心力衰竭伴慢性肾功能衰竭患者洋地黄过量1例

患者，女，73岁。因“反复胸闷4年，支架术后2年，活动后胸闷气促1个月”于2004年5月17日收入院。2年前因陈IB性下壁、后壁心肌梗死在我院行急诊FIEA 内支架置入术，术后偶感胸闷，1个月前出现胸闷加剧伴气促，为进一步诊治就诊。既往有高血压及慢性结肠炎病史。入院查体：体温     

脑出血及血肿再扩大的病理生理研究进展

深化对脑出血的早期病程发展及出血后病理生理机制的研究对改善脑出血的治疗及预后起着重要作用。本文就脑出血的形成机制、出血后血肿扩大的相关因素等方面做一综述。     

甲状腺乳头状癌nm23 p^21表达的临床意义

目的 观察甲状腺乳头状癌nm23和p^21表达的临床意义。方法 应用免疫组织化学方法 （SP法）检测甲状腺乳头状癌病理组织蛋白的表达。结果 p^21阳性率80％，阴性病例转移率为12．5％，表达强度与转移呈正相关。nm23阳性率80％，阴性病例转移率达75％，其表达强度与转移呈负相关。结论 甲状腺乳头状癌转移与p^21呈正相关，与nm23表达呈负相关。     

胶质瘤P21 nm23基因表达检测的意义

作者采用免疫组化(SP)法对胶质瘤中ras基因产物P21和nm23进行检测,并对临床及病理资料进行分析、探讨P21和nm23表达与胶质瘤恶性程度的关系.     

强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响

目的 观察强化降脂治疗对缺血性卒中患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响.方法 随机将102例有血脂异常及颈动脉粥样硬化的缺血性卒中患者分为阿托伐他汀常规治疗组(20mg/d)与强化降脂治疗组(40mg/d),每组51例,分别于用药前、用药后6m检测血脂,颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)变化.结果 治疗后6m,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有升高,强化降脂组较常规降脂组血脂变化更明显(P＜0.05或P＜0.01),强化降脂组CIMT、斑块面积较常规治疗组降低更明显(P＜0.05),强化降脂组缺血性脑血管病复发率较常规组明显降低(P＜0.05),两组不良反应发生率比较无统计学意义.结论 强化降脂治疗能有效改善缺血性卒中患者血脂水平,有效延缓和逆转颈动脉粥样硬化斑块,减少缺血性脑血管的复发率,且安全性良好.     

规范供应室护士管理 减少职业暴露发生

供应室是医院内控制医院感染发生的重点科室,供应室工作质量的好坏不但影响医院的行医安全,还直接影响着本科护士的职业安全,因为供应室的工作性质决定了工作人员要经常接触各种污染的可重复使用的物品。如:在清洗器械时易发生针刺伤,在消毒器械时,各种浓度高、剂量大的消毒剂,     

自主排尿功能训练对截瘫的护理效果分析

目的探讨自主排尿功能训练对截瘫患者的护理效果。方法将自2011年3月至2012年7月收治的52例截瘫患者为研究对象。使用随机数字表将患者分为两组,对照组给予常规护理,实验组患者给予自主排尿功能训练,观察对比两组患者的护理效果。结果实验组患者经过自主排尿功能训练后,患者生活质量提高,尿路感染的发生率更低,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论在截瘫患者的常规护理基础上给予自主排尿功能训练有助于减少患者的不良情绪,降低压疮、尿路感染等并发症发生,提高了患者生活质量。     

净化水与自来水水质状况比较

目的:探讨净水器处理水水质在感官性状、一般化学性状、毒理学和微生物指标方面是否优于自来水。方法:在太原市5个不同居民小区采集5份匹配的自来水和净化水水样,并用相应的检测方法对浑浊度、pH值、总硬度、溶解氧、铝、铁、锰、锌、硒、汞、砷、铅、镉、总铬、总大肠菌群等15项指标进行检测。结果:自来水中镉和铁含量超标率均为100%,净化水中镉和铁含量超标率分别为40%和80%;两种水体的其他三类指标均达到我国生活饮用水卫生标准。结论:太原市自来水镉、铁含量在一定地区存在超标。净化水总硬度偏低,许多有毒重金属含量较自来水更安全。     

血浆置换与丙种球蛋白治疗急性吉兰-巴雷综合征疗效分析

目的探讨血浆置换（plasmaex change,PE）或静脉用丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗急性吉兰-巴雷综合征（Guillain—Barre syndrome,GBS）的近期疗效及安全性。方法36例急性GBS患者随机分为2组各18例,PE组在营养神经、早期康复干预、呼吸机辅助呼吸、对症支持等常规治疗基础上给予PE治疗,IVIG组在常规治疗基础上给予IVIG静脉滴注,比较2组治疗前,治疗后1,7,14d及1,6个月Hughes评分,治疗前、治疗后7d血浆IgG、IgA、IgM、补体C3、C4及总蛋白水平。结果2组治疗后7d血浆补体C3,C4及免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平及治疗后14d及1,6个月Hughes评分均较治疗前下降（P〈0．05或P〈0．01）;2组治疗后各指标水平及各时间点Hughes评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PE及IVIG均是治疗急性GBS安全有效地方法。