深静脉导管治疗自发性气胸的观察

目的：观察深静脉导管治疗自发性气胸的疗效。方法：深静脉导管组：从穿刺点将深静脉导管置入胸腔作闭式引流。套管针组：在穿刺点行皮肤切开，逐层分离组织，以套管针置入硅胶管行胸腔闭式引流。比较两组的疗效。结果：深静脉导管组与套管针组在平均肺复张时间、复张率及并发症的出现等三项指标上无明显统计学差异（P〉0.05），另发现深静脉导管插管胸腔闭式引流术还具有一些优点。结论：深静脉导管插管胸腔闭式引流术是一种简单、安全、实用、有效的治疗方式。     

西洛他唑与氯吡格雷对2型糖尿病患者颈动脉的影响

目的:研究西洛他唑与氯吡格雷对2型糖尿病患者颈动脉的影响.方法:选择2型糖尿病患者102例,随机分为治疗组和对照组.治疗组口服西洛他唑,对照组口服氯吡格雷,治疗过程12个月.评价西洛他唑与氯比格雷对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)的影响.结果:两组颈动脉内膜中层厚度均有不同程度的抑制.治疗组比对照组的抑制更明显.两组比较,差异明显.结论:与氯吡格雷相比,西洛他唑更能抑制2型糖尿病患者ICCA-IMT的进展.     

新生儿高胆红素血症病因分析

目的了解新生儿高胆红素血症的病因组成,治疗时机等临床特点。方法对60例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析。结果60例均以间接胆红素增高为主,围产因素是新生儿高胆红素血症的最常见病因。（41.7%）,其次为感染因素（30%）,溶血（13.3%）,其它因素（15%）。结论必须加强围产期保健,减少产科因素所致的高胆红素血症。积极防治新生儿感染,降低新生儿高胆红素血症的发生率。加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防、早诊断、早治疗、尽可能减少新生儿高胆的发生。     

糖皮质激素预防心脏手术后心房颤动的Meta分析

目的系统评价糖皮质激素预防心脏手术后心房颤动的效果及对患者住院时间的影响。方法全面检索、收集已公开发表的有关比较糖皮质激素和安慰剂预防心脏手术后心房颤动发生的随机对照临床研究,对检索到的原始研究按Meta分析的要求进行严格的质量评估,采用RevMan4.2软件对纳入的研究结果行Meta分析。结果 12篇文献符合纳入标准,总样本量为1 330例。其中糖皮质激素组679例,171例术后发生心房颤动,安慰剂组651例,238例术后发生心房颤动。对心房颤动发生及住院时间分别采用固定效应模型（不存在统计学异质性,I2=0%,P〉0.05）和随机效应模型（存在统计学异质性,I2=82.6%,P〈0.01）进行合并分析,发现应用糖皮质激素使术后心房颤动的发生率减少31%[相对危险度（RR）=0.69,95%可信区间（95%CI）=0.58~0.81],患者住院时间缩短约1.4天[加权均数差（WMD）=-1.36,95%CI=-2.56~-0.16]。亚组分析显示,糖皮质激素中等剂量组比小剂量组、大剂量组更利于预防心房颤动的发生。敏感性分析证实了Meta分析结果的真实稳定性。结论与安慰剂相比较,糖皮质激素可以降低心脏手术后心房颤动的发生率并缩短患者住院时间。     

心血管病住院患者猝死与QT间期离散度关系探讨

ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度，是由于心室肌复极不一致所引起。它最早由Ｃａｍｐｂｅｌ于１９８５年提出，现已用作评估急性心肌梗塞恶性心律失常危险性的方法。本文总结２１例住院期间猝死的心血管病人与ＱＴｄ的关系，以探讨其在心血...     

婴幼儿支原体感染诱发喘息性疾病28例临床分析

1资料与方法1.1一般资料28例支原体肺炎患儿符合支原体肺炎诊断标准[1],其中男18例,女10例,男女之比为1.8:1,年龄5个月~2岁8个月,平均2.1岁共16例。1.2临床表现23例(82%)患儿急性起病,起病至就诊时间平均5.5d,以频咳,喘息为主症,伴有不同程度呼吸困难(多于病后3~5d左右),气促、     

颈动脉内膜中层厚度及脑动脉血流动力学与脑卒中的相关性研究

目的 探讨颈动脉内膜中层厚度（IMT）与大脑中动脉血流动力学之间及其与脑卒中的相关性.方法 应用彩色多普勒超声和经颅彩色多普勒,检测200例存在脑卒中危险因素患者颈动脉IMT及大脑中动脉血流动力学指标,与200例健康对照组进行比较;每年检测1次,共3次,各组数据为3年的平均值;观察存在脑卒中危险因素患者各组及健康对照组3年脑卒中的发生率.结果 （1）存在脑卒中危险因素的患者各组IMT、IMT与血管腔内径比率（IMT/D）、收缩期与舒张末期血流速度比值（Vs/Vd）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）,均明显大于健康对照组（P〈0.01）;Vd却低于健康对照组（P〈0.01）.（2）存在脑卒中危险因素各组患者3年内脑卒中发生率分别为88%、64%、17%、19%,与健康对照组的4%比较有统计学差异（P〈0.01）.（3）颈动脉IMT与大脑中动脉Vd呈显著负相关（r=-0.70,P〈0.01）,与Vs/Vd、PI、RI呈显著正相关（r=0.71,0.69,0.66,P〈0.01）;IMT/D与大脑中动脉Vd 呈显著负相关（r=-0.65,P〈0.01）,与Vs/Vd、PI、RI呈显著正相关（r=0.66,0.64,0.67,P〈0.01）.（4）脑卒中发生率与颈动脉IMT及IMT/D呈正相关（r=0.89,r=0.76,P〈0.01）;与Vs/Vd、PI、RI呈正相关（r=0.56,r=0.66,r=0.53,P〈0.01）,与Vd呈负相关（r=-0.41,P〈0.01）.结论 联合检测颈内动脉IMT与脑动脉血流动力学对于预测脑卒中的发生具有重要临床意义.     

同步放化疗与放疗对早期子宫颈癌手术患者生存率的影响

目的评价同步放化疗与放疗对早期宫颈癌手术患者生存率的影响。方法检索公开发表的比较早期宫颈癌患者同步放化疗与放疗对生存率影响的临床研究文献,对其按meta分析的要求进行质量评估,并采用Stata 9.0软件进行统计学分析。结果共8篇文献符合纳入标准,总样本量1535例,其中同步放化疗组812例,死亡146例;放疗组723例,死亡222例。采用固定效应模型合并效应量,相对危险度(RR)=0.64(95%CI:0.53～0.78)。亚组分析显示,术前或术后同步放化疗对生存率影响比较,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析显示,本研究结果真实可靠。结论与放疗相比,同步放化疗能够显著改善早期宫颈癌手术患者的生存率。     

脑梗死患者经颅多普勒超声的结果分析

目的分析脑梗死患者的经颅多普勒超声(TCD)结果。方法选取我院2007年6月至2011年5月经TCD检查的脑梗死患者500例,分别经枕窗、颞窗、下颌窗常规检测颈内动脉终末段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉颅外段(ICAex)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。结果 500例患者中TCD正常68例(13.6%),异常432例(86.4%),主要为颅内大动脉血流速度增快、减慢、频窗消失、涡流伴杂音等。结论脑梗死患者TCD检查发现部分患者脑血流有显著变化,对脑梗死的治疗及预防提供了一定的参考依据。