天津港“8·12”和江苏响水“3·21”两起爆炸事故比较

通过搜集相关资料，对天津港“8·12”和江苏响水“3·21”两起爆炸事故涉及的危险化学品特性和发生原因的异同进行了比较，以期为今后避免同类事故的发生提供参考。分析认为危险化学品的积热自燃以及危险化学品及危险废物的违规储存是这导致这两起事故的主要直接原因；事故间接原因是两公司安全管理混乱，违反国家环境保护和安全生产法律法规，安全生产意识淡薄。企业应遵守各类法律法规，委托专业第三方机构对相关的危险化学品、危险货物和危险废物进行危险性鉴定，对应其相应的危险性采取有效全生命周期安全管理措施。     

Th17/Treg及其相关细胞因子在结肠癌中的表达并与肿瘤分期的相关性

研究结肠癌患者肿瘤组织中Th17细胞、Treg细胞及患者外周血中相关细胞因子的表达水平,探讨其表达与肿瘤分期的相关性及可能机制。运用流式细胞分析(FACS)技术检测30例结肠癌肿瘤组织及癌旁正常组织中Th17细胞及Treg细胞的比例;采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测20例结肠癌患者外周血中Th17、Treg相关细胞因子IL-23和IL-10的表达水平。结果显示结肠癌肿瘤组织中Th17细胞和Treg细胞的比例明显高于癌旁正常组织(P<0.05),进展期肿瘤组织中Treg细胞的比例高于早期(P<0.05),而Th17细胞的比例较早期无明显差异(P>0.05),进展期肿瘤组织中Th17/Treg细胞的比例比早期偏低(P<0.05)。结肠癌患者外周血中IL-23、IL-10的mRNA水平升高,与健康对照组差异明显(P<0.05),且进展期与早期结肠癌IL-10mRNA的表达水平差异显著(P<0.05),而IL-23mRNA在两组间无明显差异(P>0.05)。随着结肠癌病程的进展,肿瘤组织内Th17细胞及Treg细胞的比例逐渐升高,且Treg细胞比Th17细胞升高更加明显。相关细胞因子IL-23和IL-10在患者外周血中的变化趋势和Th17、Treg细胞在肿瘤组织中的变化趋势相一致,提示Th17、Treg细胞在结肠癌的表达可能与肿瘤免疫微环境中相关的细胞因子调节有关。     

2015版危险化学品目录与危化品储存标准的适用性研究

目的 通过对2015版危险化学品目录与相关储存标准的适用性研究, 提出存在的问题和相应建议, 为以后国家制订相关政策提供参考。
方法 运用文献法与比较法, 将《危险化学品目录》(2015版)中危险化学品的分类原则与危险化学品储存的三类标准进行比较, 并结合国外相关规范, 提出针对性建议。
结果 目前的三类危险化学品的储存标准并没有涵盖《危险化学品目录》(2015版)中全部81个危险性分类, 且两者的分类依据也不完全相同。
结论 建议对现行危险化学品储存标准进行修订, 统一危险化学品分类依据, 对危险性不同的化学品进行差异化管理; 对特殊危险性物质的储存规范进行细化, 尽可能减少危险化学品储存事故的发生。
     

基于TCGA和GEO数据挖掘分析NAT1在结肠癌中的表达及预后意义

目的探讨结肠癌癌组织中N-乙酰化转移酶1（NAT1）的表达及其对结肠癌患者预后的影响。 方法通过肿瘤免疫评估资源（TIMER）数据库分析NAT1 mRNA在33种肿瘤中的表达情况，并用人类蛋白质图谱（HPA）数据库的免疫组化结果验证NAT1蛋白在结肠癌中的表达。通过肿瘤基因图谱（TCGA）和基因表达综合（GEO）数据库获得NAT1在结肠癌中的表达数据及相关临床特征参数，分析NAT1 mRNA表达水平与结肠癌患者的临床特征和总生存期（OS）的关系，并构建预后模型。采用基因集富集分析（GSEA）预测NAT1相关的基因通路。采用CIBERSORT分析NAT1与免疫浸润的关系。 结果TIMER数据库分析结果显示，在13种肿瘤组织中NAT1 mRNA表达水平低于正常对照组织。TCGA数据库结果提示，结肠癌组织中NAT1 mRNA表达水平均明显低于正常对照组织或癌旁正常组织，差异均有统计学意义（均P＜0.01），并在GSE44076、GSE44861和GSE73360中得到验证。HPA数据库的免疫组化结果提示，NAT1蛋白在结肠癌组织中呈低表达。TCGA数据库分析结果提示，NAT1 mRNA表达水平与结肠癌患者的N分期、M分期和stage分期均有关（均P＜0.01）。NAT1高表达组患者OS均好于低表达组（均P＜0.05）。单因素Cox分析表明，NAT1 mRNA表达水平是影响结肠癌患者OS的危险因素（P＜0.05），并和其他危险因素构建列线图，同时使用校准曲线和ROC评估了预后模型的特异性和敏感性。选取本院确诊的35例结肠癌患者肿瘤组织作为肿瘤组，选取其癌旁正常组织作为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测NAT1表达水平，结果与数据库结果一致（P＜0.05）。GSEA结果提示NAT1高表达样本上调抗坏血酸和醛糖酸盐代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化、淀粉和蔗糖代谢、卟啉和叶绿素代谢途径、视黄醇代谢、药物代谢相关酶等基因集，而下调糖胺聚糖生物合成途径、Hedgehog信号通路、基底细胞癌、ECM受体作用通路、神经活性配体-受体相互作用途径、Wnt信号通路等基因集。使用CIBERSORT计算每个样品中的免疫细胞浸润，高NAT1组免疫细胞中原始B细胞、静息记忆CD4 T细胞、静息树突状细胞、活化树突状细胞显著增加，而M0巨噬细胞显著减少（均P＜0.05）。 结论结肠癌中NAT1 mRNA表达水平下调，NAT1低表达提示结肠癌患者的预后差，可作为结肠癌患者治疗的潜在靶点。     

2015—2020年上海市危险化学品事故分析

  目的  研究上海市危险化学品事故发生的特点和规律，为事故的预防和应急处置研究提供理论支撑。
  方法  采用描述性统计分析法，对2015年1月—2020年12月上海市危险化学品事故发生的时间、地区和环节等分布进行统计，分析事故特点和事故原因。
  结果  2015—2020年上海市共发生一般和较大危险化学品事故217起，未发生重大事故和特别重大事故，共造成236人受伤，92人死亡。其中发生在第三季度的事故起数及造成的受伤人数最多，但引起死亡人数最多则为第二季度；8—10时和14—16时是事故发生的高峰时段；浦东新区为事故高发地区；微型、小型企业单位发生的危险化学品事故较多，分别为93起（占42.8%）和98起（占45.2%）；主要事故类别为爆炸，爆炸、火灾、中毒和窒息3类事故造成的受伤、死亡人数分别占伤亡总人数的90.2%和94.6%；按事故环节分类，使用环节导致事故起数、受伤和死亡人数均最多，分别占总事故起数、受伤人数和死亡人数的54.8%、73.3%和54.3%。
  结论  2015—2020年上海市危险化学品事故数总体平稳，建议从监管部门、企业等角度采取针对性预防对策，为减少同类危化品事故的发生提供技术支持。
     

两种不同方法在预防ICU患者暴露性干眼症中的效果观察

目的比较聚乙烯敷贴与小牛血清眼用凝胶治疗ICU患者干眼症的疗效。方法选择2017年1-6月我院急诊监护室收治的气管插管或重度昏迷患者54例(108只眼),通过荧光染色和泪液分泌试验(Schirmer’s I)将适合的患者招募入组,在4次/d用人工泪液点滴双眼湿润角膜进行标准眼部护理的基础上,患者随机1只眼用聚乙烯敷帖覆盖,每日12 h,另1只眼使用小牛血清眼用凝胶滴眼,每12 h点滴1次。所有眼部检查由同1位眼科医生操作,做到定点定时定人,以减少实验误差率。研究时长为5 d(ICU平均住院天数为5 d),发生角膜上皮缺损患者即刻停止实验,并予以治疗。结果 54例患者中使用小牛血清眼用凝胶有效的只有9例,使用聚乙烯敷贴患者有效的是54例(P0.001)。结论聚乙烯敷贴疗效优于小牛血清眼用凝胶,且使用方法简便,成本低廉,可以作为ICU干眼症患者眼部护理的常规护理方法。     

《危险化学品目录（2015版）》与联合国通用化学危险性分类体系对比

目的 通过《危险化学品目录(2015版)》与联合国通用化学品分类体系的对比研究, 为以后该《目录》及相关法律法规的修订提供参考。
方法 运用文献法和比较法, 将《危险化学品目录(2015版)》与联合国《全球化学品统一分类和标签制度(第6修订版)》(GHS)和《联合国关于危险货物运输的建议书规章范本(第19修订版)》(TDG)进行对比研究, 比较其危险性确定原则的异同。
结果 《危险化学品目录(2015版)》选取了GHS 95个危险类别中的81个类别作为其化学品危险性确定原则, 但与TDG关于危险货物的分类原则存在较大差异。
结论 《危险化学品目录(2015版)》化学品危险性确定原则源于GHS, 与TDG两者属于不同体系, 但也有重叠交叉部分。
     

防治心血管病的——葡萄酒

据世界卫生组织公布的数据显示，心脑血管疾病已经成为危害人类健康的第一杀手。 在人类死亡的原因中，心脑血管疾病占总死亡人口的39.4%，位居第一。