单侧穿刺法经皮脊柱后凸成形术的初步探讨

目的 探讨单侧穿刺法行经皮脊柱后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的手术方法,以减少手术创伤和射线接触量.方法 2005年3月-6月,收治12例椎体压缩患者.男2例,女10例;年龄63～88岁.2例肿瘤性椎体病理骨折,余为骨质疏松性椎体压缩骨折.累及节段17节,其中T71节,T114节,T126节,L14节,L31节,L51节.对17个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张治疗,视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评价患者疼痛变化情况,不同时间点测定术椎前缘、中部、后缘高度及Cobb角变化,测定手术侧和对侧椎体高度.结果 单侧穿刺行PKP手术均安全完成.患者获随访9～13个月,术前VAS评分为(8.9±1.7)分,术后24h为(2.1±1.4)分,随访期末为(1.9±1.5)分,术后24h与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),与随访期末比较差异无统计学意义(P>0.05).椎体前缘、中部、后壁高度及Cobb角术前为(1.8±0.3)、(1.4±0.4)、(2.7±0.3)cm及(28.4±10.2)°,术后24h分别为(2.2±0.4)、(2.3±0.3)、(2.8±0.4)cm及(19.2±4.5)°,比较差异均有统计学意义(P<0.05).椎体两侧前缘高度均有所恢复,两侧高度净差值为0.1cm.结论 单侧穿刺法行PKP,能够很好地恢复脊柱形态,减少术者及患者的射线接触.     

LEEP刀治疗宫颈疾病486例临床分析

探讨LEEP刀在治疗宫颈疾病中的临床价值。对经妇科检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的486例患者采用LEEP手术治疗,切除病变组织。同时观察手术时间,手术出血量及术后疗效。结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率高达99.2%,手术时间6～11min,出血量10～20mL,手术中无一例大出血及术后感染情况发生。所以,LEEP刀治疗各类宫颈疾病操作简单,损伤小,手术时间短,出血少,治疗效果好,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义及价值。     

人工关节置换术治疗高龄股骨颈头下型骨折18例体会

随着社会老龄化进程的加剧 ,高龄骨折病人也增多。从1997～ 2 0 0 2年我科收治 70岁以上的股骨颈头下高龄骨折病人也较多 ,对其中 18例病人 ,采用人工关节置换手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组病人年龄平均 80 72 ( 71～ 99)岁 ;男 10例 ,女 8例。入院时多有合并症 ,主要包括高血压、心脏病、糖尿病及呼吸系统疾病等共 12例。1 2　方法根据不同病情采用不同方法　即人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术。2　结果上述病人入院后 5～ 2 0d左右手术。对术后功能恢复情况进行随访 ,时间 1～ 5年 ,根据MerledAu…     

咳必清片工艺的筛选

根据咳必清的理化性质,研究了不同工艺流程生产的咳必清片的质量,以寻求最佳的工艺流程。     

盐酸氨基葡萄糖对膝关节骨性关节炎患者血清IL-1β、IL-6、TNF- α的影响

【摘要】 目的 研究盐酸氨基葡萄糖对膝关节骨性关节炎患者血清白介素 1β（IL 1β）、白介素 6（IL 6）、肿瘤坏死因子 ɑ（TNF α）的影响。方法 回顾性分析本院2014年4月～2016年2月收治的100例膝关节骨性关节炎患者的临床资料。按照不同治疗方式将患者分成两组,每组50例,观察组予以盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组予以美洛昔康治疗,两组患者同时治疗1个疗程（8周为1个疗程）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组患者治疗前、后血清IL 1β、IL 6、TNF α水平变化情况。同时观察两组患者治疗前、后膝关节功能LKSS评分、疼痛VAS评分、缓解疼痛时间的变化及治疗过程中有无明显不良反应。结果 治疗前,两组患者血清IL 1β、IL 6、TNF α水平比较差异无统计学意义（P>005）;治疗后,观察组血清IL 1β、IL 6、TNF α表达水平明显低于对照组（P<005）;治疗前,两组患者膝关节功能LKSS评分比较无差异（P>005）;治疗后,观察组患者膝关节功能LKSS评分明显高于对照组（P<005）,两组患者同治疗前比较均有差异（P<005）;治疗前、后两组患者疼痛评分、疼痛缓解时间、不良反应情况比较均无差异（P<005）。结论 膝关节骨性关节炎患者各种炎症因子的表达明显上升,盐酸氨基葡萄糖能够抑制膝关节骨性关节炎患者血清IL 1β、IL 6、TNF α的上升,改善患者的膝关节功能,可在临床推广应用。     

离退休干部心理健康量表的初步编制

目的编制适用于离退休干部的心理健康量表。方法基于心理健康双因素平衡模型,确立了包含认知活动、情绪活动、意志活动、人格、人际关系和社会适应6个方面,共224个项目的初始量表,对183名离退休干部进行施测,并通过项目分析、探索性因素分析形成最终量表。结果最终量表包含认知活动、情绪活动、人格、人际关系和社会适应5个因子,共90个项目;各分量表的内部一致性信度在0.782~0.930之间;总量表与各分量表的相关系数在0.797~0.932之间。结论量表编制符合心理测量学要求,可用于离退休干部心理健康状况的测量。     

可吸收材料内固定治疗髌骨粉碎性骨折18例

髌骨粉碎性骨折 ,包括髌骨切除术及各种金属内固定术等。我院骨科从 1998年开始对髌骨粉碎性骨折采用可吸收材料进行保髌治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 18例 ,男 7,女 11例。年龄 2 9至6 4岁。致伤原因 :交通伤 7例 ,跳跌倒伤 11例。闭合骨折 17例 ,开放骨折 1例。损伤部位 :全髌骨骨折 4例 ,下极 14例。手术时间 ,伤后 4ｈ至 7ｄ。合并损伤 :股骨骨折 1例。1 2　治疗方法 :硬脊膜外麻醉或腰麻 ,仰卧位。开放骨折首先严格清创。选择髌前弧形切口约 11ｃｍ ,尽量保留髌前纤维组织、清除血肿、冲洗关节。在相对…     

老年股骨颈骨折髋关节置换68例报告

我院骨科自 1989年 2月至 2 0 0 3年 3月对 6 8例5 0～ 10 0岁股骨颈骨折患者进行了人工髋关节置换术。现将随访结果进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例 ,男 39例 ,女 2 9例 ,年龄5 0～ 10 0岁 ,平均 76岁。跌伤 4 2例 ,交通伤 2 6例。新鲜骨折 6 1例 ,陈旧性骨折 7例。病程 1天至 6年 ,平均 12天。其中 4 6例合并有不同程度的心血管系统及呼吸系统疾病。本组均为股骨颈头下型骨折和经颈型移位骨折。采用全髋关节置换术 2 7例 ,半髋关节置换术 4 1例 ,骨水泥型 5 2例 ,非骨水泥型 14例。合并症种类 :6 8例中有…