PCT和CRP测定在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)测定在新生儿败血症早期诊断的临床价值.方法 对新生儿败血症患儿40例(日龄3～28天)和非败血症患儿(日龄3～28天)40例检测其血清PCT和CRP,并进行回顾性分析.结果 两组间PCT测定阳性率比较有显著性差异(χ2=58.35,P<0.05),治疗1周后复查PCT,败血症组PCT阳性仅有4例,阳性率占10.0%,与治疗前败血症组阳性率比较有显著性差异(χ2=57.94,P<0.05).两组间CRP阳性率比较有显著性差异(χ2=28.03,P<0.05).PCT灵敏度与特异度均高于CRP.结论 两组间PCT灵敏度和特异度高,可用于判断细菌感染的严重程度、疗效及预后.在早期诊断新生儿败血症时PCT优于CRP.     

98例高原红细胞增多症（气虚证）血液学诊断指标的观察

通过对青海省98例高原红细胞增多症病人血液学检测指标测量、整理，统计不同海拔地区（2800米～3700米）的血液学诊断指标。探讨高原红细胞增多症的血液学指标与气虚证的关系，为临床治疗提供相关依据。     

AO钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

自2005年6月-2006年8月，笔者共收治儿童股骨干骨折72例，运用AO钛制弹性髓内钉（TEN）治疗12例，效果满意，现报告如下。     

小儿使用抗生素与肠道菌群失调的调查分析

目的:了解临床使用抗生素对小儿肠道菌群的影响,以增强医护人员合理使用抗生素意识。方法:对西宁市第一人民医院儿科250例非肠道感染性疾病住院患儿,据病情选用不同的抗生素。分别于抗生素使用后第3天、第7天、第10天及第14天,采用粪便直接涂片染色法诊断有无菌群失调及菌群失调的程度。结果:62.00%的患儿出现不同程度菌群失调,其中1周岁内婴儿组有75.30%出现菌群失调,与1～3岁的幼儿组及>3岁的儿童组相比有显著性差异,且程度较重。婴儿组Ⅱ度菌群失调发生率为32.80%,而幼儿组及儿童组发生率分别为9.52%和13.04%。肠道菌群失调多发生在抗生素使用1周内(89.68%)。结论:抗生素的使用对婴幼儿肠道菌群影响明显,故在使用抗生素时有必要进行肠道菌群监测,以促进抗生素的合理应用,保持微生态平衡。     

应用MIPPO技术前置锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折

目的回顾性分析总结应用MIPPO技术前置锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折的临床疗效及经验。方法我科自2012年1月至2016年7月应用MIPPO技术前置锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折患者28例,其中肱骨横行骨折9例,斜行骨折13例,粉碎性骨折6例,术后观察骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果手术时间60~110min,平均85min。无伤口感染及神经损伤情况。对手术患者随访12~48个月,其中26例骨折一期愈合,骨折愈合时间6~12个月,平均8.5个月,其中2例骨折未愈合,行植骨手术后二期愈合。所有患者末次随访,肩肘关节功能综合评分:优24例,良4例,结论应用MIPPO技术前置锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折创伤小,并发症少,方法简单可靠。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

总结了腹腔镜胆囊切除术围术期的护理要点,包括术前和术后的护理、观察及出院健康指导.认为针对不同病人术前认真准备、术后仔细观察和护理是手术成功的重要条件.     

手术室护理中的不安全因素与防范措施

手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。由于涉及面广，人员流动量大、工作节奏快，问时病人病情复杂、意外情况发生多。无论哪一·环节发生失误，轻者影响手术的成功，重者病人致残，甚至致死。加强安全治理是减少质量缺陷、提高护理水平的要害环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的需要。     

脑卒中后抑郁障碍254例临床分析

目的讨论脑卒中后抑郁的发生机制与相关因素。方法对254例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行现状调查。结果254例脑卒中其中93例患者有抑郁症状,发生率为36.61%,其中左侧51例,右侧42例(P>0.05);皮质部位58例,皮质下部位35例(P<0.05);前部病灶67例,后部病灶26例(P<0.01);治疗前NDS为(19.28±6.28)分,4周时为(7.02±4.31)分(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁的相关因素有病灶部位、神经功能缺损程度及负性生活事件,脑卒中后抑郁的发生可能是神经生物学因素和社会心理学因素共同作用的结果。     

医学临床标本细菌学检验质量控制措施

临床细菌检验是对人体的各种物质进行细菌学检验，为临床诊断和治疗提供依据。整个过程包括病人样品的采集、运送、处理，样品中致病细菌的分离、培养、鉴定，药物敏感试验，出具检验报告。影响检验结果的因素很多，包括采取标本的时机和方法、标本运送及保存、分离培养方法和鉴定手段等。