早期妊娠D-二聚体异常的临床关联因素探讨

目的通过对早期妊娠孕妇D-二聚体异常的分析,对影响D-二聚体值异常的可能相关因素进行探讨。方法选择2007～2009在本院因早期妊娠而就诊的孕妇D-二聚体值异常的63例作为研究对象,将其孕周、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物(FDP)、年龄及流产次数与D-二聚体值作为临床关联因素进行分析。结果年龄小于或等于30岁组D-二聚体值为(481±147)μg/L。大于30岁组D-二聚体值为(608±257)μg/L。纤维蛋白原与D-二聚体不呈线性关系。孕周、FDP及孕妇的流产次数与D-二聚体异常值构成率差异有统计学意义。结论孕妇的年龄、孕周、FDP、流产次数与D-二聚体异常有关。加强高龄、孕周、FDP、流产次数的关注,能更好地预测D-二聚体的可能变化趋势,以便全面、随时了解孕妇情况,及时进行相应的治疗进行。     

同型半胱氨酸、肾功能和血脂水平在肾移植术后患者的变化

目的通过检测肾移植术后患者的同型半胱氨酸(Hcy)、肾功能和血脂水平的变化,探讨其分别在肾移植术后的应用意义。方法选择2014年7月至2016年6月佛山市第一人民医院确诊为慢性肾病并接受肾移植手术共63例患者为移植组,另外选择该院同期健康体检者60例为对照组。对移植组和对照组进行Hcy、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测。结果与对照组比较,移植组在肾移植前后的Hcy、Cr、BUN水平均升高,且差异且有统计学意义(P0.05)。移植组在肾移植后Hcy、Cr、BUN水平均降低,且差异有统计学意义(P0.05)。同时,移植组在术后第1、3、7、14天的Hcy、Cr、BUN水平逐渐降低,与术前相比均降低,差异具有统计学意义(P0.05),Cr、BUN均与Hcy水平呈正相关(r=0.627,P0.05)。移植组在肾移植前后的TC、LDL-C水平均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),而TG、HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 Hcy水平的变化可以与Cr、BUN一同作为肾移植术后疗效监测指标,同时也可协同血脂水平观察患者术后高脂血症的发生及严重程度。     

IRIS iQ200与Diasys检测尿液中红、白细胞的比较

目的了解本实验室IRISiQ200全自动尿沉渣分析仪用于尿液常规分析时与Di-asys尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞的可比性。方法用IQ200和Diasys分析仪同时检测了158例临床患者的随机尿标本的红细胞和白细胞,并对结果进行分析。结果在iQ200检测的白细胞结果与在Diasys分析仪上检测的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将检测结果按男女性别分组分析,男性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较差异无统计学意义;女性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较,iQ200检测的白细胞结果高于Diasys,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行尿液检测的标准化很有必要。     

强直性脊柱炎住院患者营养风险的筛查分析

目的应用营养风险筛查表2002(NRS 2002)评定强直性脊柱炎(AS)住院患者营养状况及营养风险发生率,分析评价营养支持应用率。方法对南京军区南京总医院中西医结合科AS患者进行营养风险筛查,对营养不良的发生率及营养支持情况进行调查。结果 NRS2002适用率为87.5%,营养不良发生率为23.8%,营养风险发生率为9.5%。结论 AS患者营养不良发生率高,营养风险发生率较低,患者的营养状况有待改善。     

芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的疗效及经济性评价

目的：对芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及安全性进行综述,并对其经济性进行初步评价。方法：在CNKI中检索芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的临床研究文献,采用Meta分析对其临床有效性及安全性进行统计合并。在Meta分析的基础上,对芪明颗粒的经济性进行初步评价。结果：对检索到的7项研究进行Meta分析,结果发现芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的视力、眼底或中医证候疗效均显著高于羟苯磺酸钙。文献中不良事件报告较少,总体上芪明颗粒不良事件发生率低于羟苯磺酸钙。通过3个月疗程药品价格的比较,进行粗略的模拟药物经济学评价,在芪明颗粒与羟苯磺酸钙组患者其他医疗成本相同的保守假设下,芪明颗粒相对于羟苯磺酸钙的ICER在372.7元~679.9元之间。结论：现有的临床研究文献显示芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的疗效优于羟苯磺酸钙,不良事件发生率可能更低。在初步短期模拟评价中,芪明颗粒的经济性可能由于优于羟苯磺酸钙,但该结论需要更加严谨的研究设计进一步验证。     

流浪精神病患者攻击行为的相关因素分析

〔摘 要〕 目的：探讨流浪精神病患者攻击行为的特征及相关因素。方法：选取 2020 年 6 月至 2020 年 12 月厦门市仙岳 医院收治的 62 例流浪精神病患者作为观察组,选取同期由家属送入院治疗的 60 例非流浪精神病患者为对照组,比较两组 患者修订版外显攻击行为量表（MOAS）评分差异,同时探究流浪精神病患者 MOAS 评分与精神症状、甲状腺功能、心肌 酶谱的相关性。结果：观察组患者在财产攻击评分及总分上显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察 组 MOAS 评分与简明精神病评定量表（BPRS）评分、甲状腺功能、心肌酶谱水平之间存在相关性（P ＜ 0.05）。结论：流 浪精神病患者相较于非流浪精神病患者存在更高攻击风险,且攻击风险与精神症状、甲状腺功能水平、心肌酶谱水平有关。     

超敏C反应蛋白在川崎病患儿疗效监测中的应用

目的检测川崎病(KD)患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨测定KD患儿hs-CRP对丙种球蛋白治疗反应的临床意义。方法于2008年1月至2009年5月分别对广州儿童医院和中山大学附属第二医院儿科收治的65例KD患儿(其中38例合并冠状动脉扩张,6例形成动脉瘤,21例合并冠状动脉异常)在静脉给予丙种球蛋白治疗前后测定其hs-CRP、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及红细胞沉降率(ESR)。结果 65例KD患儿静脉应用丙种球蛋白后hs-CRP迅速下降至正常,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论动态观察hs-CRP水平有助于对KD患儿给予静脉丙种球蛋白治疗有无反应的早期判断。     

载汉防己甲素壳聚糖纳米微球的制备及其对人翼状胬肉细胞增殖的抑制作用

目的　通过制备新型载汉防己甲素的壳聚糖纳米微球,研究其对于人翼状胬肉细胞增殖的抑制作用。方法　化学合成新型壳聚糖衍生物 （deoxycholic acid-modified chitosan,DAMC）,与汉防己甲素作用合成载药纳米微球,并检测其性能。载药纳米微球作用体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞第1天、3天、5天后,采用CCK-8法检测人翼状胬肉成纤维细胞的活性。结果　通过化学反应成功获得脱氧胆酸基团接枝的DAMC,可包载汉防己甲素药物,两者形成的载药纳米微球载药量较高,可高达76%。粒径50~500 nm,Zeta电位始终保持正电位。体外药物释放实验显示载药纳米微球缓释汉防己甲素可达48 h。细胞活性实验显示Tet组第1天、3天、5天细胞活性分别为（60.70±2.30）%、（50.22±2.35）%、（21.99±2.07）%,而Tet/DAMC组分别为（79.77±2.09）%、（63.24±2.83）%、（40.28±1.19）%,含10×10^-6 mol·L^-1汉防己甲素的载药纳米微球具有抑制人翼状胬肉成纤维细胞的作用,且细胞毒性较原药明显降低。结论　载药纳米微球具有缓释药物的作用,对人翼状胬肉成纤维细胞的增殖具有明显的抑制作用,且细胞毒性较原药明显降低,有望提高汉防己甲素防治翼状胬肉复发的效果。     

精神分裂症患者海马受损导致记忆缺陷的发生机制研究进展

<正>大量研究结果提示精神分裂症患者存在记忆功能受损,特别是陈述性记忆。且陈述性记忆受损被认为主要与海马结构、功能等方面的异常有关~([1]),有研究报道精神分裂症患者的海马存在解剖学、生化、遗传学等方面改变~([2]),但是海马这些改变引起精神分裂症患者记忆缺陷的具体机制目前未有研究能完全阐明。本文主要回顾精神分裂症患者海马受损的相关研究,探讨精神分裂症患者记忆障碍的行为学表现与海马结构、功能间关系,提出海马损伤导致精神分裂症患者记忆功能缺陷的理论假设模型,并详述     

抑郁障碍的眼动指标研究

背景：认知受损是抑郁障碍常见的核心症状之一,眼动（eye movement）检查主要反映患者的认识、记忆、注意及再认、回忆比较等方面的认知功能,对研究抑郁发作的认知功能有一定的理论和实践意义。目的：探究从未服药抑郁障碍患者眼动指标是否异常以及这些指标与精神症状的关系。方法：纳入60例抑郁障碍患者和性别、年龄及教育年限匹配的60例健康志愿者进行注视稳定性、跳视、自由视图三个任务的眼球运动测试,应用EyeLink桌面式眼动仪收集眼动信息,分析比较两组三个任务的眼动指标。结果：（1）注视稳定性任务中,相对于健康对照,抑郁障碍患者在无干扰任务和有干扰任务中都呈现注视次数增加、注视时间缩短、跳视次数增加、跳视路径增加;（2）跳视任务中,抑郁障碍患者反向跳视潜伏期延长,反向跳视峰速度减小;（3）自由视图任务中,抑郁障碍患者扫视次数减少、平均注视时间延长;（4）相关分析显示：朝向跳视幅度与焦虑症状呈负相关,反向跳视潜伏期与焦虑症状呈正相关,自由视图任务的注视次数、跳视次数、扫视路径与抑郁障碍症状呈负相关,而平均注视时间与抑郁障碍症状呈正相关。结论：抑郁障碍患者较健康对照眼动指标存在明显异常,且患者的焦虑、抑郁症状与眼动指标有相关性,其病理生理学意义值得进一步探究。