鼻腔鼻窦含牙巨大囊肿3例

<正> 鼻腔鼻窦额外牙并巨大囊肿为鼻科少见病,我科曾遇见3例。现报告如下。1 临床资料 例1,男,38岁,农民,左侧鼻翼及颌面部逐渐隆起2a,于1998年3月就诊。自诉2a前无明显诱因出现左侧鼻翼部隆起,并逐渐加剧同时出现左侧颌面部隆起,左侧鼻塞约半年以上,局部胀感,无疼痛,无发热,无视力减退及复视,上列牙齿无疼痛,检查左侧鼻翼及颌面部明显隆起。鼻中隔向右移位,左鼻前庭呈缝隙状,无破溃。颌面部触及肿物质硬,有乒乓球样感,无压痛,活动差,约40cm×3.5cm×3.0cm大小。上列牙齿整     

前列腺癌患者外周血前列腺特异性膜抗原mRNA检测的意义

目的 观察前列腺癌（PCa）患者外周血前列腺特异性膜抗原mRNA（PSMA-mRNA）的表达，并探讨其临床意义。方法从PCa患者外周血中分离单个核细胞，采用RT-PCR方法检测其中PSMA-mRNA的表达。以前列腺增生（BPH）患者为对照。结果PCa患者PSMA-mRNA阳性率为60．8％（45／74），BPH患者PSMA-mRNA阳性率为5．9％（1／17）；伴远处转移的PCa患者外周血PSMA-mRNA阳性率高达89．5％（34／38），无远处转移者阳性率为38．9％（14／36）；PCa患者中血清PSA≥20μg/L者PSMA-mRNA阳性率（68．8％），显著高于PSA〈20μg／L者（23．0％）。结论外周血PSMA-mRNA检测可诊断前列腺癌血行播散及转移。     

上肢淋巴管结扎减少乳腺癌术后皮下积液的应用研究

腋窝皮下积液是乳腺癌腋窝清扫术常见并发症[1].2009年8月-2011年8月我们对172例行乳腺癌改良根治术患者进行前瞻性配对研究,对其中86例患者术中用美蓝行上肢淋巴管显影指导下的结扎,其余患者未行上肢淋巴管显影结扎,探讨上肢淋巴管显影结扎是否可以减少乳腺癌术后皮下积液.现总结报道如下.     

人乳头状瘤病毒16型、18型感染与乳腺增生症、乳腺癌的关系

目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)16、18型感染与乳腺增生症、乳腺癌的关系。方法:采用原位杂交法检测乳腺癌、乳腺增生症、正常乳腺组织中的HPV16、HPV18。结果:HPV16在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织各60例中的感染率分别为51.67%、31.67%、11.67%,差异有显著性(P<0.01或P<0.001);HPV18感染率分别为61.67%、35.00%、15.00%,差异有显著性(P<0.01或P<0.001);但HPV在乳腺癌、乳腺增生症中的总感染率为65.00%、51.67%,差异无显著性;正常乳腺组织HPV总感染率为20.00%,与乳腺癌、乳腺增生症比较差异均有显著性;HPV16、HPV18在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织中的共感染率分别为48.33%、15.00%、6.67%,其中在乳腺增生症与正常乳腺组织中其共感染率差异无显著性,而与乳腺癌差异有显著性(P<0.05或P<0.001)。结论:本组乳腺癌、乳腺增生症与HPV16、HPV18感染有关;二者共表达与乳腺癌密切相关。     

甲状腺再次手术中预防甲状旁腺损伤的体会

目的探讨甲状腺再次手术中预防甲状旁腺损伤的方法。方法回顾分析本院自2007年6月至2013年7月收治的122例甲状腺再次手术的临床资料。结果29例有甲状旁腺损伤表现,其中永久性甲状旁腺功能减退2例,占1．6％。结论甲状腺首次手术即应积极保护好旁腺,有利下次手术,再次手术时,关键是识别甲状旁腺,尽量保留甲状腺后被膜,保护好甲状旁腺的血供和避免手术器械损伤。     

乳腺癌患者外周血CK19基因表达的检测及临床价值分析

目的探索外周血CK19基因表达的检测及在乳腺癌诊断中的应用价值。方法应用逆转录结合荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乳腺癌MDA-MB453细胞株血液标本模型和280例临床标本的CK19表达,同时检测三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)表达作为PCR方法的监控指标。结果逆转录结合FQ-PCR检测MDA-MB453细胞株血液标本模型的灵敏度为107个血细胞中含1个乳腺癌细胞的水平。280例外周血临床标本的CK19表达,乳腺癌组(38/120)与非乳腺癌组(20/80)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组(38/120)与正常对照组(2/80)比较,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌淋巴结转移组(21/53)与未见淋巴结转移组(17/67)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌术后2年以上者,复发组(3/9)与未复发组(6/31)比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。GAPDH表达均阳性。结论CK19是上皮细胞性癌细胞的较特异指标,诊断乳腺癌的特异性不强,但可用作病理学检查的补充,或结合其他特异性指标共同诊断乳腺癌微转移和复发,具有一定的价值。     

输尿管镜联合等离子双极电切治疗后尿道狭窄及闭锁的探讨

目的总结运用输尿管镜联合等离子双极电切治疗后尿道狭窄及闭锁的经验。方法对运用输尿管镜联合等离子双极电切治疗的34例后尿道狭窄及闭锁进行回顾性分析。结果34例均获得尿道瘢痕的准确切开和切除,尿道可顺利通过24～26F探条,术后排尿通畅。手术并发症:尿道热2例、急性附睾炎2例。34例术后随访6～12个月,最大尿流率>(18.6±2.7)mls,性功能与治疗前无明显变化。结论运用输尿管镜联合等离子双极电切治疗后尿道狭窄及闭锁安全性高,疗效确切。     

“清热消积汤”治疗慢性腹痛临床观察

目的 运用自拟“清热消积汤”为主方，治疗湿瘀热毒互结型的慢性腹痛的疗效观察。方法 用自拟清热消积汤基本方加减治疗慢性腹痛40例，观察治疗前与治疗后1个疗程、二个疗程的临床症状、妇科检查、“B超”检查的变化，血常规、血沉、血液流变学的变化。采用积分法统计并进行t检验。结果 40例临床症状积分、“B超”检查积分和妇科检查积分，第一疗程有效率82．5％，第二疗程有效率82．86％，t检验p值均＜0．01。结论 “清热消积汤”治疗湿瘀热毒互结型的慢性腹痛疗效令人满意。     

B超对产后宫腔内残留物的分析

胎盘或胎盘残留是致产后出血的重要因素之一。本文通过４５４例经阴道分娩的产妇产后２～４天进行Ｂ超常规检查,经产妇１２９ 例,４９ 例宫腔内有残留物,发生率为３２．５６％ ;初产妇３２５ 例,５３ 例子宫内有残留物,发生率为１３．１４％ ,两者比较,产后宫腔内有残留物的经产妇显著多于初产妇（Ｐ＜ ０．０１）。因此产后２～４ 天应常规检查宫腔,及早发现宫腔内残留物多少及其位置,指导临床及时清宫,可有效地防止产后大出血。同时对于产后半年内,阴道流血仍淋漓不净者,也应考虑宫腔内残留物可能,须进行Ｂ超检查。     

乳癌根治术后顽固性皮下积液的处理

1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们共施行乳癌根治术 32 3例 ,均采用皮下置管负压吸引引流 ,132例发生皮下积血积液。分别采用反复穿刺抽液加压包扎法、皮瓣戳孔引流法 ,后者效果明显优于前者。现报道如下。临床资料　本组共 32 3例 ,均为女性。年龄 2 3～ 79岁 ,平均 5 4.6岁。Ｈａｌｓｔｅｄ乳癌根治术 15 8例 ,Ⅰ式改良乳癌根治术96例 ,Ⅱ式改良乳癌根治术 69例。发生顽固性皮下积血积液132例。其中 86例采用反复穿刺抽液加压包扎法 ;46例采用皮瓣戳孔引流法。反复穿刺抽液加压包扎法 :将积液部位消毒后 ,采用 10号针管经皮穿刺抽液 ,液…