血液中白细胞CD18和CD54与急性脑梗死脑组织损伤的相关性分析

Background: Recently the relationship between cell adhesion molecule (CAM ) and cerebral arterial thrombosis are more and more interested. With the data of the animal experiment becoming more and more plentive, there has been some significant findings. But there is not much research on patients. Now in this article we will detect the expression of CD18 and CD54 in blood leukocyte of 88 patients with ACI by using flow cytometer and explore its clinical significance.     

一侧大脑半球局灶性病变时脑高级感觉的优势化倾向

目的:探讨一侧大脑半球局灶性病变患者是否存在脑高级感觉的优势化倾向?方法:2003-02/2004-07大连市中心医院收治140例一侧大脑半球局灶性病变的患者,根据病变部位将患者分为3组:顶叶组(n=54,病变位于顶叶及与之交界处),非顶脑叶组(n=43,病灶在额叶、颞叶、枕叶),基底核组(n=43,病变部位在基底核区)。对所有患者进行初级感觉(痛觉、温度觉、触觉、振动觉)和高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)的检查。结果:左半球病变时,初级感觉检查的阳性率为56%(43/77),右半球病变时为62%(39/63),两者比较差异无显著性意义(χ2=0.4730,P>0.25)。非顶脑叶病变组无高级感觉障碍患者,故不参加比较。顶叶组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为27%(9/33),33%(7/21);基底核组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为26%(5/19),33%(8/24),均为右侧高于左侧,但差异均无显著性意义(χ2=0.5245,0.2476;P均>0.05)。进一步比较左、右侧各种高级感觉障碍的阳性率,其结果均无统计学差异。结论:高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)无明显脑优势化现象。     

谷胱甘肽与N-乙酰半胱氨酸对谷氨酸诱导海马神经元损伤的影响

目的观察还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)与N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,N-NAC)对不同浓度谷氨酸(glutamate,Glu)诱导的海马神经元损害的影响。方法选用新生Wistar大鼠原代培养海马神经元谷氨酸细胞毒性模型,采用台盼蓝活细胞拒染及TUNEL细胞凋亡原位检测等方法比较GSH与NAC对100μmol/L及500μmol/LGlu细胞毒性损伤的影响,并与MK-801比较。结果GSH与NAC能够降低100μmol/LGlu作用下神经元死亡率与凋亡率,NAC组细胞存活率高于同条件下GSH组,其中1mmol/LNAC组神经元存活率达到90.4%±5.2%,与10μmol/LMK-801组相比,差异无统计学意义;在500μmol/LGlu作用下,GSH与NAC则不能增加神经元的存活率,但1mmol/LNAC抗500μmol/LGlu诱导调亡的作用与MK-801相比无明显差异。结论GSH及NAC对轻度Glu细胞毒性神经损伤有保护作用。     

左房黏液瘤早期误诊原因分析——附4例报告

我院自1978—1998年共诊断左房黏液瘤15例，其中4例心脏体征缺如，以“多发性神经病”、“坐骨神经痛综合征”、“晕厥”、“脑梗死”等住神经科病房，后经心动超声检查确诊。因而我们感到心脏黏液瘤虽不多见，但绝非罕见。现将4例作一介绍，并结合文献略加复习。     

脊髓空洞症合并Chiari畸形1例

1病例报告 　　女,35岁.既往体健.1 a前因为其父亲去世,右手掌用力拍墙,有右手疼痛感,未在意.7个月前右手小指及无名指疼痛,持续性,尤其在感冒后加重,无肉跳感,服用感康及安必仙后好转.2个月前又因感冒出现右手小指、无名指、中指及拇指的疼痛,难以忍受,服用上述2种药后症状有所减轻;家属发现其右手指变形,自诉右手无力.为求进一步诊治入院. 　　……     

一侧大脑半球局灶性病变时脑高级感觉的优势化倾向

目的：探讨一侧大脑半球局灶性病变患者是否存在脑高级感觉的优势化倾向?方法：2003-02／2004-07大连市中心医院收治140例一侧大脑半球局灶性病变的患者，根据病变部位将患者分为3组：顶叶组(n=54，病变位于顶叶及与之交界处)，非顶脑叶组(n=43，病灶在额叶、颞叶、枕叶)，基底核组(n=43，病变部位在基底核区)。对所有患者进行初级感觉(痛觉、温度觉、触觉、振动觉)和高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)的检查。结果：左半球病变时，初级感觉检查的阳性率为56％(43／77)，右半球病变时为62％(39／63)，两者比较差异无显著性意义(0．4730。P&;gt;0，25)。非顶脑叶病变组无高级感觉障碍患者，故不参加比较。顶叶组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为27％(9／33)，33％(7／21)；基底核组左、右侧高级感觉检查的阳性率分别为26％(5／19)，33％(8／24)，均为右侧高于左侧，但差异均无显著性意义(χ^2：0．5245，0．2476；P均&;gt;0．05)。进一步比较左、右侧各种高级感觉障碍的阳性率，其结果均无统计学差异。结论：高级感觉(辨质觉、实体觉、重量觉、书画觉及皮肤运动方向觉)无明显脑优势化现象。     

他汀类药物对脑梗死患者神经功能缺损及血清相关参数的影响

目的：探讨他汀类药物对脑梗死患者预后的影响。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究，将2004-02／07大连医科大学附属第一医院收治的46例脑梗死患者分为对照组及他汀组(辛伐他汀40mg／d或阿托伐他汀20mg／d，连续用药7d)：治疗前后检测血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平，应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入选患者在入院时及3个月时的神经功能缺损程度进行评分。结果：对照组、辛伐他汀组及阿托伐他汀组神经功能缺失程度评分(中位数)入院时(NIHSS1，BI1)为：5．00，75．00；8．00，80．00；6．00，85．00；3个月时(NIHSS2，B12)为：2．00，100．00；4．00，100．00；1．00，100．00：各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比差异均有显著性意义(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)，但不同组之间相比无明显差别。治疗后各组AST及CK水平无明显变化。结论：短期应用他汀类药物安全性好，但对梗死后3个月的预后无明显改善作用。他汀类药物对脑梗死的疗效需要进一步研究。     

血清C-反应蛋白水平与脑梗塞病情的关系

目的 :研究脑梗塞患者不同时期血清 C-反应蛋白 (CRP)水平及其与病情的严重性及预后的关系。方法 :对病程在 2周以内的脑梗塞 90例在入院时及 1周后进行血清 CRP水平的测定 ,应用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthel指数记分对入选患者在入院时及 3个月后的神经功能缺损程度进行评分。结果 :病后 2周内的 CRP水平低于再过 1周的 CRP水平 ,前者与患病当时及病后 3个月神经功能缺损的严重程度显著相关 (P<0 .0 1) ,而后者则无此相关。结论 :根据脑梗塞患者病后 2周内的 CRP水平可以对病情的严重性及预后进行判定。     

Correlated analysis of the leukocyte CD18 and CD54 of blood in patients with acute cerebral infarction

Background：Recentlytherelationshipbetweencelladhesionmolecule（CAM）andcerebralarterialthrombosisaremoreandmoreinterested．Withthedataoftheanimalexperimentbecomingmoreandmoreplentive，therehasbeensomesignificantfindings．Butthereisnotmuchresearchonpatients．NowinthisarticlewewilldetecttheexpressionofCD１８andCD５４inbloodleukocyteof８８patientswithACIbyusingflowcytometerandexploreitsclinicalsignificance．Objective：ToexploretherelationbetweentheexpressionofCD１８andCD５４inbloodleukocy…     

左房黏液瘤早期误诊原因分析--附4例报告

我院自1978～1998年共诊断左房黏液瘤15例,其中4例心脏体征缺如,以“多发性神经病”、“坐骨神经痛综合征”、“晕厥”、“脑梗死”等住神经科病房,后经心动超声检查确诊。因而我们感到心脏黏液瘤虽不多见,但绝非罕见。现将4例作一介绍,并结合文献略加复习。一、临床资料例1:男42岁,1980年1月,小腿交替性疼痛甚剧,足背及足底出现绿豆大红斑压之不褪色,有压痛,与此同时左手肿胀,5月左手麻木,尺侧3指力弱,手背肿胀,6月活动中右臀剧痛,数日好转,7月出现血尿。神经系统体征:左手背肿胀尺侧3指力弱,尺侧感觉减退手部骨间肌轻度萎缩。内科检查:心…