产后访视中存在的问题及对策

保健人员在产后访视中存在的主要问题为访视次数太少或时间安排欠妥,访视中偏重母亲而轻视婴儿,医生参与不够,访视人员不善于应用人际交流技巧来进行交流及访视技术不熟练,针对上述问题,提出了对策。     

血府逐瘀汤治疗月经性气胸

月经性气胸是指妇人在月经前或月经期所发生的单侧或双侧气胸病证,常随月经周期而反复发作,病重者常常危及患者的生命。本病临床少见,报刊也鲜有报导,笔者自1983年以来,遇到该类患者共6例,试用血府逐瘀汤进行治疗,不期收到了良好效果,兹总结报告如下。     

手术室三种空气消毒方法效果比较

手术部位感染的因素很多 ,在控制了多种混杂因素后 ,空气消毒方法仍是一种独立的影响因素 ,即手术室空气不同消毒方法发生术后手术部位感染的危险性是不同的[1] 。为探讨层流手术室、室内净化机空气消毒和传统紫外线消毒效果 ,我们对手术室三种空气消毒的结果进行比较分析现报告如下。1　方法与结果1.1　消毒方法　 (1)选择层流净化手术间 ,温度 2 2～ 2 4℃湿度 5 0 %左右 ,垂直型层流手术区域洁净度达 10 0级 ,周围区域洁净度 10 0 0级。 (2 )KDSJ -B6 0- 10 0多功能动态杀菌机。 (3)紫外线消毒手术间 ,术前紫外线照射消毒 ,术中用分体…     

胸导管损伤结扎后出现乳糜胸、乳糜腹1例报告

施导管术中损伤较少见,而胸导管损伤结扎后出现所收集范围的组织水肿及乳糜胸、乳糜腹更少见。笔者曾收治１例,现报告如下。１病历摘要 男患,５１岁,住院号１０７１８,因右胸闷痛．伴午后发热２周,于２０００年４月２１日入院。入院查：Ｔ３８,Ｂｐ１４．０／１０．０。右侧胸廓低,呼吸运动弱,肋骨辐辏。Ｂ超、Ｘ线及ＣＴ检查诊断右后胸腔包裹性积液,心脏及主动脉反位,经过６周治疗不好转,行胸膜剥脱术。术中见胸腔脏器反位,在胸主动脉下段前外侧剥离壁层纤维板时损伤胸导管,见清亮橙黄色淋巴液流出,经分离找到切断的胸导管…     

绍兴文理学院医学院社区卫生服务实习基地建设探索

绍兴文理学院医学院在临床医学专业教学改革与实践中，为组织学生开展社区卫生服务实习，制定了实习基地的基本条件与要求，首批择优确立了5家社区卫生服务实习基地。在完成实习指导任务中，双方遵守协议要求，坚持“双赢”目标，尽心尽力工作，不断加强了社区卫生服务实习基地建设。     

北京市密云地区2534例恶性肿瘤疾病谱特点分析

目的 了解恶性肿瘤的疾病谱分布,为密云地区恶性肿瘤的防治提供方向和思路.方法 收集2000年1月-2010年1月在密云县医院诊治的恶性肿瘤患者的基本信息,对其构成比进行统计学分析.结果 共有肿瘤患者2 534例,其中男性1 470例,占58.01％,女性1 064例,占41.99％,男女比例1.38∶1;年龄1～94岁,中位年龄61岁,其中70岁以上老年患者830例,占32.75％,70岁以下1 704例,占67.25％.恶性肿瘤构成比依次为肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、膀胱癌、淋巴瘤、子宫内膜癌,子宫颈癌.此10大恶性肿瘤占全部患者的69.81％,其中肺癌构成比达到15.43％,消化系统肿瘤占到38.50％.男性恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、胃癌;女性恶性肿瘤的构成比位于前5位的是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫内膜及子宫颈癌、卵巢癌.老年人恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、结直肠癌、食管癌、膀胱癌、贲门癌;中青年人恶性肿瘤的构成比位于前5位的是肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌.结论 肺癌和消化道肿瘤是密云地区恶性肿瘤防治的重点,此外,老年患者中的膀胱癌及女性患者中的乳腺癌的防治也应引起足够的重视.     

基于神经康复医学的针灸治疗缺血性脑卒中的若干问题探讨

现代神经病学和康复医学在对脑卒中的研究上取得较大进展,针灸医学治疗脑卒中历史悠久。在公认为治疗脑卒中最有效的卒中单元模式中,针灸疗法可以与神经内科和康复科结合,在监护下超早期介入缺血性脑卒中的治疗,在Brunnstrom偏瘫六阶段恢复理论指导下分期治疗卒中后运动障碍,并结合神经影像学技术治疗卒中后吞咽、认知障碍以及抑郁状态等。针灸疗法可以通过借鉴神经康复医学理论,进一步提高治疗技术和规范疗效评价体系。     

聋哑患者验光交流技巧

语言交流是人们生活中广泛应用的交际工具,是检查与治疗的主要手段.聋哑人由于听觉功能和语言功能部分或全部丧失,与他人的沟通存在一定的障碍,视觉就能成为他们感受外界最直接的工具.如果聋哑人出现了视觉障碍,就会使其与外界的交流变得更困难[1].为聋哑患者验光是验光师面临的一项挑战,现将我们在工作中积累的经验报告如下.     

直线加速器小照野物理数据的测量和比较

背景与目的：对于精确的肿瘤放射治疗特别是立体定向和调强放射治疗,为了建立可靠的治疗计划系统剂量计算模型,提供准确的小照射物理数据尤其重要。本研究通过测量不同能量下小照野的物理数据,分析和比较不同方法和不同电离室之间相应的测量误差。方法：在直线加速器4、6、8MV光子线下,采用0．65、0．13、0．01cm^3的三种指形电离室,在30cm×30cm×30cm的固体水体模中测量了1cm×1cm～10cm×10cm照射野的总散射因子（total scatter factor,Scp）、准直器散射因子（collimator scatter factor,Sc）和组织最大剂量比（tissue-maximum ratio,TMR）等物理数据。对相应的测量结果进行了分析和比较。结果：照射野〉3cm×3cm时,不同电离室的Scp和Sc测量结果偏差在0．8％以内：3cm×3cm以下的照射野的测量结果差别较大（最大64％）;在4、6、8MV光子线1cm×1cm和2cm×2cm照射野的Sc测量中。0．13cm^3电离室拉长源皮距（〉150cm）比标准源皮距处（100cm）的测量结果分别大25．4％、6．9％、24．6％和1．4％、1．4％、2．2％;两种电离室0．01cm^3和0．13cm^3拉长距离测量的Sc对≥2cm×2cm照射野没有明显的偏差．对1cm×1cm照射野0．13cm^3比0．01cm^3测量值小0．2％、8．5％、3．4％。在1cm×1cm照射野的TMR测量中,0．01cm,和0．13cm^3电离室在15cm以下区域的测量偏差较大,约为4％左右。对于2cm×2cm及以上照射野TMR的测量结果偏差较小（〈1％）。〉3cm×3cm的照射野中,TMR测量的结果与百分深度剂量（percentage depth dose,PDD）转换得到的TMR数据在深度15cm之前一致性较好。15cm深度之后有明显的偏差（〉2％）。结论：测量小照射野物理数据时。由于侧向电子散射不够,需要谨慎选择测量探头。不同的测量探头对小照野物理数据的准确性可能存在较大的影响。当侧向电子平衡不能建立时,测量?     

两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院治疗的130例腹部手术患者,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采取系统性护理干预。对比两组患者肠胃功能恢复指标、肠胃功能恢复效果及护理工作满意度。结果:观察组腹部手术患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于对照组(P0.05)。观察组腹部手术患者肠胃功能恢复效果优于对照组(P0.05)。观察组腹部手术患者对护理工作满意度高于对照组(P0.05)。结论:对腹部手术患者实施系统性护理干预,能够有效改善患者肠胃功能指标水平,且能有效提高患者对护理工作的满意度。