基于HIS数据的抑郁障碍患者共病特征及中西药联合治疗分析

目的:了解抑郁障碍患者的共病特征以及中西医药物联合治疗分布情况。方法:全国19家三甲综合医院诊断抑郁障碍的住院患者信息,运用频数统计及关联规则方法进行分析。结果:抑郁障碍共病前3位的为高血压病(24.67%),冠心病(16.10%),脑梗死(12.89%),随着年龄段增长,高血压比例由6.51%逐渐变化为12.55%,16.33%,12.47%;冠心病比例由2.79%逐渐变化为5.69%,10.17%,14.22%;脑梗死比例由3.72%逐渐变化为6.27%,7.70%,12.25%。抗抑郁剂使用频率占77.18%,氟哌噻吨美利曲辛使用频率为20.95%;中成药活血化瘀通络类使用频率为59.97%,银杏叶提取物使用频率占27.91%。活血化瘀通络药与抗抑郁剂联合使用频率最高,尤其是舒血宁注射液与氟西汀的联合使用。结论:抑郁障碍共病率最高的3种疾病为高血压、冠心病、脑梗死,且随年龄增长其比例逐渐增高。氟哌噻吨美利曲辛及银杏叶提取物单药使用率最高,舒血宁注射液与氟西汀的联合使用率最高。     

"摇头丸"滥用者一般情况及防御方式调查

目的了解摇头丸使用者的一般情况及防御方式特点.方法 以定式问卷和开放性问卷进行晤谈.结果摇头丸使用者25岁以下占57.19%,绝大多数为中等教育程度,多药滥用者占21.62%,防御方式调查发现摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制.结论摇头丸滥用者中青少年占大多数,对摇头丸的危害认识不足,容易形成流行趋势;摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制.     

阈下焦虑抑郁的中医证候学规律研究

目的总结阈下焦虑抑郁的中医证候学规律。方法收集北京中医药大学三所附属医院门诊、北京中医药大学国医堂中医门诊部及太阳宫和小关社区卫生服务中心诊断为MADD患者208例,采用横断面研究方法,评价患者的一般情况、中医症状、精神病学量表,运用数据挖掘技术中的贝叶斯网络和关联规则技术建立证候模型,分析其中医证候学规律。结果中医证候学规律为(1)肝郁脾虚证主症:忧愁善感,善太息,胁肋胀痛,腹胀,腹泻,嗳气,神思不聚,神疲乏力;次症:头晕,胸闷气短,食欲不振,舌红,苔薄白,脉弦。(2)心脾两虚证主症:紧张,心悸,自汗,入睡困难,善忘,纳差,腹胀,口淡无味;次症:兴趣索然,神疲乏力,神思不聚,头晕,舌淡红,苔薄,脉细弱。(3)心肾不交证主症:入睡困难,五心烦热,心烦易怒,潮热盗汗,腰膝酸软;次症:性欲低下,心悸,口苦口干,耳鸣,坐立不安,舌红,苔少,脉细数。结论肝郁脾虚、心脾两虚、心肾不交是阈下焦虑抑郁最常见的证候类型,数据挖掘技术在中医药研究领域尤其是证候研究方面具有广阔的应用前景。     

草酸依地普仑抗抑郁作用的特点分析

目的：目前选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake、inhibitor，SSRIs)已取代了三环类抗抑郁药物成为抑郁治疗的一线用药，其原因在于它们不仅具有三环类抗抑郁药相似的疗效，同时具有相对较好的耐受性以及过量时较好的安全性，草酸依地普仑是一种新型的SSRIs，它是西酞普兰的右旋体(S-异构体)，对血清胺转运体有很强的亲和力，其左旋体无活性。在许多国家已广泛用于抗抑郁障碍及抗焦虑障碍。文章回顾了有关草酸依地普仑药理作用、临床应用及其他方面，分析其抗抑郁作用的特点。资料来源：应用计算机检索Medlim，数据库2002—01／2004—12期间的相关文章，检索词“escitalopram”，限定文章语言种类为英语。同时计算机检索中国期刊全文数据库1980—01／2004—12期间相关文章，检索词“新型抗抑郁药、西酞普兰、依地普仑”，限定文章语言种类为中文：资料选择：对资料进行初审，选取草酸依地普仑与安慰剂、西酞普兰及其他抗抑郁药的临床对照研究、动物实验及其药理作用密切相关的文献，作为纳入标准，必要时查找全文。资料提炼：共收集了54篇关于草酸依地普仑的文章，筛选后纳入10篇。资料综合：20篇文献分别从不同的角度论述了草酸依地普仑的特点、包括临床适应症、作用机制、疗效、药物副反应、耐受性、依从性、剂量，并总结了草酸依地普仑与其他抗抑郁药比较所具有的优点，结论：草酸依地普仑是单纯的SSRIs，其对5-羟色胺再摄制抑制的相对选择性在同类药物中最高，抗抑郁作用优于西酞普兰，起效快，服用剂量小，耐受性好，副反应小，药物相互作用少等优点，可以与其他药物联合应用。与其他SSRIs一样，成为抗重性抑郁的第一线用药。     

探视对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响。方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量表评估患者社会功能,使用临床总体印象评估疾病严重程度,采用自制问卷调查患者对家属探视的满意度。结果:77例长期住院精神分裂症患者,61.04%对家属探视不满意,64.36%每季度探视不到1次;家属实际探视数远少于患者预期。患者对家属探视满意组在社会支持总分、客观支持、主观支持三个方面均明显优于对家属探视不满意组。患者对家属探视满意组在个人与社会表现量表总分、对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料四个主要领域的功能均明显优于对家属探视不满意组。结论:长期住院患者家属的探视不足,近65%的家属每季度探视不到1次,超过60%的患者对家属探视次数不满意,家属经常探视可以提高患者的社会支持水平,提高患者的个人与社会表现,提高社会功能。     

难治性抑郁症临床特征研究

目的:探讨难治性抑郁症患者的临床特征.方法:25例难治性抑郁症患者(难治组)和50例非难治性抑郁症患者(非难治组),进行一般情况评定,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表评分,明尼苏达多项人格问卷(MMPI)评定.结果:难治组与非难治组比较,男性较多,受教育水平较低,发病年龄较早,...     

氟西汀所致癫痫小发作1例

氟西汀（fluoxetine）是选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂,用于抑郁症、强迫症、神经性贪食症的治疗,过量服用氟西汀可致癫痫大发作[1～3],但治疗量的氟西汀致癫痫小发作的病例尚未见文献报道,现报道如下：     

精神分裂症患者中自杀行为的判断及防治

概括了近几年关于精神分裂症患者自杀行为的研究工作,对这一研究领域目前的状况进行了总结,包括流行病学方面的分析;危险因素的评估和量表的应用;预防和治疗等,其中重点是临床治疗中的关键问题,同时对该领域未来的发展方向进行了探讨。     

草酸依地普仑抗抑郁作用的特点分析

目的:目前选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selectiveserotoninreuptakeinhibitor,SSRIs)已取代了三环类抗抑郁药物成为抑郁治疗的一线用药,其原因在于它们不仅具有三环类抗抑郁药相似的疗效,同时具有相对较好的耐受性以及过量时较好的安全性,草酸依地普仑是一种新型的SSRIs,它是西酞普兰的右旋体(S-异构体),对血清胺转运体有很强的亲和力,其左旋体无活性。在许多国家已广泛用于抗抑郁障碍及抗焦虑障碍。文章回顾了有关草酸依地普仑药理作用、临床应用及其他方面,分析其抗抑郁作用的特点。资料来源:应用计算机检索Medline数据库2002-01/2004-12期间的相关文章,检索词“escitalopram,限定文章语言种类为英语。同时计算机检索中国期刊全文数据库1980-01/2004-12期间相关文章,检索词“新型抗抑郁药、西酞普兰、依地普仑”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取草酸依地普仑与安慰剂、西酞普兰及其他抗抑郁药的临床对照研究、动物实验及其药理作用密切相关的文献,作为纳入标准,必要时查找全文。资料提炼:共收集了54篇关于草酸依地普仑的文章,筛选后纳入20篇。资料综合:20篇文献分别从不同的角度论述了草酸依地普仑的特点。包括临床适应症、作用机制、疗效、药物副反应、耐受性、依从性、剂量,     

“摇头丸”滥用者一般情况及防御方式调查

目的：了解摇头丸使用者的一般情况及防御方式特点。方法：以定式问卷和开放性问卷进行晤谈。结果：摇头丸使用者25岁以下占57．19％，绝大多数为中等教育程度，多药滥用者占21．62％，防御方式调查发现摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制。结论：摇头丸滥用者中青少年占大多数，对摇头丸的危害认识不足，容易形成流行趋势；摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制。