难治性精神分裂症

本文介绍了难治性精神分裂症的概念、流行病学及临床特征、可能导致难治的因素,药物治疗和非药物治疗措施及进展。     

难治性精神分裂症患者及亲属的临床特征和认知功能分析

目的探讨难治性精神分裂症患者及其亲属的临床特征及认知功能。方法:采用PANSS、数字广度和数字符号测验对符合DSM-IV精神分裂症诊断标准和难治性标准的139例患者,66例非难治性患者,以及118例难治性患者亲属,100例正常对照进行认知功能和临床症状的评定。结果:难治性精神分裂症患者在发病年龄、未治期、病程、阴性分量表评分与非难治性患者有显著性差异(P<0.05);在教育年限、数字广度、数字符号方面无显著性差异(P>0.05)。数字广度、数字符号比较,难治性患者、非难治性患者及一级亲属与正常组均有显著性差异(P<0.05)。数字广度和数字符号测验结果与难治性患者的病程、PANSS阴性量表评分和未治期呈显著负相关(P<0.05),与教育年限、起病年龄呈显著正相关(P<0.05)。结论:难治性精神分裂症患者有其特殊的临床特征,和其亲属都具有认知功能的损害。     

基于局部一致性(ReHo)方法的慢性吸烟静息状态功能磁共振(fMRI)研究

目的:探讨慢性吸烟者静息状态下的脑功能活动情况。方法:采用局部一致性(ReHo)方法,对44名慢性吸烟者和44名与之相匹配的不吸烟的健康志愿者在静息状态下脑功能活动情况进行比较分析。结果:与不吸烟者相比,慢性吸烟者静息状态右侧额下回BOLD信号ReHo降低,左侧顶上回BOLD信号ReHo增强(P<0.05,纠正后,cluster水平)。结论:研究结果提示慢性吸烟会导致额叶和顶叶脑区功能活动的改变。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜脱垂症一例

患者女,67岁,因中上腹痛16 h入院.16 h前无明显诱因下突然出现中上腹痛,较剧烈,呈持续性,伴阵发性加剧,无恶心呕吐,无腹泻,无肛门停止排便排气,无畏寒发热.既往体质一般,高血压病史12年,20年前曾行子宫次全切除术.入院查体:急性病容,右上腹及中上腹部压痛,其他无明显异常.腹部CT:胆囊颈小结石待排.彩超:胆囊大小正常,未见结石,胆管无扩张.MRCP:未见明显异常.谷丙转氨酶13 IU/L,谷草转氨酶21 IU/L,总胆红素10.4 μmol/L.     

2个精神分裂症多发家系GRM3基因多态性位点的连锁研究

目的 探讨代谢型谷氨酸受体3亚型(GRM3)基因与精神分裂症的连锁关系.方法 收集到2个精神分裂症多发家系共54个个体,其中9个受累个体,选取GRM3基因附近3对微卫星标记引物(D7S644、D7S2555、D7S2481),采用两点和多点非参数连锁(NPL)分析对这2个家系进行遗传学分析.结果 D7S644两点NPL值为0.953(P=0.095),多点NPL值为1.672(P=0.046),达到验证性连锁的阈值.D7S2555两点和多点NPL值分别为0.079(P=0.331)和0.234(P=0.286),D7S2481两点和多点NPL值分别为0.438(P=0.225)和0.629(P=0.159).结论 GRM3基因位点可能与精神分裂症存在相关.     

3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)使用的流行病学研究

3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺(3,4-methylenedioxy-N-methamphetamine,MDMA),属于苯丙胺类兴奋剂,是一种化学合成物质.MDMA的别名很多,因滥用者滥用后可即兴随音乐剧烈地摆动头部而不觉疲惫,因此俗称"摇头丸".长期使用MDMA对5-羟色胺(5-HT)系统和认知功能有损害作用.近年来,MDMA的滥用日益严重,已成为重要的公共卫生问题.本文就MDMA滥用的流行病学研究进展进行综述,内容主要包括MDMA使用的发展历史、危害、流行病学研究、新的流行病研究方法以及目前和未来的研究方向.     

社交焦虑障碍的认识与治疗现状

本文对社交恐怖症的现代医学认识和治疗现状作一综述。     

K-Cl协同转运蛋白2的研究进展

K-Cl协同转运蛋白2主要在中枢神经系统内表达，具有神经元特异性。它主要转运细胞内Cl-，形成细胞内Cl-的低浓度，使γ-氨基丁酸能神经元发生超极化的突触后抑制性反应。KCC2的表达和调节是发育性的增量调节，促进神经元的成熟和网络的形成扩展，在各种疾病的病理机制中发挥重要的作用。