腹腔镜辅助与传统手术治疗右半结肠癌近期疗效比较

目的:探讨腹腔镜辅助与传统手术治疗结肠癌的短期疗效。方法:回顾分析16例腹腔镜辅助下结肠癌根治术(腹腔镜组)及20例传统结肠癌根治术(开腹组)的临床资料,对比两组患者手术及术后情况。结果:腹腔镜组切口长度、术后止痛时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01),但开腹组手术时间、住院费用优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清除数量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助右半结肠癌根治术安全、可行,具有患者创伤小、术后康复快的优点,根治效果可达到开腹手术的水平。     

开放式双套管持续冲洗低负压引流在高位肠瘘治疗中的应用

目的 探讨开放式双套管持续冲洗低负压引流技术在高位肠瘘治疗中应用的相关要点以及疗效.方法 对14例高位肠瘘患者,经确诊后置入开放式双套管并行持续冲洗低负压引流.结果 10例经持续冲洗引流后瘘口自行愈合,4例经引流3～5 d,仍出现高热、弥漫性腹膜炎、全身中毒症状而行手术治疗,术中重新放置开放式双套管,术后行持续冲洗引流后治愈.所有病例均成功治愈.结论 开放式双套管持续冲洗低负压引流技术在高位肠瘘的治疗中起着关键的作用,治疗效果良好.     

益气养营方配合康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效

目的观察益气养营方配合康复新液治疗肝郁脾虚挟湿型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 120例肝郁脾虚挟湿型复发性口腔溃疡患者随机分为两组,试验组予以益气养营方内服,同时配合外用康复新液含服,每4～5次,对照组用六味地黄丸,每次10丸,每3次口服,外用西瓜霜喷剂,每天4～5次。两组用药10d为1个疗程,连服3个疗程。停药1年后观察疗效。结果试验组治愈50.0%;显效16.67%,有效20%;总有效率86.67%。试验组治愈率和总有效率与对照组比差异有显著性（P〈0.01）。结论益气养营方配合康复新对肝郁脾虚型复发性口腔溃疡有良好的治疗作用。且未见明显不良反应。     

高龄贲门癌患者围手术期早期肠内营养支持的临床应用

<正>2008年4月~2010年10月,选择本院收治的年龄大于80岁的高龄贲门癌患者为对象,对其进行围手术期早期肠内营养支持研究,观察其效果及并发症,现报告如下。1资料与方法纳入标准:①术前确诊贲门癌,年龄>80岁,可施行根治性手术;②无合并其他严重疾     

全反式维A酸对人原发性肝癌细胞诱导凋亡的研究

近年发现维A酸对某些肿瘤细胞具有增殖抑制作用。我们以原发性肝癌细胞株SMMC-7721为实验对象,探讨维A酸对原发性肝癌细胞生长的影响,现报道如下。     

miR-196b-5p在食管鳞癌癌组织中的表达及作用机制

目的探讨miR-196b-5p在食管鳞癌癌组织中的表达情况,评估miR-196b-5p作为食管鳞癌潜在生物标志物的可能性,并进一步分析其作用机制。方法收集2015至2019年浙江省台州医院收治的病理学检查确诊为食管鳞癌的24例患者的癌组织及相应癌旁（距离肿瘤≥2cm）正常组织标本。采用qRT-PCR法检测miR-196b-5p表达水平。ROC曲线评估miR-196b-5p诊断食管鳞癌的效能,并收集癌症基因组图谱（TCGA）和基因表达汇编（GEO）数据进行验证。进一步比较不同临床特征食管鳞癌患者癌组织中miR-196b-5p表达水平。基于TCGA数据库,通过京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集方法初步分析miR-196b-5p的相关信号通路。结果qRT-PCR检测结果、TCGA数据库和GEO数据库中食管鳞癌患者癌组织miR-196b-5p表达水平均明显高于癌旁正常组织（均P＜0.01）。miR-196b-5p水平诊断食管鳞癌的灵敏度为0.79,特异度为0.92,最佳截断值为1.542,AUC为0.891（95％CI：0.767~0.962）（P＜0.01）;根据TCGA数据计算,灵敏度为0.86,特异度为0.85,最佳截断值为5.310,AUC为0.832（95％CI：0.748~0.897）（P＜0.01）;根据GEO数据计算,灵敏度为0.89,特异度为0.96,最佳截断值为0.012,AUC为0.946（95％CI：0.900~0.975）（P＜0.01）,T3~4期食管鳞癌患者癌组织中miR-196b-5p表达水平高于T1~2期食管鳞癌患者（P＜0.05）。食管鳞癌癌组织miR-196b-5p低表达（≤1.898）患者3年生存率为55.3％,明显高于miR-196b-5p高表达（＞1.898）患者的0.0％（P＜0.05）。KEGG富集结果提示差异基因显著富集于有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK）、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）等多条通路（均P＜0.05）。结论食管鳞癌癌组织中miR-196b-5p表达水平明显高于癌旁正常组织,或可作为食管鳞癌筛选的潜在生物标志物。miR-196b-5p可能通过参与调控多条信号通路,在食管鳞癌中起致癌作用。     

基层医院直肠癌腹腔镜下和开腹Miles手术的临床对照研究

作者2004年2月-2006年12月应用腹腔镜Miles手术治疗直肠癌12例,均取得良好效果,同期行开腹Miles手术14例,现对比分析如下。1临床资料腹腔镜组12例,男5例,女7例,年龄35-66岁,平均57岁。其中Duke′s A期4例,Duke′sB期5例;Duke′s C1期2例;Duke′s C2期1例。开腹手术组14例,男8例,女6例,年龄44-68岁,平均58岁。其中Duke′s A期2例,Duke′s B期5例;Duke′s C1期4例;Duke′s C2期3例。术前常规行肛门指检、钡灌肠和结肠镜检查了解肿瘤大小及部位。肿瘤下缘离肛门2-4厘米,均经过病理检查诊断为直肠癌。手术方法:患者取改良截石位,导尿,腹…     

损伤控制性理念在胃肠术后肠瘘中的应用

肠瘘是胃肠道手术后出现的一种严重的并发症,在外科临床仍然是较为棘手的问题。现结合本院2005年10月~2011年6月胃肠术后并发肠瘘11例的临床资料,分析总结如下。1临床资料本组11例患者,男7例,女4例;年龄42~68岁,平均（53.4±4.63）岁。其中全胃切除、Roux-en-y吻合3例,