Down综合征产前检查

Down综合征(DS),译为唐氏综合征,其临床表现典型,主要为智力发育迟缓、张力低下、小头畸形、宽眼距、低鼻梁、四肢短小、通贯掌、伸舌及吊眼稍(眼角上斜)等,是智力低下最常见的原因,又名先天愚型。其发病率随人种和地区有差异,约为1/1000～1/600。我国近年由于计划生育政策的实施,高龄产妇减少,发病率由50～70年代的1.3％o降至近十余年的0.7‰[1]。DS的发病原因是患者细胞内多一条21号染色体。已知21染色体长臂二区二带是引起异常表型的决定性部位。此外有作者提出此病可能与放射线及化学物质等致畸变物质有关。     

新式剖宫产手术方式的探讨

目的：比较新式剖宫产术（ｔｈｅＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ）与传统腹壁横切口子宫下段剖宫产术（Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ）。方法：比较５４例新式剖宫产与４２例传统腹壁横切口子宫下段剖宫产。新方法包括：使用ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ方法开腹，不缝合膀胱腹膜反折与腹膜，一层缝合子宫下段切口，腹壁切口仅缝合２～３针。结果：观察组胎儿娩出的平均时间为（５±３）ｍｉｎ，对照组为（１０±４）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１；观察组术中出血为（１３４±６２）ｍｌ，对照组为（１９３±１０５）ｍｌ，Ｐ＜０．０１；观察组术后肠蠕动恢复时间为（２０±９）ｈ，对照组为（３４±９）ｈ，Ｐ＜０．０１，观察组术后疼痛时间为（９±１１）ｈ，对照组为（２４±１２）ｈ，Ｐ＜０．０１。观察组均术后５ｄ拆线。结论：新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间，出血少、术后疼痛轻、恢复快、减少住院时间等优点，值得推广     

中华医学会围产医学分会基层医师学术会议

中华医学会围产医学分会基层医师学术会议于1998年9月21～25日在江苏镇江召开。会议收到来稿260篇,会上交流40余篇。与会代表围绕母儿产前产时合并症的防治问题展开了热烈的讨论。主任委员赵瑞琳教授就我国如何降低孕产妇、婴幼儿死亡率,如何实施爱母行动,减少产程干预,提高基层的产科质量等问题作     

30例70岁以上妇女开腹手术回顾性总结

总结分析了我院１９８５年１月至１９８９年９月间７０岁以上３０例老年妇女开腹手术病历，选择５０￣５９岁、６０～６９岁二个年龄组为对照组。探讨了老年手术的必要性与可能性、手术合并症的预防与处理及麻醉选择问题。认为老年妇科开腹手术治疗十分必要，对于手术特点及相关问题有待不断总结提高。     

子宫颈机能不全的诊断与治疗

子宫颈机能不全的诊断与治疗马彦彦，麦永嫣子宫颈机能不全是造成晚期流产与早产的重要原因。不少学者对于宫颈机能不全的诊断与治疗进行了多方面的探讨与研究川。我们总结了我院１４例宫颈机能不全患者的诊断治疗经验，现将结果报道如下。一、临床资料１．资料来源：选择...     

中华围产医学会基层医师学术会议纪要

中华围产医学会基层医师学术会议于1998年9月21日-1998年9月25日在江苏镇江召开.此次会议由中华医学会学术会务部直接领导南京分会筹办.     

阴道检查在产程中的应用

阴道检查在产程中的应用马彦彦陈春玲阴道检查与肛门检查是观察产程进展的两种常用检查方法。我们对６７例产程中行肛门检查的产妇及５２例行阴道检查的产妇，进行产妇、新生儿感染的监测，产程进展的观察，检查准确性的判断。旨在探讨阴道检查在产程中的应用价值。一、资...     

新式剖宫产术特殊并发症

1996年以来 ,新式剖宫产在中国迅速推广、普及 ,各地积累了不少经验 ,但也遇到一些问题。有机会讨论新式剖宫产的特殊合并症 ,十分必要。剖宫产手术的任何并发症都可能发生在新式剖宫产中 ,所谓特殊并发症与手术者对其手术要点的认识与手术技巧的掌握密切相关 ,正确掌握手术方法 ,对避免手术并发症的发生是最为重要的。1　新式剖宫产的命名 (Stark剖宫产 )剖宫产手术在传统子宫下段剖宫产的基础上有不同的改良 ,出现了一些新的手术方法 ,为避免混淆将新式剖宫产命名的由来向大家作一介绍。1996年以色列Stark在北京大学第一医院举行了新式剖…     

规范化开展Stark剖宫产术的重要意义——附664例手术分析

目的 通过分析Stark剖宫产术的开展过程,探讨该术式的操作要点及效果,认识标准术式的优点.以促进该术式的规范化.方法 依据时间顺序,按操作方法的差别,将择期Stark剖宫产术资料完整的病例分为两组,实施标准术式前的改良术式病例362例(A组),实施标准术式后的病例302例(B组).比较两组手术时间、开腹至胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、留置尿管时间,尿路刺激症状、切口感染、二次开腹手术时盆腹腔粘连情况.结果 (1)平均手术时间:B组短于A组[(27.7±10.8)min和(35.6±15.2)min,P<0.05];开腹至胎儿娩出时间:B组短于A组[(4.92±1.21)min和(7.81±2.79)min,P<0.05].(2)平均术中出血量:A组(214.3±62.1)ml和B组(201.5±53.1)ml比较无统计学意义(P>0.05).(3)平均术后排气时间:B组短于A组[(16.85±11.8)h和(25.9±12.7)h,P<0.05)].(4)术后病率:B组低于A组[1.3%(4/302)和4.7%(17/362),P<0.05].(5)平均留置尿管时间:B组短于A组[(15.6±5.3)h和(26.2±6.1)h,P<0.05];尿路刺激症状发生率:A组2.5%(9/362),B组未出现(P<0.05).(6)切口感染:两组均无切口感染及延期愈合的病例.(7)二次开腹手术时盆腹腔粘连情况:A组中已有3例再次剖宫产,腹直肌与筋膜层及腹膜层粘连,B组中已有2例再次剖宫产,腹直肌与筋膜层及腹膜层无粘连,此5例大网膜、腹膜、膀胱腹膜返折均无粘连.结论 标准术式优于改良术式,规范化开展Stark剖宫产术,掌握操作技巧,有助于取得满意效果.     

重组人红细胞生成素治疗产科贫血

目的 探讨重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）对产科贫血的治疗效果。方法 贫血患者单次静脉注射ｒＨｕＥＰＯ８０００ＩＵ;贫血患者及对照组均给予口服补充铁剂和叶酸。结果 无论产前贫血组和产后贫血组血红蛋白均有较明显的回升（Ｐ〈０．００１）。血清铁治疗前后无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结论 重组人红细胞生成素治疗产科贫血安全、有效。