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目的:探讨经后外侧入路应用锁定接骨板治疗大块后踝骨折的临床疗效。方法:2010年1月—2012年6月经后外侧入路应用锁定接骨板内固定治疗后踝大块骨折患者23例,其中男性15例,女性8例;年龄32~78岁,平均年龄43.7岁;受伤至手术时间5~12 d,平均7.3 d。术前以石膏或跟骨牵引术固定患肢,待患肢肿胀消退后,采用后外侧入路锁定接骨板治疗后踝骨折。根据美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的踝与后足评分标准评价踝关节功能。结果:所有患者均获得随访,随访时间14~22个月,平均17.4个月。23例患者均获得骨性愈合,无内固定松动或断裂;X线片示骨折愈合时间为术后11~21周,平均14.7周;完全负重时间为15~25周,平均17.1周;术后12个月AOFAS评分为73~94分,平均83.4分。1例患者术后第7天出现伤口浅表感染,经换药及敏感抗生素治疗后愈合,其他患者伤口愈合良好。结论:采用后外侧入路锁定接骨板治疗能在直视下对后踝进行有效复位和妥当固定,用于治疗后踝大块骨折时疗效良好。 相似文献
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目的:探寻腰椎间盘突出病变过程中腰椎生理弧度僵直的生物力学改变,为临床预防和治疗方法提供依据。方法:运用统计学方法,通过检测得出腰椎间盘突出患者弓顶距离与正常值的差异。结果:腰椎间盘突出患者多数有腰椎弓顶距离缩短。结论:腰椎弓顶距离缩短(即腰椎生理弧度僵直)是病体做出的减缓腰椎间盘突出的病理发展过程和减轻临床症状的主动的适应性改变。 相似文献
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目的探讨应用一种改良传统局部转移皮瓣术修复手指尖部缺损的手术方法以及临床治疗效果。方法自2017年1月至2019年6月, 我们对78例(78指)手指尖皮肤缺损的患者分别采用改良局部转移皮瓣术(A组)和V-Y皮瓣术(B组)治疗, 其中A组39例、B组39例。术后记录手术时间、两点分辨觉(two-point discrimination, 2-PD);采用手指总主动活动度(total active movement, TAM)和密歇根手部问卷(Michigan Hand Questionnaire, MHQ)评价治疗效果。结果术后两组患者78指全部存活, 随访时间为6~12个月, A组平均(8.1±1.2)个月, B组平均(7.3±0.9)个月。A组手术时间为(31.2±4.8) h与B组为(35.8±5.7) h, 两组差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时, 两组患者手指皮瓣2-PD及TAM结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的MHQ为(95.19±3.14)分高于B组(89.73±3.41)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。MHQ子量表结果显... 相似文献
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肩关节脱位闭合复位的体位探讨 总被引:1,自引:2,他引:1
肩关节脱位是全身大关节脱位中最常见的部位,根据肩关节脱位后不稳定的方向可分为前脱位、后脱位、上脱位和下脱位。其中前脱位是最常见的类型,它又可分为喙突下型、盂下型、锁骨下型和胸内脱位型。临床中常用的复位方法是仰卧位闭合复位,但有时结果并不满意。自2000年6月至2007年12月共诊治46例肩关节脱位,部分患者采用仰卧位复位失败后,偶然改用俯卧位复位,结果满意。 相似文献
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目的探讨桡骨远端不稳定骨折手术失败的原因。方法采用普通T形钢板结合外固定支架(EF)固定桡骨远端骨折5例,锁定钢板(LCP)结合EF固定桡骨远端骨折4例。结果普通T形接骨板结合EF固定桡骨远端骨折术后有不同程度骨折再移位;锁定加压接骨板结合EF固定术后能维持骨折断端的稳定。结论精确的复位,牢靠的固定,早期正确的功能锻炼是影响治疗桡骨远端不稳定骨折术后疗效的关键。 相似文献
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目的:探讨急诊闭合复位经皮克氏针固定治疗成人新鲜指骨骨折的手术方法和疗效。方法:急诊采用克氏针固定成人新鲜指骨骨折11例,在C臂机透视下闭合复位,经皮用2枚直径为1.2mm的克氏针固定。结果:随访9~12个月,11例患者术后均无克氏针断裂和钉道感染,X线显示骨折愈合时间1.5~3.5个月。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定关节主动活动度(total active motion,TAM)评定标准进行患指功能评定:优8例,良2例,差1例,优良率为90.9%。结论:闭合复位经皮克氏针固定治疗指骨骨折具有手术创伤小,操作简便,手术时间短,骨愈合快,术后患指功能恢复好的优点。 相似文献
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目的 探讨急诊手术治疗成人开放性胫腓骨骨干骨折的内固定选择、手术方法及疗效.方法 回顾性分析急诊手术治疗的39例胫腓骨骨干骨折,均为Ⅱ度开放性骨折.胫骨带锁髓内钉组20例,钢板螺钉组19例.结果 随访1.5~3年,髓内钉组伤口均一期愈合,钢板螺钉组伤口发生坏死、感染3例.结论 彻底清创是防止伤口感染的关键,Ⅱ度开放性胫... 相似文献