群体儿童龋齿状况及发展趋势的探讨

目的 研究目前我区群体儿童龋齿状况及发展趋势,为确定今后的工作重点提供依据。方法 收集近3年来群体儿童的龋齿情况,分析其目前的状况及变化情况。结果 群体儿童男女患龋率无显著性差异(P>0.05);随着年龄的增长,患龋率呈上升趋势(P<0.01);从3年总的情况来看,患龋率逐年下降(P<0.05)。结论 我区近几年开展的群体儿童口腔保健工作是有效的,今后应继续加强这方面的工作。     

辛集市2011-2013年手足口病流行病学特征分析

目的分析辛集市2011-2013年手足口病流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对辛集市2011-2013年手足口病病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果辛集市2011-2013年报告手足口病病例1 160例,重症1例(2011年),无死亡病例,年平均发病率62.05/10万;发病具有明显季节性,多发于4~11月,占全年病例的93.62%;男性发病较多,发病率为75.80/10万,女性为48.27/10万(P<0.01),男女发病比为1.59∶1;发病年龄集中在0~4岁组,占92.84%;病例以散发儿童为主,占78.71%。结论 2011-2013年辛集市手足口病发病呈下降趋势,发病以4岁以下散居儿童为主。     

系统评价艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的疗效与安全性

目的：系统评价艾拉莫德治疗类风湿性关节炎（R A ）的疗效与安全性。方法按循证医学的要求,制定相应的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、Cochrane Library、Wiley Online Library、Google Scholar、Embase、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库等电子数据库,限制时间为建库至2014年3月,获得艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的相关文献。由2位研究者根据纳入和排除标准独立选择符合标准的随机对照试验（RCT ）并提取相关数据。采用Stata12．0软件进行Meta分析。结果通过检索初步获得358篇相关文献,经纳入和排除标准筛选,共有7篇文献纳入本次分析。共纳入研究患者1571例,7项试验的Jadad评分超过4分。7篇文献的整体 Meta分析结果显示,艾拉莫德治疗 RA其 ACR20应答率较对照组更高（OR＝1．984,95％ CI：1．169～3．369,P＝0．011）。艾拉莫德治疗 RA其 ACR50应答率较对照组有优势（OR＝1．801,95％ CI：1．061～3．057,P＝0．029）。艾拉莫德治疗RA出现的不良事件与对照组比较无明显差异（OR＝1．012,95％ CI：0．697～1．468, P＝0．952）。结论艾拉莫德治疗RA患者ACR20及ACR50应答率更高,安全性比较上无明显优势。     

延续护理对双相障碍患者服药依从性及康复的影响分析

目的:讨论延续护理对双相障碍患者服药依从性及康复的影响。方法:选取2015年12月~2016年12月在某院治疗双相障碍的70例患者随机分为对照组(常规护理)和研究组(延续护理),经过护理后对两组患者的护理效果进行比较。结果:护理前两组患者服药依从性及康复状态量表评分没有差异(P0.05);护理后研究组患者服药依从性及康复状态量表评分明显优于对照组(P0.05)。结论:延续护理对双相障碍患者服药依从性及康复有着重要的影响,极大的提高了患者的服药依从性及康复效果,值得推广。     

硬金属肺病生物标志物的研究进展

我国已将硬金属肺病列入最新职业病分类目录,但尚未制定相应的诊断标准。本文就近年来相关研究的硬金属肺病的生物标志物进行了探讨和论述,以期为后续深入研究提供参考。     

新疆维吾尔族和汉族宫颈癌患者微小RNA-143的表达及其临床病理意义

目的探讨微小RNA(miR)-143在新疆维吾尔(维)族和汉族宫颈癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用qRT-PCR方法检测正常宫颈及宫颈癌组织中miR-143的表达，分析miR-143在维、汉族间的差异及其与临床病理特征的关系。结果与正常宫颈组比较，miR-143在宫颈癌组中表达显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但两民族人群间表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-143表达与淋巴结转移及肿瘤大小相关。有淋巴结转移的宫颈癌组，miR-143表达明显低于无淋巴结转移的宫颈癌组(Z=-2.127，P=0.033)；nO瘤直径>4 cm的宫颈癌组miR-143表达明显低于肿块直径≤4 cm的宫颈癌组(Z=-2.628，P=0.009)。ROC曲线下面积(AUC)分析显示，miR-143在不同肿块直径和淋巴结转移的宫颈癌组中，AUC分别为O.711和O.697，均>O.5。评价癌肿直径的敏感度和特异度分别为85.7%和62.2%；评价淋巴结转移的敏感度和特异度分别为72.2%和60.4%。miR-143表达与患者年龄、癌浸润深度、子宫旁浸润、FIGO分期、组织类型及病理分级无关。结论miR-143参与宫颈癌的发生发展，且无种族差异表达，可能成为宫颈癌诊断及病情预测的标记物。     

超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析

目的:探析新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中超声诊断的临床应用效果。方法:选取2017年10月到2018年10月在我院接受诊断和治疗的100例坏死性小肠结肠炎新生儿为主要研究对象,所有患儿均行腹部X线检查、腹部超声,对腹部X线、腹部超声两种诊断技术在新生儿肠壁积气、门静脉积气的诊断阳性率。结果:腹部超声诊断肠壁积气的有效率显著高于腹部X线,差异有统计学意义;且腹部超声诊断门静脉积气的有效率明显高于腹部X线,组间比较差异有统计学意义;腹部超声和腹部X线诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的影像学表现不一,相比之下,腹部超声的影像学图像质量更为清晰。结论:坏死性小肠结肠炎对新生儿身体健康造成的影响较大,需要及时接受诊断和治疗。在新生儿坏死性小肠结肠炎的临床诊断上,采用腹部超声进行诊断可以获得较高的准确率,能够准确评估患儿的病情,可为治疗方案的制定提供科学依据,值得进一步推广和应用。     

不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期才出现或发现的糖尿病,其发生率世界多国报道为1％-14％。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一种独立类型。其一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊娠高血压综合征等合并症;另一方面可引起胎死宫内、早产、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局。本研究通过对孕妇进行糖尿病筛查,早期诊断GDM,早期护理干预,探讨护理干预在控制GDM孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期健康教育模式。     

产前健康教育对剖宫产率的影响

剖宫产是处理难产及高危妊娠的有效分娩方式。近年来中国剖宫产率不断上升的状况已经引起广泛的关注。由于产妇,尤其是初产妇缺乏围产期的相关知识、对分娩的恐惧心理、对宫缩疼痛的耐受力差、产程中不能有效配合、对剖宫产术带来的后果与并发症了解不充分,在无剖宫产指征的情况下选择剖宫产结束分娩等导致了剖宫产率的持续上升。针对以上问题,对孕妇实施产前健康教育,取得良好效果,报告如下。     

读片窗

病例 女，47岁．因乳腺包块来诊，偶然发现肺内病变。影像学检查：彩超：肝左叶低回声。CT：平扫见右侧胸腔下部近背侧软组织肿块．最大截面面积2．9cm×5．3cm，CT值约为35HU（图1）；增强扫描呈不均匀性、较明显强化．软组织肿块与右侧膈面分界不清，肿块轴位肺组织无受压、推挤改变（图2-4）。