去甲肾上腺素转运体、Gβ3 基因多态性与双相障碍Ⅱ型的关联分析

目的 通过去甲肾上腺素转运体(NET)相关第二信号转导通路部分中介分子的单核苷酸多态性(SNPs)与双相障碍关系的探讨,寻找双相障碍的生物学标记.方法 选择符合DSM-Ⅳ有关双相障碍-Ⅱ诊断标准、随访3年以上的患者152例(病例组),健康对照187名(对照组),采用连接酶检测反应(LDR)技术,测定NET基因的rs5569、rs2242446及Gβ3亚基基因的rs5433共3个SNPs进行检测,比较两组间3个SNPs的基因型及等位基因频度差异,采用最优尺度分析判断不同基因型与情感稳定剂疗效的关系.结果 病例组与对照组比较,3个位点的基因型及等位基因频度分布差异均无统计学意义(P>0.05);rs5433的TT型患者对情感稳定剂效果优于其他型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 没有发现rs5569、rs2242446及rs5433与双相障碍的发病有关,但发现Gβ3基因多态性与情感稳定剂的预防复发效应有关,提示rs5433可能是使用情感稳定剂标志SNPs之一.     

肝豆状核变性骨骼X线改变与碱性磷酸酶测定的相关分析

本文对肝豆状核变性 2 8例骨骼 X线表现及碱性磷酸酶 (AKP)检测结果 ,作一回顾性分析。现报告如下。 临床资料一、一般资料 :2 8例中男 17例 ,女 11例。年龄 4～ 14a。确诊依据 :铜蓝蛋白氧化酶活性、K- F环及临床表现 ,作出判断 [1 ] 。二、临床表现 :肝病 2 2例 ,表现为慢活肝、肝硬变。神经系统表现 1例 ,表现为锥体外系运动障碍。溶血性贫血 2例 ,溶血与肝损害同时发生 ,表现为严重溶血、休克、急性肝衰竭、肝性昏迷。关节症状起病 3例。关节症状者 5例 ,均表现为背部或关节疼痛。三、实验室检查 :2 8例铜蓝蛋白氧化酶活性 5 .8～ 35…     

长沙市综合医院门诊就诊者焦虑与抑郁障碍的调查

目的：通过对综合医院神经内科、消化内科、心血管内科和妇产科普通门诊患者进行焦虑抑郁障碍的调查，了解综合医院门诊焦虑抑郁障碍的患病率。方法：采用医院焦虑抑郁量表（HADS）、患者健康问卷（PHQ-15）、国际神经精神科简式访谈问卷（MINI）、快速抑郁症状学量表-抑郁症自评量表（QIDS—SR16）和Zung焦虑自评量表（SAS）．于2007年4月至5月对长沙市三所综合医院的1628例就诊者进行调查。结果：HADS量表评分≥8分的共有829例，进入精神科访谈的有366例。以MINI为诊断标准，抑郁障碍的检出率为7．13％，焦虑障碍的检出率为4．42％。结论：长沙市综合医院普通门诊就诊者抑郁焦虑障碍患病率高，但其识别及接受治疗的比率很低。     

精神分裂症患者额叶、颞叶和边缘脑区的灰质体积下降

目的:探讨精神分裂症患者全脑灰质体积变化及其特点.方法:对85例精神分裂症患者和85例健康对照进行脑结构磁共振成像,以最近更新的基于体素的形态测量法检测两组的脑灰质体积差异.结果:精神分裂症患者存在脑灰质体积下降,主要位于双侧颞上回、岛叶和额下回,左侧海马和右侧颢下回.结论:额叶、颞叶和边缘脑区的异常可能是精神分裂症的关键的病理基础.     

Brainstem auditory evoked potentials in patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning

Objective:To evaluate the changes of brainstem auditory evoked potential (BAEP) in patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. Methods: BAEPs were performed in 32 controls and 40 patients. Wave Ⅰ , Ⅱ , Ⅲ ,Ⅳ, Ⅴ latencies and Ⅰ-Ⅲ , Ⅲ-Ⅴ , Ⅰ-Ⅴ interpeak latencies were measured, respectively. Results: Abnormalities of BAEPs in 13 patients (13/40, 32 ％). Among the13 abnormal BAEPs, 3 displayed prolongation of latency to waves in one side, no potential in another side; 5 displayed a similar abnormality which was bilateral prolongation of latency to waves ;and another 5 displayed unilateral latency delay. Compared wave Ⅰ , Ⅱ , Ⅲ , Ⅳ, Ⅴ latencies and Ⅰ-Ⅲ , Ⅲ-Ⅴ , Ⅰ-Ⅴ interpeak latencies in the patients and the controls, there were no significant differences (P＞0.05). Conclusion: BAEPs can be used for evaluating the diagnostic and prognostic values in the cases of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning.     

精神分裂症IL-1βTNF-α基因多态性研究

【摘要】目的探讨白细胞介素-1β—511位点、＋3953位点和肿瘤坏死因子-α-308位点基因多态性与精神分裂症的关系及不同基因型对细胞因子分泌的影响。方法将161例精神分裂症患者设为精神分裂症组（患者组）,135名健康志愿者设为对照组。采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术检测白细胞介素1β在-511位点、＋3953位点及肿瘤坏死因子-α在-308位点的基因多态性;抽取患者组83例首发精神分裂症患者进行不同基因型细胞因子水平检测分析。结果在白细胞介素-1β-511位点,患者组基因GG型较对照组增高,但差异无显著性（P〉0．05）,等位基因G频率显著高于对照组（P〈0．05）;在白细胞介素-1β＋3953位点、肿瘤坏死因子-α-308位点,患者组基因型及等位基因频率与对照组比较差异均无显著性（P〉0．05）。在白细胞介素-1β-511位点和白细胞介素-1β＋3953位点,基因型G／A和AA的精神分裂症患者较GG型患者白细胞介素-1β水平明显增高（P〈0．05）;肿瘤坏死因子-α-308位点基因型G／A和AA的患者较GG型TNF-α水平明显增高（P〈0．05）。结论白细胞介素-1β-511位点、＋3953位点和肿瘤坏死因子-α-308位点基因多态性可能与精神分裂症无直接关联;白细胞介素-1β—511位点等位基因G可作为精神分裂症易感性的遗传标志之一;白细胞介素-1β—511位点和＋3953位点基因型G／A和AA为高分泌型,GG为低分泌型;肿瘤坏死因子-α-308位点基因型G／A和AA为高分泌型,GG为低分泌型。基因多态性影响细胞因子分泌。     

精神分裂症患者及其健康同胞的弥散张量成像研究

目的 探索精神分裂症患者及其健康同胞是否存在类似的脑白质完整性异常.方法 采用弥散张量成像技术扫描精神分裂症患者(患者组)、患者的健康同胞(同胞组)和健康对照(对照组)的全脑,用基于体素的分析方法比较3组的白质纤维分数各向异性(fractional anisotropy,FA)值.结果 在左侧前额叶和海马区,患者组(左侧前额叶:0.303±0.006,海马:0.310±0.O05)和同胞组(左侧前额叶:0.320±0.006,海马:0.318±0.006)的白质FA值显著小于对照组(左侧前额叶:0.338±0.007,海马:0.338±0.005),差异均有统计学意义(P＜0.05),患者组与同胞组的差异无统计学意义(P＞0.05);在左侧前扣带区,患者组白质FA值(0.391±0.006)显著小于同胞组(0.423±0.006)和对照组(0.412±0.007),差异有统计学意义(P＜0.05),同胞组的FA值大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精神分裂症患者及其健康同胞存在相似的脑白质完整性异常,左侧前额叶和海马白质FA值降低可能意味着精神分裂症的患病风险,左侧前扣带的白质FA值降低则可能是向该病转换的决定因素.     

郑州高校单亲或离异家庭大学生心理韧性与父母同伴依恋的相关性分析

目的了解单亲或者离异家庭大学生心理韧性与父母依恋和同伴依恋之间的关系,为单亲或离异家庭大学生身心健康发展提供支持。方法在河南郑州市4所高校20个学院的16 842名在校大学生进行调查,其中调查离异或单亲大学生458人,进行心理韧性量表和父母同伴依恋量表的问卷调查。结果郑州高校单亲或离异家庭大学生心理韧性总分与母亲依恋、父亲依恋和同伴依恋呈现显著的正相关关系(r值分别为0.53、0.58、0.78,均P0.01);与母亲疏离、父亲疏离、同伴疏离呈现显著的负相关关系(r值分别为-0.48、-0.44、-0.62,均P0.01)。中介效应模型显示,父亲依恋和母亲依恋对心理韧性起到直接和间接影响,中介效应与总效应比例分别为74.01%、60.85%。结论郑州市单亲或离异家庭大学生的同伴依恋、父母依恋对心理韧性产生直接影响,同时还可以通过同伴依恋影响心理韧性。     

纤维追踪技术探索精神分裂症患者及其同胞的脑白质完整性

目的 探索精神分裂症患者及其健康同胞是否具有相似的脑白质完整性受损.从而为该异常是否为精神分裂症的易感性生物学特征提供依据.方法 利用基于像素的全脑分析方法比较精神分裂症患者30例及其健康同胞30名和正常对照30名的脑白质密度,将组间有差异的区域作为感兴趣区,利用纤维追踪技术重建穿过这些区域的白质纤维柬,比较三组之间纤维束的各向异性值(FA).结果 精神分裂症患者组及其同胞组左侧前额叶的各向异性低于正常对照组[(0.296±0.030),(0.302±0.030),(0.326±0.026),P<0.05],两组的胼胝体膝部的各向异性也低于正常对照组[(0.560±0.031),(0.568 ±0.025),(0.581 ±0.028),P<0.05],但患者组与同胞组之间的上述差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左侧前额叶和胼胝体膝部白质完整性受损可能是精神分裂症的易感性生物学特征.