畸变产物耳声发射在舰艇艇员听力调查中的应用

目的了解舰艇艇员的听力状况并探讨纯音听力图与DPOAE听力图的关系。方法对100名(200耳)舰艇艇员进行纯音、声导抗、DPOAE测试,测试仪器均为GSI系列产品。根据纯音测听结果将其分成正常、低频听力下降、高频听力下降及全频听力下降四个组,并结合纯音听力图与DPOAE听力图进行比较。结果纯音听阈正常组的DPOAE检出率及DPOAE振幅明显高于低频听力下降组、高频听力下降组及全频听力下降组(P＜0.01或0.05);DPOAE听力图与纯音听力图个各在频率均有很好的对应关系。结论DPOAE作为一种评价耳蜗毛细胞功能状态,在征兵、部队听力普查中较传统的纯音听阈测试更有意义。     

犬腹部开放伤合并人工海水浸泡后重要器官的病理变化

目的观察犬腹部开放伤合并人工海水浸泡后,心、肝、肺、肾、小肠组织病理学变化特点,为海水浸泡腹部开放伤的甲期救治提供依据。方法成年杂种犬20只,制作腹部开放伤动物模型后,随机分为浸泡组(n=10)和对照组(不经海水浸泡组,n=10)。光镜和电镜下观察犬腹部开放伤人工海水浸泡后心、肝、肺、肾、小肠组织病理学变化特点,并用HPIAS-1000病理分析系统埘肝细胞进行测量。结果犬腹部外放伤人工海水浸泡后,心、肝、肺、’肾、小肠组织出现的病理学变化明显比埘照组严重,肝细胞体积明显小f对照组。结论犬腹部开放伤合并人上海水浸泡后重要器官的病理学变化有其自身特点,比单纯犬腹部开放伤后病理学变化明显加重。     

犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学及病理学变化

目的 分析犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学及病理学变化的特点，为海战肠管破裂伤的早期救治提供理论依据。方法 成年杂种犬30只，制作肠管破裂伤动物模型，随机分为海水浸泡组(n=10)、生理盐水浸泡组(n=10)和对照组(n=10)。前两组伤后分别浸泡于人工海水和生理盐水中，对照组单纯致伤不浸泡。观察犬肠管破裂伤后在血流动力学及病理学的变化规律。结果 肠管破裂伤合并海水浸泡后出现明显的平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、中心静脉压(CVP)和心排出量(CO)下降等血流动力学紊乱及重要器官损伤的病理学改变。生理盐水浸泡组和对照组在致伤前后无明显血流动力学及病理学变化。结论 海水浸泡是导致犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学紊乱的主要因素。     

疝环充填式无张力疝修补的康复护理

我院近年来开展疝环充填式无张力疝修补术(plug mesh hernia repair)用于治疗腹股沟疝，此方法较简单，创伤小，具有手术快捷、复发率低等优点。自1998年3月～2001年3月施行该方法治疗腹股沟疝146例，取得了良好效果，现将护理经验介绍如下。     

疝环充填式无张力疝修补术

目的 评价美国巴德分司生产的聚丙烯丙塞在治疗腹股沟疝和股疝中的临床疗效。方法 采用疝环充填式无张力疝补术治疗４９例腹股沟疝和股疝。总结这些临床资料,并评定疗效。结果 该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访１年无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术适用于各种类型的腹股钩疝和股疝,尤其适用于年老体弱者、巨大的腹股沟疝或复发疝;嵌顿疝如无肠坏或局部感染,也可考虑使用。此外,不同类型的腹股沟疝     

经直肠前括约肌途径直肠外科手术

目的探讨经直肠前括约肌途径手术的安全性和价值。方法对1999年12月至2006年6月第二军医大学长征医院采用经直肠前括约肌途径手术切除直肠病变行的34例临床资料进行总结。其中早期直肠癌13例,绒毛状腺瘤癌变6例,绒毛状腺瘤10例,管状腺瘤3例,类癌2例。肿瘤下缘距肛缘5~10cm,平均7.5cm,瘤体直径1~5cm。结果34例直肠肿瘤均获完整切除,切缘均阴性。病人均成功地保留了排便、排尿及性功能,无术后并发症。直肠癌及直肠绒毛状腺瘤癌变术后病理分期:pTisN0M0期11例,pT1N0M0期5例,pT2N0M0期3例。2例直肠类癌限于黏膜下层。全组平均随访45个月,无肿瘤复发。结论经直肠前括约肌途径治疗直肠病变是安全可靠的,具有显露良好、切除完整的优势,适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病的治疗。     

犬腹部开放伤合并人工海水浸泡的早期综合救治分析

目的根据腹部开放伤合并海水浸泡在水、电解质、酸碱平衡及血液动力学方面的特殊变化 ,制定相应的早期救治方案。并分析按此方案救治犬腹部开放伤合并人工海水浸泡的结果。方法成年杂种犬 30只 ,制作腹部开放伤动物模型。海水浸泡 2h后打捞出水 ,随机分为救治组 1 8只和对照组 1 2只 ,观察救治前、后在水、电解质、酸碱平衡及血液动力学方面的改善情况及存活率变化。结果腹部开放伤合并海水浸泡经救治后其水、电解质、酸碱平衡及血液动力学状态的紊乱得以明显改善 ,救治成功率为 94 4 % ,对照组死亡率为 1 0 0 %。结论本实验所用的救治方案在腹部开放伤合并海水浸泡的早期救治中是有效可行的     

经直肠前括约肌途径局部切除直肠良性肿瘤8例

[目的]探讨经直肠前括约肌途径治疗直肠良性肿瘤的安全性和价值。[方法]采用经直肠前括约肌途径,对8例直肠良性肿瘤行局部手术切除。[结果]8例患者均成功地保留排便控制功能,无术后并发症,随访无复发。[结论]经直肠前括约肌途径手术切除直肠良性肿瘤安全可行,是有价值的手术方式。     

直肠拖出双吻合器保肛术治疗超低位直肠癌

目的 评价直肠拖出采用双吻合器技术实施保肛超低位直肠癌切除手术的疗效。方法1997年12月王2005年1月对38例超低位直肠癌，采用直肠拖出、双吻合器技术行保肛的手术切除。结果38例病人均成功地保留了有大便控制功能的肛门，术后发生吻合口瘘1例，随访中有2例局部复发。结论直肠拖出双吻合器保肛术是安全可行的。     

疝环填充式无张力疝修补术80例报告

腹股沟疝是外科常见病 ,手术为主要治疗方法。传统的疝修补术创伤大 ,手术时间长 ,术后长时间不适 ,复发率高。近几年来欧美国家开展网塞填充疝修补 (ｐｌｕｇｍｅｓｈｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ)手术 ,取得很好疗效。我科自 1998年 3月以来用此法先后手术共计 80例 ,现报告如下。1　临床资料本组共 80例 ,男性 76例 ,女性 4例 ,年龄 2 2～85岁 ,平均年龄 6 3.5岁。其中斜疝 6 2例 ,直疝 17例 ,股疝 1例。有 2 5例疝囊坠入阴囊 ,复发疝 5例 ,有 4例病人因疝环较大 ,使用 2个塞子。手术平均时间 4 0ｍｉｎ ,术后平均卧床 3ｈ ,术后平均 3ｄ出…