腹茧症1例

病例男,42岁。7小时前无明显诱因出现左上腹疼痛,呈持续性,不可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无咖啡样物,无发热、畏寒,以"急性胰腺炎"入院。体检:腹部外形稍膨隆,腹壁稍紧张,左上腹压痛明显,无反跳痛,上腹可触及表     

原发性回盲部淋巴瘤的CT表现

目的 探讨原发性回盲部淋巴瘤(PIL)的CT征象,以提高该疾病的CT诊断水平.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的PIL的CT资料,所有患者均行CT平扫,其中8例加扫CT增强.结果 12例PIL中,肿块型2例,弥漫增厚型10例,病变肠管长约7.8~18.5 cm,平均约10.2 cm.9例病变肠腔不规则或瘤样扩张,3例明显狭窄;10例病变肠壁柔和,2例肠壁僵硬.CT平扫增厚肠管呈软组织密度影,8例增强扫描中,6例增厚肠管呈延迟均匀轻中度强化,2例见小片状坏死区;最大密度投影(MIP)示8例病变肠管均可见增粗肠系膜上动脉分支供血.9例病变肠管周围、肠系膜根部或腹膜后伴肿大淋巴结.1例并发肠梗阻,1例并发肠穿孔.结论 CT检查发现回盲部肠管呈均匀环形软组织肿块,且病变肠管范围较长,相应管腔扩张,管壁柔和,增强呈均匀轻中度延迟强化时,应考虑淋巴瘤可能.     

颅脑肿瘤多体素^1H-MRS特征与病理对照研究

目的研究颅脑肿瘤的磁共振质子波谱（^1H-MRS）的表现及其临床诊断与鉴别诊断价值。方法50例行^1H-MRS检查的不同组织类型来源颅脑肿瘤患者，术后均经病理明确诊断，观察和测量肿瘤和对侧正常组织的N-乙酰天冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、复合胆碱（Cho）、乳酸（Lac）、脂质（Lip）峰值，计算肿瘤NAA／Cr、Cho／Cr、NAA／Cho以及肿瘤NAA／正常NAA、肿瘤Cho／正常Cho、肿瘤Cr／正常CT的比率。结果颅脑肿瘤Cr下降，Cho升高，但不同组织类型肿瘤的Cr、Cho变化无显著差异。脑肿瘤NAA下降明显，其中不同组织类型中脑膜瘤、胶质瘤相比变化无显著差异，但均明显低于听神经瘤和转移瘤（P〈0．05）。胶质瘤的NAA／Cr明显低于转移瘤和听神经瘤，P值分别为0．015、0．028。各肿瘤的Cho／Cr无显著差异。结论^1H-MRS是研究肿瘤代谢的有效方法，肿瘤NAA／正常NAA、NAA／Cr有助于颅脑肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

炎症性突眼的CT诊断探讨

本女报告经CT诊断、活检及随访证实的33例炎症性突眼,包括眼眶蜂窝织炎、非微生物感染的炎性假瘤(即特发性炎性假瘤)和格氏病三种类型。结果表明眼外肌肥大的形状、边缘及是否累及键环具有重要的鉴别价值。此外眼环、泪腺和视神经的改变,临床表现和试验性治疗对诊断也有很大帮助。本文还探讨了CT下测量眼球的突出度及眼环厚度的方法及意义。     

磁共振T2* map成像在膝关节骨性关节炎中的应用价值

目的 探讨磁共振T2* map成像在膝关节骨关节炎(OA)中的临床应用价值.方法 41例受检者共41个膝关节分为正常组(n=11)、轻度OA组(n=20)和重度OA组(n=10),采用T2* map成像分别测量股骨内侧、外侧髁,胫骨内侧、外侧髁及髌软骨等5处软骨浅、深层T2*值并对各组间差异进行统计学分析.正常组浅、深层之间T2*值的比较采用独立样本t检验,正常组与轻、重度OA患者浅、深层间T2*值的比较采用q检验.结果 正常成人关节软骨浅层T2*值为19.9～34.0 ms,深层T2*值为16.1～21.9 ms,两者之间存在显著性差异(P＜0.05),轻度OA患者关节软骨浅、深层T2*值分别为27.9～43.7 ms、23.7～31.7 ms,重度OA患者关节软骨浅、深层T2*值分别为27.3～44.4 ms、23.8～31.5 ms,与正常组浅、深层T2*值之间均存在显著性差异(P＜0.05),轻度OA组与重度OA组浅、深层T2*值之间无显著性差异(P＞0.05).结论 MR T2* map成像可用于评价关节软骨生物组织构成的变化,并在早期关节软骨退变的诊断中具有一定的临床应用价值.     

64层螺旋CT血管造影在人工血管移植术后随访中的价值

目的 探讨64层螺旋CT血管造影检查在人工血管移植术后随访复查中的应用价值.方法 对23例人工血管移植术后的患者定期进行64层螺旋CT血管造影检查,利用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、血管探针等技术方法分析移植血管的通畅情况.结果 23例患者中,5例上腔静脉综合征、4例主动脉瘤及1例布加综合征患者的移植血管在观察期内均通畅;13例下肢动脉粥样硬化患者的移植血管在观察期内3例通畅,5例轻度狭窄,2例中重度狭窄,3例闭塞.结论 64层螺旋CT血管造影检查对于人工血管移植术后的随访复查具有重要价值.     

肺下野结核20例X线分析

本文收集了肺下野结核20例,对其X线表现进行了分析,并就肺下野结核的命名、诊断进行了讨论。提出了肺下野结核的一些特点,简述了在诊断和鉴别诊断中的一些体会。     

CT仿真支气管内窥镜在中央型肺癌的应用

目的：探讨螺旋CT仿真支气管内窥镜的成像技术和成像效果，及其在中央型肺癌诊断和鉴诊断中的作用。方法：39例中央型肺癌病人，全部经螺旋CT薄层扫描，所获横断面图像传输到Prominence Scientific工作站，在“三维软件”进行气管三维图像重建，然后，在工作站“飞跃”软件包进行住址内窥镜成像，结果：运用仿真内窥镜观察，39例中央型肺癌病人均显示腔内肿块的形态及气受压狭窄或阻塞的情况，正演唱 管、支气管的形态及内表面亦得以显示，结论：仿真内窥镜可以成为纤维支气管内窥镜的补充手段，在显示支气管狭窄的范围和腔外发言为方面明显优于纤维支气管内窥镜。     

CT、MRI诊断原发性腹茧症一例

患者 男,32岁.因右下腹疼痛伴呕吐、食欲不振1个月余入院.发病以来,腹围渐渐增大,可触及肿块,体重无下降,既往体健,无手术及外伤史.体检:中下腹可触及一巨大肿块,质软、无压痛,下腹部叩诊为实音,移动性浊音不明显,胃肠蠕动波未见,肝、脾未触及,Murphy征阴性.血生化、三大常规正常.腹水常规:粉红色、李凡他试验( )、WBC 15×109/L,RBC( ),未见癌细胞、未找到结核杆菌,血沉15 mm/h,PPD试验阴性.