综合干预对首发住院精神分裂症患者一级亲属心理健康状况的影响

目的 探讨综合干预对首发住院精神分裂症患者一级亲属心理健康状况的影响.方法 对318例首发精神分裂症患者一级亲属随机分为研究组和对照组,两组均于干预前后采用SCL-90问卷进行测试.结果 研究组和对照组SCL-90中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、4个因子均明显高于国内常模,研究组SCL-90各因子分干预前后有明显差异(P＜0.01),与对照组相比差异明显(P＜0.01).结论 首发住院精神分裂症患者一级亲属心理健康状况较差,应给予综合干预,而干预结果提示综合干预方式值得在临床推广.     

隐匿性乙型肝炎病毒感染者临床特点和肝组织病理学检查

目的了解血清肝炎病毒标志物阴性、肝功能反复异常患者中HBV隐匿性感染的比例及其临床和病理学特点。方法对27例血清肝炎病毒标志物阴性、肝功能反复异常患者采用免疫组化法检测肝组织HBsAg、HBcAg和HCVAg，并进行常规的病理学检查。结果肝组织HBsAg和（或）HBcAg阳性9例（33．3％）；HBsAg和（或）HBcAg及HCVAg阳性10例（37．0％）；全阴性8例（29．6％）。在HBV隐匿性感染的19例患者中，慢性肝炎8例，肝硬化11例。结论HBV和HCV感染为血清肝炎病毒标志物阴性患者肝功能反复异常的主要原因之一，尤其是HBV感染。这种HBV隐匿性感染与慢性肝炎、肝硬化的发生关系密切，应引起重视。     

系统性红斑狼疮1例致精神障碍的护理干预

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官具有多种自身抗体的自体免疫性疾病 ,伴发精神障碍时 ,其精神症状的表现多样 ,而且复杂多变 ,护理难度较大。现将我们诊治的 1例报告如下。1　病例简介患者女 ,2 7岁 ,已婚。因兴奋、话多、妄闻、易激惹、冲动 ,在家难以护理而入院。入院查体示满月脸 ,蝶形红斑 ,肝剑下 2 5ｃｍ ,压痛( ) ,尿检示蛋白 ( ) ,红细胞( ) ,白细胞 ( ) ,神经系统检查( - )。患者意识清晰 ,有言语性听幻觉和视幻觉 ,思维联想松散 ,有夸大、嫉妒、钟情、非血统等妄想 ,注意力涣散 ,情绪不稳 ,冲动伤人等表现…     

精神科护士与神经内科护士生活质量调查分析

目的探讨精神科护士与神经内科护士的生活质量。方法用生活质量综合评定问卷比较二者生活质量的差异，各因子进行对应的t检验，寻找差别的原因。结果客观生活质量方面：生活质量总分及心理维度差别显著（P〈0.01），生活维度、社会功能维度及物质生活维度无明显差异；主观生活质量方面：心理维度及社会功能维度有显著性差异（P〈0．05），生理维度及物质生活维度无明显差异（P〉0.05）。结论精神科护士心理方面承受的压力明显高于神经内科护士，精神科患者对护士的不尊重及社会对精神科护士的歧视是心理压力加重的来源。     

无烟化管理对慢性精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨封闭病房无烟化管理的临床效果。方法封闭病房进行无烟化管理后，进行一个月的临床观察，用护士观察量表和汉米顿焦虑量表观察疗效，并与有烟化封闭管理的病房进行对照。结果无烟化管理的病房护士观察量表和汉米顿焦虑量表评分均分减分率与有烟化管理病房的减分率有显著性差异。结论封闭病房实行无烟化管理有利于病房的管理，有利于病人的康复。     

肝与情志病探讨

情志病,是指由于喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动,过于强烈、持久或突然变化,导致脏腑气血阴阳失调而发生的疾病。肝具有主疏泄和藏血的功能,能协调脏腑的功能活动,对机体的精神、意识、思维活动产生着重要影响。关于情志病应从肝主疏泄,肝藏魂,肝与春气相通应,肝与情志病相互影响来治疗、叙述,故肝在情志病发病和治疗上有极其重要的地位。     

乙型肝炎病毒隐匿性感染的分子机制研究

目的从基因变异角度研究HBV隐匿性感染的分子机制。方法不明原因的肝炎患者104例,收集临床资料及血清,套式PCR扩增HBVS、X、C基因,检测隐匿性HBV感染者。HBVS、X区扩增产物测序和变异位点分析,发现可能的和HBV隐匿性感染有关的变异位点,分析HBV基因变异在HBV隐匿性感染中的作用。结果检测出隐匿性HBV感染13例。S基因区未发现有义突变,X基因区及重叠核心启动子区、增强子Ⅱ区发现多位点变异,推测与HBV隐匿性感染有关。结论X基因区及重叠核心启动子区、增强子Ⅱ区多位点变异可能是HBV隐匿性感染的分子基础。     

健康教育对老年骨质疏松患者骨密度和骨折的影响

目的观察健康教育对老年性骨质疏松患者的影响。方法628例老年性骨质疏松患者，随机分为对照组和干预组，干预组在常规治疗的基础上给予健康教育，健康教育包括骨质疏松症专题讲座、家庭访视教育、电话询问或咨询。随访观察2年后，观察两组患者骨密度和骨质疏松性骨折发病情况。结果干预组患者股骨颈、Ward三角区和大转子骨密度丢失量明显低于对照组（P〈0．05），而且，干预组患者骨折发病风险明显降低（P〈0．05）。结论开展长期系统性的健康教育可明显改善老年性骨质疏松患者骨量的丢失，降低其骨折发病风险。     

山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗和肇事肇祸情况调查分析

目的:对山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗状况和肇事肇祸情况进行调查分析。方法:对日照市城乡部分登记在册的重性精神疾病患者进行疾病分类管理并对肇事肇祸情况进行危险性评估。结果:重性精神疾病患者中未治疗的患者占26.34%、门诊治疗的患者占34.31%,住院治疗的患者占39.35%。患者中肇事肇祸发生率为82.37%,其中精神分裂症患者肇事肇祸最多。危险性评估为高风险患者占53.30%。结论:重性精神疾病患者治疗不足,肇事肇祸发生多,应该加强这一特殊人群的管理和治疗。     

中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的:观察益气养阴、清热活血中药联合西药对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)Ⅲ期的临床干预疗效,分析并探讨其作用机制。方法:采用随机、对照的方法,将80例患者随机分为2组,西药治疗组40例,中西医结合组40例,观察时间为8周,主要观察指标:临床症状,空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG),糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,Hb A1c),β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG),尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER),纤溶酶原激活物抑制物(Plasminogen Activator Inhibitor 1,PAI-1)。结果:中西医结合组干预后临床症状、FBG、Hb A1c、β2-MG、PAI-1均有明显改善,中西医结合组总有效率80.00%,西药组总有效率57.5%,2组比较有统计学意义。结论:益气养阴、清热活血中药联合西药能减低糖尿病肾病Ⅲ期患者的SBP、DBP、FBG、Hb A1c、β2-MG、PAI-1,具有良好的安全性。