“断课”艺术初探

无标点符号的古文的确深奥难懂，准确地打点加圈后，文章便脉络分明，这种技能叫“断句”。有经验的教师授课时，灵活巧妙地随着下课铃声而暂停，留下悬念诱学生，这种能力名之曰“断课”。教师授课都有断课的问题，有的讲到哪就断到哪，下课铃响便断课。这样的断课法，势必造成断得突然，起得困难，学生印象不深，课程气氛冲淡，一堂好端端的课就因此而逊色。久而久之，学生听这样的教师讲课便索然淡味。那么怎样断课好呢？经多年尝试，我认为可采用以下几种方法。１　悬念断课法听评书时，说书人往往在气氛紧张，情节转折处中断，“欲知后…     

氟铁龙治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的:观察氟铁龙治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副反应。方法:将46例晚期恶性肿瘤病人分为两组:甲组15例,均为手术后患者,用氟铁龙口服或加用DDP进行联合化疗6周期;乙组31例,为术后复发或晚期失去手术指征者,与甲组用相同的方法进行治疗。结果:甲组在近期内未发现复发病例;两组按WHO癌治疗客观效果评定标准,总有效率(CR PR)为48.4％(15/31),两组毒副反应均表现仅有轻度消化道反应、白细胞下降及脱发。结论:虽观察病例较少,时间较短,但证明氟铁龙在晚期恶性肿瘤的治疗中疗效肯定,毒副作用轻微,深受病人欢迎。     

山西省临猗县饮水型地方性氟中毒与尿氟关系的研究

目的 了解山西省临猗县饮水型地方性氟中毒的患病情况,探讨氟中毒与尿氟之间的关系,为当地饮水型地方性氟中毒的防治提供依据.方法 2006年在临猗县饮水型地方性氟中毒重、中病区和非病区各选取1个村作为调查点,采用Dean法和离子选择电极法对当地居民进行氟斑牙和尿氟检查,对病区30岁及以上成年人进行前臂正位X线(包括肘与腕)拍片,进行氟骨症患病情况调查.结果 3个地区人群氟斑牙检出率明显不同(X~2=410.945,P<0.01),其中,中病区、重病区氟斑牙检出率分别为92.34%(253/274)、90.09%(291/323),明显高于非病区[23.27%(64/275),X~2值分别为274.927、268.287,P均<0.01].重病区氟骨症检出率[59.75%(141/236)]明显高于中病区[24.76%(52/210),X~2=183.578,P<0.01].3个地区人群尿氟水平差异有统计学意义(H=411.197,P<0.01),其中重病区为(4.69±0.17)mg/L、中病区为(4.86±0.13)ms/L、非病区为(1.75±0.04)mg/L;而氟骨症患病程度与人群尿氟之间呈直线相关关系(r=0.508,P<0.01).结论 山西省临猗县饮水型地方性氟中毒病区氟斑牙、氟骨症患病情况严重,氟骨症患病程度与尿氟水平相关.     

乳腺近红外线检查

就应用计算机近红外线扫描仪（ＣＭＩＤ）检查门诊乳腺病患者２７７１例及其发现的３２例乳腺癌的治疗情况进行分析，认为ＣＭＩＤ普查乳腺癌是可靠，灵敏无创伤而方便的，可作为首选方法，由于人们认识不足，所以大部分乳腺癌病人就诊时国晚期，未能进行及时，正规的治疗，早期诊断，早期治疗是降低乳腺癌死亡率的最好方法，普及乳腺癌的防治知识，提高人们的认识水平势在必行。     

DNA含量和细胞周期分析与恶性体腔积液诊断和腔内化疗疗效判断

目的 :探讨采用流式细胞仪测定DNA含量及作细胞周期分析在诊断恶性体腔积液及判断腔内化疗疗效中的意义。方法 :对 41例患恶性肿瘤伴胸水、腹水和心包积液的患者 ,在腔内化疗前后进行积液中细胞DNA含量测定和细胞周期分析及细胞病理学检查。结果 :腔内化疗前 :41例患者中 19例查见癌细胞 ,3 4例中查见异倍体细胞。第一次腔内化疗 6～ 7天后 :41例患者积液中均未再查见癌细胞 ,有 3例查见异倍体细胞 ;DNA指数(DI)、G2 /M期所占比例 ,S期所占比例 (SPF)均显著下降 (P <0 0 0 1)。第二次腔内化疗 6～ 7天后 ,所有病例中均未查见癌细胞和异倍体细胞。结论 :采用流式细胞仪测定DNA含量及作细胞周期分析诊断恶性体腔积液和判断腔内化疗疗效具有快速、灵敏和可靠性高的优点     

医疗纠纷中聚众索赔问题

近2年，医疗纠纷发展的趋势是：数量增长明显；患方聚众索赔的方式出现频率增加，并且出现了帮助患方进行策划、操作的职业搞手。患方聚众索赔事件的发生给医疗机构带来了很大的困扰：干扰正常的医院工作秩序，造成不好的社会影响。本文试图分析患方聚众索赔的起因、特点，从中找出解决此类问题的对策。     

使用干扰素致严重反应一例

使用干扰素致严重反应一例周继华文献报道干扰素治疗的副作用不大，我科使用干扰素致严重反应一例，现报告如下。患者女，５４岁。因右肺中心型肺癌放疗后发现左腋下包块２０天，于１９９３年２月入院。查体发现左腋下包块４ｃｍ直径大小，质硬，活动，无压痛。生命体征正...     

血管集中征对周围型肺癌的诊断价值

目的探讨血管集中征对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断价值。方法 对６９例周围型肺癌和２０例其他孤立肺结节行闭注增强薄层ＣＴ扫描,对血管集中征与周围型肺癌ＣＴ表现的病理基础,不同组织学类型及鉴别诊断进行了讨论。结果 周围型肺癌的血管集中发生率为６７％（４６／６９）比其他孤立肺结节（１０％,２／２０）高。结论 血管集中征对周围型肺癌诊断与鉴别诊断很有帮助。