内科医师多选法考试题(之十)题解

[问题1答案]D [题解]:金黄色葡萄球菌性肺炎误诊率较高。国内一组门诊病例,误诊率高达52.8%。上述各点虽然均有利于诊断,其中以肺气囊形成最有意义。弛张热、脓血痰与肺内多发性病灶也可见于其他类型的肺     

卡托普利对高血压患者血液自由基系统的影响

观察40例高血压患者血液自由基含量、血浆LPO水平和血清SOD活力及给予卡托普利治疗后的变化。高血压患者血液自由基含量及血浆LPO水平明显高于对照组（P＜0．01，P＜0．001），血清SOD活力显著低于对照组（P＜0．001）。经卡托普利治疗后血浆LPO水平明显降低（P＜0．01）．血清SOD活力增加（P＜0．05）。提示卡托普利能使高血压患者体内脂质过氧化速率降低，抗氧化能力增强，自由基代谢紊乱状态得以改善。     

急性心肌梗塞后室壁瘤形成的临床观察(摘要)

<正> 对47例因急性心肌梗塞(AMI)住本科冠心病监护病房(CCU)患者进行床边超声心动图监测,以观察室壁瘤形成的时间及其对预后的影响,其中男32例,女15例,年龄21～82岁(平均54.2)岁。AMI的诊断依据:①剧烈胸骨后疼痛持续30分钟以上;②血清磷酸肌酸激酶(CPK)及其同功酶(CPKMB),线粒体谷草转氨酶(AST_(?))明显升高。早期室壁瘤诊断依据:①AMI发病后二周之内超声心动图或X线观察到左心室壁局限性收缩期膨出,膨出室壁变薄;②除外假性室壁瘤;③随访期上述改变仍持续存在。晚期室壁瘤为上述改变发生于AMI后2周～2年者。检查方法:于首次严重持续胸痛发生时刻计起,分别于第一日,每4小时一次,第二、三日,每日二次,二周之内每日一次床边超声心动图检测,之后每月一次,为期3个月～2年。使用日本产ALOKA 1100二维相控超声心动仪,常规采用胸骨     

降脂新治疗高脂血症393例临床观察

降脂新(Lifibrate 或SaH42—348)是一种新型降血脂药〔1、2〕,其化学结构与安妥明类似,均为苯氧乙酸衍生物。动物实验表明其降脂作用比安妥明高8～12倍〔2、3〕。国外临床试用,其三项脂类平均下降幅度为19～25%〔4〕,是目前较好的一种降血脂新药。     

病窦综合征的窦房结功能检查及起搏治疗探讨

病窦综合征的窦房结功能检查及起搏治疗探讨刘今是，刘静茹，郭玉春，刘忠铭（吉林省医疗骨干研修班吉林省白求恩医科大学第三临床学院长春１３００２１）病窦综合征（ＳＳＳ）的窦房结功能检查及起搏治疗已广泛应用于临床。本文报道我院１９７３～１９９２年诊治２１４例...     

血栓心脉宁治疗脑血栓的临床疗效及药理研究

用中药血栓心脉宁胶囊采取随机对照法,治疗脑血栓158例,治愈显效率为62.1%,总有效率为96.3%;对照组用低分子右旋糖酐加维脑路通治疗117例,治愈显效率为38.5%,总有效率为86.3%。两组比较差别有显著性意义(P<0.01)。实验证明,该药具有改善脑、心缺血作用,增加脑血流量,降低血脂、血粘度、红细胞压积和血小板聚集率(P<0.01)。药理实验亦证实该药可明显抑制和延缓正常家兔实验性血栓形成,抑制血小板聚集,降低血脂和血粘度,抗缺氧,增加血流量。该药无毒副作用,是治疗脑血栓安全有效的药物。     

先天性心脏病患者妊娠时的处理原则和经验

风湿性心脏病(简称风心病)一向是妊娠合并心脏病中最常见的一种,但近年来发病率逐渐下降,而先天性心脏病(简称先心病)的发病率逐年增高。其主要原因是由于风湿热得到及时预防与治疗,风湿累及心脏情况逐年减少;同时由于心脏内科诊断技术的提高     

高血压危象

<正> 概念临床上所称高血压危象是指血压急剧升高引起的严重临床表现,主要为高血压脑病和恶性高血压。少数高血压病患者,血压可一时性急剧增高,达到(26.7～36.0/16.0～21.3)kPa。亦可由肾性高血压、醛固酮增多症、妊娠高血压、嗜铬细胞瘤以及其它一些病因引起的一时性血压急剧升高。此时因脑血管严重痉挛、脑循环急剧障碍而引起脑水     

膀胱角化症1例报告

患者男,69岁。因间歇性肉眼全血尿6天入院。1年前无明显诱因尿频、尿急,排尿困难伴胀痛,夜尿增多,每晚2~4次。曾在外院诊断为“前列腺增生症”,治疗效果欠佳。3月前突然出现间歇性无痛性血尿,尿中带有血块及白膜样组织物,伴有下腹部隐痛及尿路刺激症状,无发热,畏寒及消瘦表现,行膀胱镜检查,病理报告:慢性膀胱炎,膀胱角化症。予以对症处理,症状缓解。6天前突然又发现血尿,症状明显加重,门诊     

心脏起搏器的临床应用(附27例临床总结)

<正> 心脏起搏器自1952年应用于临床以来,已有很大进展,尤其近十余年来,被广泛应用,获得很好的疗效。在心脏起搏器的制作方面,也不断地更新,增加了使用寿命。我们于1973年12月至1981年4月 对27例病人应用心脏起搏器进行了抢救与治疗,取得了较好的效果。仅就我们的体会并结合文献对有关问题作进一步探讨。