如何正确面对糖尿病

随着人们生活水平的提高,糖尿病及其并发症已成为当今社会主要疾病之一。糖尿病不仅是发达国家的"富贵病",而且也成为中国在内的发展中国家的常见病。2008年中华医学会糖尿病分会组织的糖尿病流行病学调查结果显示,在20岁以上的人群中,糖尿病的患病率为9.7%。糖尿病合并冠心病、脑卒中、肿瘤及感染的发病率均明显高于正常人群,其慢性血管性并发症     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的近期疗效分析

目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的近期疗效。方法收集本院2011年1月~2012年4月我院收治的结直肠癌患者118例,分为研究组和对照组各59例,研究组患者实施腹腔镜手术,对照组实施开腹手术,比较两组的临床疗效。结果研究组术中出血量少于对照组,肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术前期、手术后期及总的淋巴结清扫数、3年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率、肿瘤复发率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌疗效确切,在肿瘤淋巴结清扫效果方面与开腹手术相近,腹腔镜手术可降低出血量,术后快速恢复,并发症发生率及肿瘤复发率均较低,值得临床推广应用。     

氯乙烯接触工人的染色体损伤状况及其影响因素

[目的]3年随访观察氯乙烯接触工人的染色体损伤状况,并探讨其与性别、年龄、氯乙烯暴露时间、吸烟、饮酒、氯乙烯代谢酶多态等因素间的关系。[方法]从2004年4月至2007年4月对某化工厂77名氯乙烯接触工人进行随访,采用外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核（CBMN）试验检测染色体损伤状况,比较3年内微核细胞率变化情况;采用PCR-RFLP法检测CYP2E1、CYP2D6基因多态;采用PCR法检测GSTT1、GSTM1基因缺失情况。[结果]2007年所检测的微核细胞率高于2004年,两者相差3.63％。（P〈0.05）;多因素Poisson回归分析表明,微核细胞率有随工龄的延长而升高的趋势,CYP2E1（CG／CC）基因型和CYP2D6（CG／GG）基因型为危险因素,两者的相对危险度（frequency ratio,FR）分别为1.29（95％CI：1.02-1.63）和1.40（95％CI：1.12-1.77）;未见GSTT1和GSTM1基因型对微核细胞率变化有明显影响。[结论]氯乙烯作业工龄、CYP2E1和CYP2D6基因等因素与氯乙烯致染色体损伤进程有关。     

应用同源重组技术构建小鼠Cchl1a3基因R528H突变型打靶载体的策略

目的构建小鼠Cchl1a3基因R528H突变型基因敲入打靶载体,模仿低血钾周期性麻痹患者中的对应发现。方法采用置换型载体,分为长短、短臂设计（1.5～2.0kb）,以便用聚合酶链反应（PCR）方法筛选中靶载体和ES细胞（embrgonic stem cell）。首先以Cchl1a3基因为模板设计引物,并引入与质粒内插入位点酶切序列相配的内切酶序列,扩增用于套取的同源臂a和b,以及用于插入筛选基因和实行定点突变的同源臂c和d,c和d首尾相接,用点突变特异性PCR在c内实现R528H突变。将a和b定向插入pBR322,借助于温度敏感的pSC101-BAD-gba-（tet）质粒的表达Red/ET重组酶,使其与携带Cchl1a3基因的细菌人工染色体（BAC）实现同源重组,套取含目的突变点、长约8kb的Cchl1a3的基因片断,形成pBR322-Cchl1a3。将c和d定向插入PL451质粒Frt-Neo-Frt片段两侧,酶切c-Frt-Neo-Frt-d片断纯化后,再与pBR322-Cchl1a3质粒一同转入含Red/ET重组酶基因的大肠杆菌EL250菌株,在重组酶的催化下再次实现同源重组,在Cchl1a3基因的给定位点实现R528H突变并插入包含筛选基因和重组酶识别位点的Frt-Neo-Frt片断,完成载体的构建。载体构建过程中,酶切位点变化导致的片断程度改变作为初筛,PCR产物测序结果作为最后的鉴定依据。结果打靶载体符合设计要求。结论运用点突变特异性PCR,结合Red/ET重组技术构建基因定点突变的基因敲入型打靶载体,在重组酶催化下仅需要2次同源重组即可完成。该策略成熟简便,省时省力,构建的载体易于鉴定。     

糖尿病患者围手术期的血糖控制

糖尿病患者围手术期血糖控制与预后息息相关,临床数据显示糖尿病患者术后感染、切口不愈合等并发症明显高于普通人群。本文就围手术期血糖波动对机体的影响及如何控制围手术期血糖近年来的研究进展进行综述。     

数据传输系统在潜油电泵井的应用

潜油电泵井的运行监控是油井日常管理的一个重要方面.但由于地理环境的特殊性,数据采集过程存在一定的困难.通过目前迅猛发展的无线网络技术,可以基本解决这些困难,而且可以做到实时、准确,大大减轻工人的劳动强度,提高劳动生产率.     

家庭性低血钾型周期性麻痹CACNL1A3基因新的突变点528精氨酸被甘氨酸替代

目的筛查低血钾性周期性麻痹家系的骨骼肌二氢吡啶受体敏感的钙离子通道α1亚基和骨骼肌电压门控钠离子通道α亚基基因突变.方法总结低血钾型周期性麻痹家系Ⅵ代27例患者的临床特点,并应用聚合酶链反应和高液相变性技术筛查编码钙离子通道α1亚基的528位及1239位精氨酸和钠离子通道α亚基669位及672位精氨酸基因的突变点.结果钙离子通道α1亚基编码528位精氨酸的1582位碱基序列发生错义突变(C→G),编码的精氨酸变为甘氨酸,528位精氨酸被甘氨酸替代,而其他3个已知突变点的碱基序列完全正常.结论国人钙离子通道α1亚基存在528位精氨酸被甘氨酸替代突变,与国外报道的钙离子通道α1亚基528位精氨酸被组氨酸、1239精氨酸被组氨酸、1239精氨酸被甘氨酸和钠离子通道α亚基基因的669精氨酸被组氨酸替代,或672位的精氨酸被组氨酸、甘氨酸、色氨酸、半胱氨酸替代的突变不同,是一个新的突变类型.     

电针加TDP治疗运动员软组织损伤20例

运动员在训练及比赛中软组织受伤很常见。笔者自 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月用电针加 TDP治疗本病 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 3例 ,女性 7例 ;年龄 1 6～ 1 8岁。其中腰肌损伤 6例 ,股四头肌损伤 2例 ,绳肌损伤 5例 ,踝关节扭伤 7例。治疗方法及效果取穴 :腰肌损伤取阿是穴、肾俞、大肠俞、委中、昆仑 ;股四头肌损伤取阿是穴、伏兔、髀关、梁丘、足三里 ;绳肌损伤取阿是穴、殷门、委阳 ;踝关节损伤取阿是穴、商丘、昆仑透太溪、申脉。均用电针刺激后加 TDP照射治疗。本组全部获效 ,其中痊愈 1 8例 …     

160例肠梗阻术中应用改良切开减压方法介绍

我院在肠梗阻手术治疗中,发现一般常用之肠减压术——穿刺吸引及套管吸引法,对肠内容物之减压效果很不理想:(1)操作不方便;(2)吸引管易被粪块、未消化食物、蛔虫等堵塞;(3)减压不彻底。因而考虑在原来方法上加以改进。自1958～1963年,6年来应用改进的肠减压法,通过160例单纯性肠梗阻对膨胀小肠管之减压,认为疗效满意,操作方便,减压彻底,而设备简单,适于基层医疗单位应用,因此,谨将六年来所用此项操作方法,予以介绍。操作方法:行剖腹探查,一如常规。1.将小肠膨胀部顺次提出腹腔,(如发现大肠充     

先天性肠系膜裂孔疝併胎粪性腹膜炎一例

病儿、男性,4天,1963年12月3日因喂奶呕吐已一天而入院。病儿生后3天喂奶,喂后每次均发生呕吐,为喷射性,呕出物始为奶汁,后为黄绿色液体,每天呕吐10次左右。并伴有腹胀,不解大使不排气,且呕吐、腹胀逐渐加重而求治。产后已解绿褐色软便、无脓血。体格检查:腹部中等膨胀,未见肠型,腹壁柔软,腹肌紧张不明显,未触及肿块,叩诊呈鼓音,肠鸣音减