64层螺旋CT脑血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的:与DSA相对照,探讨64层螺旋CT脑血管造影在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法:对29例临床怀疑颅内动脉瘤的患者行64层螺旋CT脑血管造影(CTA)和DSA检查,使用GE64层Lightspeed VCT获得原始图像,所有病例均采用多层面重建(multiplanar reconstruction,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)、薄层块最大密度投影(thin-slab maximumintensity projectjon,TS MIP)。后处理图像及DSA图像由2位放射科医生共同评估。结果:29例患者中,DSA证实25例共27个动脉瘤,其中2例为2个动脉瘤。与DSA结果相对照,CTA共检出25例26个动脉瘤,漏诊了1个颈出动脉瘤。CTA清晰显示了动脉瘤的形态、大小及载瘤动脉,3例动脉瘤瘤颈DSA未显示,CTA显示了全部动脉瘤的瘤颈。结论:64层CTA在颅内动脉瘤的诊断中具有极高价值,特别在显示动脉瘤瘤颈方面具有独特的优势,对临床治疗具有指导意义。     

浅谈气胸的治疗

自发性气胸为内科临床一种多发病.目前对该病的治疗多以西医穿刺或作闭式引流排气及抗感染治疗为主,效果基本可靠,但此疗法一般(特别是张力性)疗程长,费用高,痛苦大.而对治疗中反复发生新的气胸和年老体质太差,难以接受闭式引流手术者,则效果不太满意.笔者自1995年开始,先后治疗了20余例(以张力性为主,有1例为交通性),均取得良好效果.小结如下.     

1038眼LASIK术中应用虹膜定位技术校正眼球旋转及瞳孔中心移位的研究

目的 通过在LASIK术中进行虹膜定位技术校正眼球旋转、瞳孔中心移位的临床研究,探讨虹膜定位技术对LASIK手术的作用及意义。方法 选择成功接受波前像差虹膜定位LASIK手术的近视患者606例1038眼,术前应用Wavescan像差仪取坐位行波前像差检查和虹膜识别,术中应用VISXStar S4 IR手术,记录眼球旋转及瞳孔中心移位,对前后眼球旋转及瞳孔中心移位进行比较。结果 眼球旋转：顺时针旋转510眼,右眼160眼（31%）,左眼350眼（69%）。逆时针旋转514眼,右眼367眼（71%）,左眼147眼（29%）。双眼差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。14眼未发生旋转。平均旋转度数为2.72°±1.98°,右眼与左眼平均旋转度数无显著性差异（P〉0.05）。瞳孔中心移位：右眼与左眼瞳孔中心均多向鼻侧移位,右眼平面位移平均为（0.360±0.138）mm,左眼平面位移平均为（0.361±0.144）mm,右眼与左眼瞳孔中心平均位移比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 Custom VueTM虹膜定位能够有效地校正术中的眼球旋转和瞳孔中心移位,使手术达到最佳效果。     

气胸治验二则

气胸治验二则阜宁县公兴中心卫生院（２２４４２５）左宏关键词气胸例１．王××，男，３８岁，已婚，农民。１９９５年７月１３日诊。患者３天前因“感冒”咳嗽，第２天发现左肩部出现肿块，在村卫生室静滴抗生素治疗未效，且见进行性增大，来院门诊。触压肿块质软，有捻...     

CT诊断幼儿囟门头皮巨大皮样囊肿一例

病例资料　患儿 ,男 ,1岁 6个月 ,出生时发现囟门处有一约蚕豆大小肿物 ,随年龄逐渐增大。外院初诊为脑膜膨出。近期发现肿物长势加快就诊。患儿家长代诉平时无头痛 ,仅压迫时有不适感。体检 :一般情况良好 ,神志清 ,精神好 ,前额囟门处见一半球形包块呈蕈样突出 ,大小约 6cm×     

医用注射泵的质量控制及影响因素

检测装置采用Infutest 2000E型输液泵分析仪,严格按照检测规范对注射泵各项参数进行检测,通过分析检测过程中的影响因素来提高检测水平,从而确保注射泵在临床应用中的质量安全。     

医用注射泵的质量控制及影响因素

检测装置采用Infutest 2000E型输液泵分析仪,严格按照检测规范对注射泵各项参数进行检测,通过分析检测过程中的影响因素来提高检测水平,从而确保注射泵在临床应用中的质量安全。     

64排CT冠状动脉造影:心率及心率变化对图像质量的影响

目的:探讨患者心率、心率变化对64排CT冠脉图像质量的影响。方法:前瞻性分析86例64排CT冠脉造影的患者,在20%～80%R-R间期、间隔5%重组原始数据,分别选择冠状动脉各主干最佳重建时相,评估冠脉各节段的图像质量。计算患者平均心率和扫描过程中心率变化。采用Person相关检验比较平均心率、心率变化与图像质量的相关性。结果:82例患者的平均心率为65.3±12.9,心率变化为3.2±2.1,52(63.4%)例服用β受体阻滞剂患者的平均心率为64.9±13.8,心率变化为2.6±1.4;30(36.6%)例未服用β受体阻滞剂患者的平均心率为65.8±12.3,心率变化为4.6±2.1,二者相比有显著性差异(P<0.05)。82例患者共有1198冠脉节段被评估,1167(97.4%)节段可用于诊断。患者平均心率与冠脉总体及RCA、LM和LAD、LCX图像质量无明显相关性(r=0.22,0.15,0.16,0.24,P=0.05)。扫描期间心率变化与冠脉总体图像质量有显著相关性(r=0.75,P=0.001),与RCA、LCX、LAD和LM图像质量均有相关性(P<0.001),相关程度依次为RCA(r=0.77)、LCX(r=0.69)、LAD和LM(r=0.68)。结论:在心率较快的条件下,64排CT冠脉图像质量明显提高,扫描过程中心率变化可显著影响冠脉图像质量,服用β受体阻滞剂可明显降低心率变化幅度,从而提高冠脉图像质量。