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1.
目的 探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法
选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并
发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者透析龄、透析中收缩压下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)例数、穿
刺失败或血肿形成例数、是否合并糖尿病等临床资料,并检测2组患者PCT、C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)等指标,
比较2组间上述指标的差异,应用二元Logistic回归分析AVF并发症的影响因素。结果 并发症组合并糖尿病、血液
透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成发生率及PCT、CRP、透析龄高于非并发症组(P<0.05)。2组性
别、年龄、原发疾病、尿素清除指数、体质量指数、每月血液灌流及血液透析滤过时间等比较差异无统计学意义。二
元Logistic回归分析发现,较高水平的PCT、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成是发生AVF并发
症的独立危险因素(P<0.05)。结论 高水平PCT是MHD患者AVF并发症发生的危险因素,临床应重视对微炎症状
态的改善,并注意合理控制血压,避免血液透析中血压快速下降,不断提高穿刺技术。 相似文献
2.
目的 探讨冲刺间歇训练时两种恢复方式(积极性恢复 vs. 消极性恢复)对士兵运动能力和训练效果的影响。方法 选取18名男性武警士兵完成6组冲刺间歇训练(30 s Wingate全力蹬车试验),间歇期(4 min)分别进行消极性恢复(即在功率自行车上休息)和积极性恢复(以1.1 W/kg负荷继续蹬车),每次Wingate试验时(不包括间歇期)记录峰值功率(PP)、平均功率(MP)、疲劳指数(FI)、总做功(TW)和心率(HR)等参数。结果 与消极性恢复比较,积极性恢复PP在第2次Wingate试验时降低(P<0.05),MP和HR在第4~6次Wingate试验时升高,差异均有统计学意义(P<0.05),FI和TW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 积极性恢复可提高冲刺间歇训练后期的训练效果, 士兵应根据训练方案选择合理的恢复方式。 相似文献
3.
目的探索维吾尔族(维族)心房颤动患者ABCA1基因C3435T位点多态性与达比加群酯治疗效果的关系。方法选取2015年1月至2016年12月在新疆医科大学第五附属医院住院或门诊就诊的维族、汉族心房颤动患者166例作为研究对象。检测入选患者的ABCA1基因C3435T位点多态性,再分别检测并比较不同基因型患者达比加群酯治疗后的血药浓度、凝血指标和出血事件。结果维族患者共73例,C3435T位点CC、CT、TT基因型分别占31.5%、49.3%、19.2%,C和T等位基因分别占56.2%、43.8%,与汉族患者在该位点的基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯治疗后,TT组患者的血药峰浓度和谷浓度最高,分别为(242.48±40.04)mg/L和(42.15±7.74)mg/L,CT型组次之,CC型组最低,且差异具有统计学意义(P<0.001)。服用达比加群酯4 d后,患者凝血指标发生显著性变化(P<0.01),其中TT型组活化部分凝血酶时间(APTT)显著高于CT型组[(39.43±5.09)s vs.(34.21±4.92)s,P<0.01]和CC型组[(39.43±5.09)s vs.(33.91±4.07)s,P<0.01],差异有统计学意义,治疗前后变化率为0.33±0.17;TT型组凝血酶时间(TT)显著高于CC型组(P<0.01),与TC型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后变化率达4.55±2.85;而凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间变化率、国际标准化比值(INR)和国际标准化比值变化率在不同基因型患者中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同基因型的心房颤动患者在达比加群酯治疗期间的出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维族和汉族ABCB1基因C3435T基因型和基因频率均无显著性差异。C3435T多态性影响维族心房颤动患者口服达比加群酯后的血药浓度和凝血指标,但不影响出血事件。 相似文献
4.
目的通过对不同便携式血糖仪与贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪(AU5800)检测血糖结果的一致性比对和抗干扰能力的研究,为临床选择适合的血糖仪提供参考。方法共选取4种不同检测原理的2台进口(A和B)和2台国产(C和D)血糖仪,与AU5800同时检测不同浓度的血糖并进行比较,分析其一致性。分别检测低、中和高值血糖的3个红细胞比容(HCT)水平样本。选取常见干扰物,包括维生素C(VC)、半乳糖、麦芽糖和胆红素,观察各血糖仪对这些干扰物的抗干扰能力是否符合要求。结果与AU5800比较,两种进口血糖仪与AU5800的检测一致性较好,符合ISO 15197:2013标准要求,但是两种国产血糖仪的一致性尚不能满足标准要求,国产C、D符合率分别为88.00%和92.00%。与HCT为45.00%时比较,在中、高值血糖样本中,HCT为25.00%、65.00%时国产C的偏倚分别为20.22%、-31.93%、31.03%和-24.39%,国产D的偏倚分别为47.50%、-28.79%、46.52%和-30.05%,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗干扰研究中,VC为0.5、1.0 g/L时,国产C检测低浓度血糖的偏倚分别为0.60、1.31 mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),其他血糖仪检测结果差异无统计意义(P>0.05)。在半乳糖、麦芽糖和胆红素干扰实验中,4种血糖仪检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进口A和B血糖仪的检测一致性较好,国产C和D的检测结果受HCT影响,且中、低HCT时呈正偏差,高HCT呈负偏差,VC对国产C的检测有干扰。因此,应根据需求选择适合的血糖仪,避免内外源性干扰物影响。 相似文献
5.
目的 探讨胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)产妇血清分泌型卷曲相关蛋白5(secretedfrizzled-related protein-5,SFRP5)、基质金属蛋白酶组织抑制剂 1(tissue inhibitor of metalloproteinase 1,TIMP- 1)和高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)水平与组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis,HCA)的关系。方法 选择2019 年6 月~ 2021 年8 月河北生殖妇产医院产科收治的72 例足月PROM 并发HCA 产妇(HCA 组),120 例足月PROM 未发生HCA 产妇(非HCA 组)和51 例足月妊娠未发生PROM 产妇(对照组)。检测血清SFRP5,TIMP-1 和HMGB1 水平,分析其与PROM 产妇发生HCA 的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SFRP5,TIMP-1 和HMGB1 诊断PROM 产妇发生HCA 的价值。结果 HCA 组血清SFRP5(7.53±1.42 mg/L)和TIMP-1(102.35±16.67 ng/ml )水平低于非HCA 组(10.23±2.11 mg/L,185.23±29.42 ng/ml)和对照组(15.23±3.06mg/L,242.13±32.65 ng/ml),差异均有统计学意义(F =187.726, 423.352,均P < 0.05);血清HMGB1 水平(10.25±3.26ng/ml)高于非HCA 组(6.02±1.41 ng/ml)和对照组(3.06±0.81 ng/ml),差异有统计学意义(F=191.968,P < 0.05)。多因素Logistic 回归分析示PROM 破膜时间≥ 48h[OR=2.208,95 % CI=1.466 ~ 3.326)], 阴道检查次数≥ 3 次[OR=1.540,95% CI=1.206 ~ 1.968)],SFRP5 < 7.53mg/L[OR=1.657,95% CI=1.220 ~ 2.250)],TIMP-1 < 102.35ng/ml[OR=1.826,95 % CI=1.275 ~ 2.613)] 和HMGB1 ≥ 10.25ng/ml[OR=1.809,95 % CI=1.237 ~ 2.647] 是PROM 产妇发生HCA 的危险因素(均P < 0.05)。SFRP5,TIMP-1 和HMGB1 诊断足月PROM 产妇发生HCA 的曲线下面积分别为0.707,0.731 和0.747,联合诊断曲线下面积为0.933,高于单独指标(Z=5.822,5.611,5.274,均P=0.000)。结论 PROM 产妇血清SFRP5 和TIMP-1 水平降低,HMGB1 水平升高,且与HCA 发病密切相关。SFRP5,TIMP-1 和HMGB1 可作为HCA 诊断的生物标志物。 相似文献
6.
目的:探讨肢体远隔缺血预处理减轻胸腔镜心脏手术单肺通气(one-lung ventilation, OLV)肺损伤的作用及其机制。方法:胸腔镜体外循环心脏手术患者63例,采用随机数字法分为试验组(给予肢体远隔缺血预处理, n=31)和对照组(不给予肢体远隔缺血预处理, n=32)。分别于OLV即刻、30 min、1 h、2 h时间点进行血气分析,进行氧合指数(oxygenation index, OI)、呼吸指数(respiratory index, RI)和动脉-肺泡氧气分率(arterial-alveolar oxygen fraction, PaO2/PAO2)的计算。手术开始前(T0)、手术结束(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)检测血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10水平,测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)含量变化。结果:所有患者术中顺利,无手术死亡发生。术后机械通气时间试验组短于对照组。与OLV即刻相比,30 min~2 h时两组患者的肺功能指标OI、PaO2/PAO2水平均明显降低(P<0.05);与对照组相比,试验组患者在30 min~2 h时OI、PaO2/PAO2升高,RI降低(P<0.05)。两组患者T1、T2、T3时的IL-6、IL-10、TNF-α均较T0有不同程度的升高,试验组患者T1、T2、T3时的IL-6、TNF-α显著低于对照组,T1、T2时的IL-10显著高于对照组(P<0.05)。两组患者T1~T3时间点血清SOD水平较T0降低,且试验组T2、T3时间点SOD水平均高于对照组(P<0.05)。结论:肢体远隔缺血预处理能减轻胸腔镜心脏手术OLV的肺损伤,操作简便。 相似文献
7.
目的:观察白头翁加味汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床有效性、安全性及评估4种炎症因子的临床监测意义。方法:将入选的78例UC患者随机分为两组:对照组和试验组,各39例。对照组采用柳氮磺胺吡啶片常规治疗;试验组采用白头翁加味汤灌肠治疗。两组均以一个月为一疗程,连续观察两个疗程。比较两组有效率、安全性及其治疗前后血清中MDA浓度、SOD活力、IL-4和COX-2含量。结果:试验组、对照组总有效率分别为94.9%、79.5%,试验组明显>对照组,具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前后相比,血清MDA浓度和COX-2浓度均显著下降,SOD 活性和IL-4含量均明显升高,具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组与对照组相比,血清MDA 和COX-2浓度均显著下降,SOD 活性和IL-4含量均明显升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用白头翁加味汤治疗UC,血清MDA浓度、SOD活力、IL-4和COX-2含量均明显改变,可用于临床指标监测,且其疗效优于对照组,安全性高,不良反应少。 相似文献
8.
9.
10.
本文对近年来中文营养类APP现状及其评价指标体系调研发现,第三方应用APP用户数量迅猛增长的背后,却很少有研究从质量和内容的角度对健康管理类APP进行科学评价,营养类APP的评价在国内更是空白,营养类APP整体质量偏低,错误信息及谣言充斥其中。通过文献回顾认为,现有中文营养类APP总体质量不高,大部分中文营养类APP对膳食指南依从性较差,很多APP没有基本膳食和营养内容,菜单设计上未考量适合我国居民饮食文化习惯的菜谱。未来应以《中国居民膳食指南》为依据,建立更多符合指南标准的高质量中文营养类APP及评价指标体系,为APP开发提供技术路径和指导意见。 相似文献