医用射频治疗仪及其组织效应和临床应用

自1983年我们应用自行研制的附有控温装置及侧射式毁损探针射频治疗仪治疗三叉神经痛、癫痫、顽痛等疾病,临床实践表明该系统性能安全,可靠。本文简单介绍该治疗仪的组成、性能特点,实验观察及临床应用体会。     

各种海马杏仁切除入路的外科解剖学

目的：探讨临床上各种海马杏仁核切除手术入路的优劣。方法：依据手术特点对１５例（３０侧）成人尸体头颅颞叶进行巨微解剖。结果：脉络膜裂是重要解剖间隙，其内有海马动态、脉络膜前动脉走行，海马动脉是海马结构的主要供血动脉；大脑后动脉走行于环池内，与海马旁回间有蛛网膜相隔。结论：现有的经颞叶外侧皮层、经侧层、经颞底等入路各有其优劣，而经颧弓颞叶入路是相对安全的入路。     

A genome-wide allelotype study of primary and corresponding recurrent glioblastoma multiforme in one patient

Glioblastoma multiforme (GBM) is the most common type of primary malignant brain tumor. Although comprehensive therapeutic measures are available, recurrence is very frequent and the prognosis of GBM remains dismal. To date, little is known about the molecular pathogenesis associated with GBM recurrence. According to Knudson ' s two-hit hypothesis of tumor suppressor gene (TSG) inactivation,1 deletion of a chromosomal region, as revealed by loss of heterozygosity (LOH), is often indicative of the presence of a potential TSG. Allelotype studies involving a comprehensive LOH analysis of the whole genome can provide more detailed and thorough information for detecting genetic anomalies than traditional LOH analysis. The present study is designed to conduct a genome-wide allelotype analysis of one patient ' s primary and corresponding recurrent GBM tumors in an effort to reveal molecular genetic alterations associated with the recurrence of this malignancy.     

胶质母细胞瘤6号染色体杂合性丢失的初步研究

目的：寻找胶质母细胞瘤（GBM）6号染色体上可能存在肿瘤抑制基因的杂合性丢失（LOH）区域,为发现和定位肿瘤抑制基因（TSG）提供线索和依据。方法：应用聚合酶链反应（PCR）方法,采用荧光标记的引物及377型DNA序列自动分析仪,分析了21例GBM患者6号染色体上20个微卫星多态性标记的LOH。结果：6号染色体总的LOH检出率为47．6％（10／21）,在28．1％（81／288）能提价信息位上检测了LOH。其中,6p和6q的LOH检出率分别是28．6％（6／21）、38．1％（8／21）,在6q^tel上距短臂端粒201．1cM的微卫星位点D6S281检测到较高的LOH率（50％）,6q^16.3上D6S287的LOH率也高达50％,另外,6p^21.1-21.3上D6S276的LOH率也较高（35．3％）。结论：6号染色体分子遗传学异常改变可能在GBM的发生发展中起着重要作用,染色体6q^tel上的D6S281位点,6q^16.3上的D6S287和6p^21.1-21.3的D62S276位点所在的染色体区域可能存在与GBM相关的肿瘤抑制基因。     

CHROMOSOME 3 MAY HARBOR MULTIPLE TUMOR SUPPRESSOR GENES ASSOCIATED WITH PRIMARY GLIOBLASTOMA MULTIFORME

Glioblastoma multiforme (GBM), the most malignant type of glioma, is the most common primary brainneoplasm. Although comprehensive therapeutic measures are applied, the prognosis of GBM remains dismal with a median post-treatment survival of less than one year.Modern molecular genetics has demonstrated thatabnormal alterations of tumor suppressor genes (TSGs) and oncogenes are the major mechanisms responsible for the initiation and progression of this malignant tumor.Identifying of related…     

毁损丘脑中央中核-束旁核复合体治疗顽固性疼痛

用立体定向埋藏慢性电极技术,分次毁损丘脑中央中核-束旁核复合体(简称CM-pf)治疗16例顽痛病人,结果术后除1例灼性神经痛外,所有病人顽痛均满意解除,该手术对全身各部位顽痛均有效;双侧CM-pf毁损术较一侧毁损术止痛效果持久,5例出现暂时性副反应,未见永久性功能障碍、感染及死亡。认为1次埋藏双侧电极束并分次毁损并不增加危险性,因此较分期手术简便而同时毁损毗邻核团者易至副反应。     

胶质母细胞瘤8号、22号染色体等位基因杂合性丢失的研究

目的：寻找胶质母细胞瘤（GBM）8号，22号染色体上可能存在肿瘤抑制基因的杂合性丢失（LOH）区域。为发展和定位肿瘤抑制基因（TSG）提供线索和依据。方法：应用聚合酶链反应（PCR）方法，采用荧光标记的引物和377型DNA序列自动分析仪，分别分析了21例GBM8号，22号染色体上14个，7个微卫星多态性标记的LOH。结果：本组病例8号染色体LOH率为23．8％，在16．3％能提供信息位点检测到LOH，8P的LOH率明显高于8q，分别为23．8％，14．3％，8q上所有位点的LOH率都在15％以上，以8p22-23上D8S550和D8S549的LOH率较高，分别是27．8％，30．0％，染色体22q的LOH率为47．6％，在30．0％可提供信息位点存在LOH，以22q13.2-13.3上D22S274的LOH率最高（41．2％），结论：8号，22号染色体等位基因杂合性丢失可能在GBM的分子发病机制中发挥着重要作用。在8p22-23上D8S550和D8S549位点间区域以及22q13.2-13.3上D22S274位点所在区域可能存在多个与GBM相关的肿瘤抑制基因。     

切除脑深部肿瘤内窥镜的研制

研制一种切除脑深部肿瘤的内窥镜,该镜由内窥镜镜体、导向管、有关手术器械、光源及术中录像显示装置五部分组成,镜体呈枪状,长200mm.外径10mm.工作道最大径9.6mm;导向管有简状及伞状两种:有关手术器械保证镜下直视摘取肿瘤和确切止血;术中屏幕显示对手术操作起到放大作用。此外,有冲洗吸引装置通过内窥镜吸引道作持续吸引和间断冲洗,保证术野清晰。该镜与立体定向术相结合能准确而微侵袭地切除脑深部肿瘤,其适应证是丘脑基底节区肿瘤和脑室内肿瘤。脑肿瘤;;内窥镜术;;立体定向术     

脑胶质瘤中pRb表达与CDK_4、MTS基因异常的相关性研究

目的　探讨脑胶质瘤中CDK4 、MTS基因异常及pRb表达改变与脑胶质瘤发生发展的相关性。方法　应用PCR SSCP、分子杂交及免疫组化技术检测 6 8例不同病理分级脑胶质瘤。结果　p16基因表达阴性或pRb无表达或CDK4 扩增多为单独发生 ,其中III IV级肿瘤中pRb、p16蛋白失表达或p15基因缺失或CDK4 基因扩增的综合发生率为 89% (4 2 / 47)。结论　脑胶质瘤中细胞生长周期“关卡”蛋白p16、pRb、或CDK4 单因素的异常比交错并发的改变更为常见 ,p16、pRb失活或CDK4 扩增的任一改变 ,即可能破坏细胞增殖的正常调控 ,促发脑胶质瘤细胞的癌性增殖或恶性演变