残胃癌临床诊治分析

目的分析和总结残胃癌的外科诊断、治疗及预后情况。方法对1990年以来收治的35例残胃癌的发病率、临床表现、治疗情况和预后进行回顾性分析。结果首次胃切除以胃溃疡为主,占65.7%,首次手术BillrothⅡ式占82.9%(29/35)。残胃癌早期缺乏特异的症状,主要为上腹部隐痛不适,首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间平均为16.3年。本组残胃癌手术切除率及根治性切除率分别为77.1%和54.3%,根治性切除患者1、3、5年生存率分为78.9%、52.6%、36.8%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的5年生存率为72.7%。结论胃良性病行手术治疗时以BillrothⅠ式为首选,定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法及影响残胃癌预后的重要因素。     

肝阳上亢证甲皱微循环观察与分析

以我所统一标准,确诊为“肝阳上亢证”者,进行微循环观察,肝阳上亢证者90例;阴虚阳上亢证者88例,健康对照组48例。观察发现肝阳上亢组与健康对照组及阴虚阳亢组与健康对照组均有显著性差异。通过卡方证明本检测数据可靠,微循环观测可作为“肝阳上亢证”的客观检测指标之一。     

腋下型肱骨头脱位伴臂丛受压急诊治疗5例

腋下型肱骨头脱位在临床上较为少见,作者在临床中遇到5例报告如下.……     

世界卫生组织神经行为核心指标参比值研究

本文报道了WHO神经行为核心指标的参比值,并初步分析了年龄、性别对测试结果的影响。结果表明:1.年龄对涉及手部操作、手部运动速度及精确性的一些行为功能指标影响较大;对简单反应时间、即时听觉记忆、空间几何图案的组织及视觉记忆影响较小;对男性情绪无甚影响,对女性则有轻度影响。2.性别似乎对WHO神经行为核心指标无明显干扰。     

冬虫夏草对小鼠红系造血机能的影响

用微量甲基纤维素培养方法探讨冬虫夏草结晶制剂(CS-Cr)对小鼠骨髓红系祖细胞(CFU-E和BFU-E)增殖的影响。实验结果表明,CS-Cr明显提高骨髓CFU-E和BFU-E产率、自杀率,并能对抗三尖杉酯碱对造血机能的损害。采用液体培养技术发现CS-Cr促进骨髓成纤维祖细胞(CFU-F)增殖,其产率变化与CFU-E和BFU-E产率变化一致。     

猕猴输精管内注射高分子聚合物HFMC后对睾丸组织结构的影响

本实验选用具有生育力成年雄性猕猴７只，在直视下行双侧ＨＦＭＣ输精管内注射，每侧剂量分别为３０ｍｇ１只，６０ｍｇ和１００ｍｇ各３只；于注射后２．５年和３．５年分别处死动物，取睾丸组织进行光镜和电镜观察．结果发现：猕猴注射ＨＦＭＣ２．５年后，睾丸光镜大部分曲细精管生精上皮结构完整，排列整齐。仅见局部少数管腔生精上皮层数减少，上皮细胞轻度水样变性等病理改变。电镜下曲细精管内除支持细胞内脂褐素增多，轻度基底膜增厚和精母细胞内质网扩张外，各级生精细胞，支持细胞及细胞间连接复合体等超微结构未见明显异常。注射ＨＦＭＣ３．５年后猕猴的光镜、电镜结果与注射后２．５年结果相似，但局部改变较２．５年组轻。上述结果表明：猕猴输精管内注射一定剂量ＨＦＭＣ节育不会引起睾丸组织的严重病理改变。但是，由于注射ＨＦＭＣ后，ＨＦＭＣ释放Ｈ＋及其对输精管的暂时阻塞，改变了精子生存的内环境，使睾丸出现局部轻度病理改变，随着ＨＦＭＣ逐渐溶解排出，睾丸功能相继恢复正常，配对产仔。为ＨＦＭＣ应用提供了安全性依据。     

Investigation of urinary components in rat model of ketamine-induced bladder fibrosis based on metabolomics

BackgroundKetamine abuse has been linked to the system''s damage, presenting with lower urinary tract symptoms (LUTS). While the pathogenesis of ketamine-induced urinary damage is not fully understood, fibrosis is believed to be a potential mechanism. A metabolomic investigation of the urinary metabolites in ketamine abuse was conducted to gain insights into its pathogenesis.MethodsA rat model of ketamine induced bladder fibrosis was established through tail vein injection of ketamine hydrochloride and control group was established through tail vein injection of the equivalent normal saline. Hematoxylin and eosin (H&E) staining and Masson trichrome staining were performed to evaluated bladder pathology. Urinary components were detected based on a metabolomic approach using ultra-high performance liquid tandem chromatography quadrupole time of flight mass spectrometry (UHPLC-QTOFMS platform). Orthogonal projections analyzed the data to latent structures discriminant analysis (OPLS-DA) and bioinformatics analysis.ResultsThe rat model of ketamine induced bladder fibrosis was confirmed through H&E and Masson trichrome staining. There were marked differences in the urinary metabolites between the experimental group and the control group. Compared to the control group, 16 kinds of differential metabolites were up-regulated and 102 differential metabolites were down-regulated in the urine samples of the ketamine group. Bioinformatics analysis revealed the related metabolic pathways.ConclusionsUsing a ketamine-induced bladder fibrosis rat model, this study identified the differential urinary metabolites expressed following ketamine treatment. These results provide vital clues for exploring the pathogenesis of ketamine-induced LUTS and may further contribute to the disease''s diagnosis and treatment.     

c-fos反义寡核苷酸对谷氨酸神经毒性鼠脑损伤的防护

目的　探讨c-fos基因的表达在谷氨酸神经毒性中的作用。方法　在9只SD大鼠侧脑室注射c-fos反义寡核苷酸以阻断脑组织c-fos基因的表达,并用c-fos正义寡核苷酸为对照。观察脑组织中水、电解质含量和突触体内Ca2+浓度的变化,并采用细胞形态计量分析及免疫组织化学方法,观察大脑皮质、海马CA1区神经细胞数目、形态的变化及c-fos基因的表达。结果　c-fos反义寡核苷酸可有效地阻断脑组织c-fos基因的表达,降低脑组织c-fos阳性细胞率（9.4%±2.8%和74%±3%,P＜0.01）,抑制谷氨酸神经毒性所致的脑组织含水量（79.9%±0.4%和82.3%±0.8%,P＜0.01）、钠（5.05mg/g干重±0.39mg/g干重和5.98mg/g干重±0.50mg/g干重,P＜0.01）及细胞内Ca2+（176nmol/L±35nmol/L和344.12±50.13,P＜0.01）含量的增加,抑制谷氨酸所致大脑皮质（157±10和145±7,P＜0.01）及海马CA1区（297.64±18.3和210±19,P＜0.01）神经细胞的丢失,减轻神经细胞的形态学损伤。c-fos正义寡核苷酸无此效应。结论　c-fos基因的表达在谷氨酸神经毒性脑损伤的发生中起有重要作用,阻断c-fos基因的表达可以拮抗谷氨酸神经毒性。     

pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响

为探讨ｐＨ电极位置对反流性食管炎酸监测的影响,将６０例反流性食管炎随机分为对照（Ｃ）组和试验（Ｔ）组。 Ｃ组 ３０例用测压法将 ｐＨ电极置于下食管括约肌（ＬＥＳ）上缘 ５ ｃｍ处;Ｔ组 ３０例用 ｐＨ梯度法将电极放于胃食管连接处（ＧＥＪ）上方 ５ ｃｍ处。连续 ２４ ｈ ｐＨ监测。结果显示,Ｃ与Ｔ组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离分别为（４６． ２±４．１） ｃｍ与（４６． ５±４． ５） ｃｍ,两者无明显差异（Ｐ＝０． ８）。两组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离（４６． ３±４． ３） ｃｍ比 Ｃ组前鼻孔至ＬＥＳ上缘平均距离（４３． ３±３． １） ｃｍ低 ３． ０ ｃｍ（Ｐ＝０． ０００３）。食管酸监测的 ｐＨ＜４,总百分时间和总计分在Ｔ组（８．５和 ４５． ５）和Ｔ组中ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和＜－３ｃｍ范围者（１０． ０和 ９９． ３）较Ｃ组（４． ８和 ２６． ３）均有明显增高, Ｐ均＜０． ０１）,而Ｔ组中ＧＥＪ≤ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和≥－３ ｃｍ范围者（７． １和 ３９． ４）则无明显差异（ Ｐ均＞０． ０５）。研究结果表明,因 ＧＥＪ常比 ＬＥＳ上缘偏低,故以 ＧＥＪ安放电极（尤其是ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘 ＋ ３ｃｍ或＜－ ３ｃｍ范围者）对反流性食管炎行 ｐＨ监测时     

临沂市新生儿脐带血促甲状腺激素水平的调查

目的了解临沂市新生儿碘营养状况.方法于2002年3～5月在全市范围按PPS(组群抽样)法抽取30个点,检测新生儿脐带全血促甲状腺激素(TSH)水平.结果检测新生儿脐带血862份,TSH中位数为3.535 mU/L,＞5 mU/L的脐血样品数占31.7%,与1995年(41.4%)相比有所下降(P＜0.05),但仍远高于"新生儿TSH＞5 mU/L的比例＜3%"的碘缺乏病消除标准.同时发现新生儿TSH水平与8～10岁儿童甲状腺肿大率及尿碘水平存在着严重分离现象.结论临沂市新生儿碘营养状况有所改善,但仍存在碘营养不足.建议加强对孕妇等待需人群的补碘工作,并尽快研究出与国际接轨的新生儿脐带血TSH切点值.