课程的实践教学开展基于问题式教学法(Problem-based learning,PBL)、团队式教学法(Team-based learning,TBL)等教学法研究,并通过浙江省学科竞赛、校医学节影像阅片竞赛、开放实验室影像技能培训、科研活动等第二课堂的实践教学,探讨医学影像学实践教学改革的效果。多元化的教学改革在培养学生合作能力方面具有明显的优越性,可以激励学生学习的主动性,提高学习能力,尤其符合医学教育国际标准的要求。     

MDCT靶征诊断急性阑尾炎的价值

目的 探讨多排螺旋CT靶征诊断急性阑尾炎的价值.方法 回顾分析经手术和临床随访证实的58例阑尾炎和24例非阑尾炎患者的MDCT影像表现,探讨阑尾炎靶征的MDCT表现,以及与阑尾炎病理改变的关系.结果 阑尾急性炎症所致阑尾浆膜层、黏膜层充血,黏膜下层水肿,MDCT静脉增强表现为靶征.本组患者靶征阳性14例(急性单纯性阑尾炎患者2例,急性蜂窝织炎性阑尾炎8例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎1例,非阑尾炎患者1例),诊断阑尾炎的符合率、敏感度和特异度分别为43.9％、22.4％和95.8％,多见于急性阑尾炎(85.7％).结论 阑尾炎MDCT靶征特异性高,有助于急性阑尾炎的诊断.     

医学影像学双语教学改革实践与探讨

在医学高等院校本科生医学课程中实施双语教学是医学教学改革的新课题.文章通过医学影像学双语教学改革实践,对双语教学中的教学准备、课堂讲解、课后反馈等进行了讨论,对教学过程中的一些问题进行了探讨、分析,并提出了相应对策,为医学影像学双语教学的进一步推广提供参考.     

纵隔型肺癌的CT及MR表现分析

目的 探讨纵隔型肺癌CT及MRI诊断能力.方法 回顾分析15例经纤支镜、穿刺活检及手术病理证实为纵隔型肺癌的CT及MRI影像资料,15例全部行CT平扫,其中11例增强扫描,3例行MR平扫与增强扫描.分析CT及MRI图像上肿块的位置、大小、形态、边缘及其与纵隔和肺的关系.结果 15例纵隔型肺癌为单发肿块,5例小细胞型肺癌,8例鳞癌、腺癌及腺鳞癌各1例.肿块均位于纵隔胸膜下,与纵隔呈宽基底相贴,大多呈类圆形或椭圆形.边缘分叶12例,毛刺9例.肿块位于上纵隔8例,中纵隔5例,下纵隔2例.其中前中纵隔区12例,后纵隔3例.肿块与肿大淋巴结融合7例.癌肿邻近相应支气管变窄或闭塞9例.4例有胸廓骨转移性骨质破坏.结论 纵隔型肺癌易误诊,仔细分析CT及MRI表现,结合临床可作出较准确的诊断.