总义齿、覆盖义齿和种植覆盖义齿修复后咀嚼效率和下颌运动型的比较

目的　比较总义齿 (completedenture ,CD )、覆盖义齿 (completeoverdenture ,COD )和种植覆盖义齿 (implant supportedoverdenture ,IOD)修复后患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹的差异。 方法　分别选取CD、COD和IOD修复后患者各 14名 ,在义齿正常戴用半年后测量患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹。对下颌运动轨迹从规则程度、末端集中性、额状面的分型和咀嚼运动中的接触滑动4个方面进行评价 ,测试用食物为杏仁和小枣。结果　IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率均显著高于CD组 (P <0 0 1) ;COD组患者咀嚼杏仁的效率显著高于CD组 (P <0 0 1)。COD组患者咀嚼枣的效率高于CD组 ,且IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率高于COD组 ,但其间差异无显著性。IOD组患者下颌运动轨迹的规则程度显著优于CD组 (P <0 0 5 ) ,末端轨迹集中性也显著优于CD组 (P <0 0 1)。结论　IOD和COD修复有利于提高无牙颌患者或口内只保留个别残根患者的咀嚼效率。IOD修复患者较CD修复患者具有更加规则的下颌运动型。     

4种常用神经病理痛动物模型的评价

神经病理痛动物模型是研究神经病理痛的基础,能够模拟临床神经病理痛的症状和体征,为神经病理痛的研究提供科学依据。由于神经病理痛发病机制复杂、多样,单一的模型不能完全复制全面的神经病理痛情况,因此需要各种具有临床针对性的理想的神经病理痛动物模型。本文就4种常用的神经病理痛模型进行综述,以期为神经病理痛的研究提供参考。     

槲皮素对大鼠DRG神经元Nav1.8电流的作用及机制

研究槲皮素(Que)对大鼠脊髓背根神经节(DRG)神经元Nav1.8通道电流(I_Nav1.8)的作用。在急性分离的大鼠DRG神经元上,用全细胞膜片钳技术,观察Que干预I_Nav1.8的剂量-反应关系以及Que影响的Nav1.8通道电压依赖的激活和失活特性。结果显示Que(10,30,100 μmol/L)可浓度依赖地抑制DRG神经元I_Nav1.8峰值,峰值抑制率分别为(15.32±3.43)%,(22.92±8.24)%和(47.29±11.42)%,半数抑制浓度(IC₅₀)为121.38 μmol/L,Hill系数为0.76;100 μmol/L Que可使DRG神经元的Nav1.8通道激活曲线向去极化方向偏移了0.83 mV,失活曲线向超极化方向偏移了1.86 mV;且与干预前比,半数失活电压(V_1/2)为-(40.23±0.25)mV,有显著性差异(P<0.01)。说明Que可浓度依赖和电压依赖地抑制DRG神经元Nav1.8通道活性,进而降低痛觉信息的传递,改善慢性内脏痛。     

鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果

目的：探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染儿童的疗效。方法选择上呼吸道感染并有发热的患儿182例,随机分为两组,观察组87例,对照组95例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗,记录两组病例治疗前的白细胞计数（ WBC）、发热时间、C反应蛋白（ CRP）、最高体温,治疗前后的咳嗽、流涕、鼻塞评分,抗生素使用率,治疗后的每天平均体温,对比分析两组病例的以上指标。结果治疗后比较,观察组发热峰值、鼻塞评分、抗生素使用率较对照组明显降低（ P＜0.05）;咳嗽评分、流涕评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论鼻腔冲洗辅助治疗上呼吸道感染可以缩短发热时间,减少抗生素的使用,无严重不良反应。     

疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用

目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,实施检查监督,定期分析数据并进行持续质量改进。结果在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月),疼痛评估准确率分别为92.31%和95.45%,疼痛病情观察及时率分别为89.74%和97.73%,疼痛护理记录合格率分别为90.00%和97.50%,疼痛干预有效率分别87.50%和92.50%,疼痛管理满意度分别为93.33%和96.67%。同时,所有病历均记录了疼痛状况,全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度,所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,提高了患者的疼痛控制质量,为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。     

南充地区体检人群血尿酸增高情况及危险因素分析

目的分析南充地区健康体检人群血尿酸增高检出率及相关危险因素。方法选取2014年3月~2015年6月在川北医学院附属医院进行健康体检的43199例受试者,并收集其体质量指数、血脂、血压、空腹血糖、血尿酸等资料,按血尿酸值分为血尿酸增高组和尿酸正常组,比较不同年龄段两组体质量指数、血脂、血压、空腹血糖等异常结果的检出率。结果南充地区体检人群血尿酸增高检出率男性为24.68%,女性为6.41%,男女比较差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸增高在男性特别是年轻男性中的检出率较高;女性血尿酸增高检出率在50岁前较低,而后开始有较大的增长,检出率和血尿酸值在70岁以后达到最高峰。血尿酸增高组的超重肥胖、血脂异常、血压增高、血糖升高检出率高于血尿酸正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,超重肥胖(β=0.825)、血脂异常(β=0.618)、血压增高(β=0.206)、血糖升高(β=0.162)是血尿酸增高的危险因素,年龄(β=-0.009)、性别(β=-0.416)呈负相关。结论南充地区体检人群血尿酸检出率较高,年龄、男性、超重肥胖、血脂异常、血压增高、血糖升高可能为血尿酸增高的危险因素。应加强血尿酸增高人群特别是年轻人群的健康管理工作,有利于疾病的早期发现与诊治。     

疣迪搽剂联合高频电灼术治疗尖锐湿疣临床研究

目的比较疣迪搽剂、高频电灼术及两种方法联合应用治疗尖锐湿疣的疗效。方法 345例门诊病人随机抽签分成3组,分别用疣迪搽剂、高频电灼术及两种疗法联合治疗。结果疣迪组痊愈率48.18%;电灼组痊愈率50.89%;联合组痊愈率94.64%。差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 三种疗法均有效,联合组的疗效明显高于其他两组。     

肿瘤坏死因子α在抗鼠衣原体生殖道感染过程中的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）在抗衣原体感染免疫以及介导衣原体生殖道病理损伤过程中的作用。方法 以5~6周龄雌性C57BL/6J野生型小鼠及TNF-αR基因敲除小鼠为研究对象,野生型和TNF-αR基因敲除两组各15只小鼠,经生殖道感染1×104包涵体形成单位的鼠衣原体,初次感染后第56天,每组8只小鼠再次感染同等剂量的鼠衣原体。每隔3~4 d 取小鼠生殖道分泌物用于衣原体包涵体数目的检测。于初次感染后第80天处死小鼠,收集小鼠腹腔巨噬细胞,并分离生殖道和脾脏。观察输卵管和子宫角病理损伤程度,并采用盲法对管腔扩张以及炎性细胞浸润程度进行半定量分析;测定小鼠巨噬细胞培养上清中的IL-6、IL-8、IL-1α、IL-1β和TNF-α等前炎症因子水平;制备脾细胞悬液,体外经衣原体EB刺激后检测其产生的IL-4、IL-5、IL-17和 IFN-γ 等细胞因子水平。结果 TNF-αR 基因敲除组生殖道衣原体清除速度与野生型组基本一致,与初次感染或再次感染无 关;两组小鼠子宫角和输卵管的炎症程度差异没有统计学意义（P>0.05）,但TNF-αR基因敲除组输卵管水肿程度明显低于野生型组（P<0.05）。腹腔巨噬细胞细胞因子检测结果显示,TNF-αR基因敲除小鼠的TNF-α水平高于野生型小鼠（P<0.05）;脾细胞细胞因子水平显示,两组小鼠脾细胞均产生较高水平的IFN-γ,TNF-αR基因敲除小鼠产生的IL-17细胞因子水平低于野生型小鼠（P<0.05）。结论 TNF-α对小鼠生殖道清除鼠衣原体感染无影响,但可促进鼠衣原体引起的生殖道炎症病理损伤。     

性病门诊病人艾滋病危险行为调查

对昆明市性病门诊病人１０４人进行了基本情况、性行为及避孕套的使用、求医、毒品的使用等四个方面的调查。结果表明：（１）男性患者多于女性，年龄以２０～２９岁占多数，小于２０岁的性病患者占１４．４％；（２）９４．２％的患者有非配偶性伴，其中７５．３％的患者接触过商业性性伴；与非配偶性伴发生性行为时每次使用避孕套者只占１１．１％；４７．２％在使用避孕套的过程中，发生过避孕套破裂或滑脱ｑ（３）３．９％的患者注射过毒品