基底动脉尖综合征8例分析

目的探讨基底动脉尖综合征(Top of the basilar syndrome,TOBS)的危险因素、治疗和预后。方法本文对2006-2010年收治的8例TOBS进行回顾性分析。结果 TOBS以中老年男性为多,多有原发性高血压等脑血管病的常见危险因素,预后差。结论 TOBS是一种重症缺血性脑血管病,积极控制危险因素是预防TOBS的有效措施。     

阿尔茨海默病血管性因素分析及丹参酮ⅡA的实验性干预作用

目的 分析AD与其部分血管性危险因素的关系,探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对AD合并慢性脑缺血小鼠模型的干预作用及相关机制.方法 收集苏州大学附属第一医院神经内科自1975年至2009年收治的849例痴呆患者(确诊AD 549例,非AD 300例)的临床资料,单因素分析AD与血管性因素的相关性.Tg+小鼠按随机数字表法分为5组(假手术组、模型组、模型+TanⅡA低剂量组、模型+TanⅡA中剂量组、模型+TanⅡA高剂量组)或3组[假手术组、模型组、模型+TanⅡA 10 mg/(kg.d)组],分别建立AD合并慢性脑缺血小鼠模型并给予TanⅡA干预.Morris水迷宫实验检测小鼠学习记忆能力的变化,ELISA法检测血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平,RT-PCR检测脑组织Aβ前体蛋白(APP)、VEGF、VEGFR-1 mRNA含量,Western blotting检测脑组织APP、Aβ、VEGF、VEGFR-1蛋白表达.另在细胞水平观察TanⅡA对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)成管的影响及VEGFR-1 mRNA和蛋白的表达变化.结果 AD与高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管病、高脂血症等血管性危险因素均呈显著正相关关系(P＜0.05),而与非血管性因素肺炎则无相关关系.与模型组比较,模型+TanⅡA中剂量组、模型+Tan ⅡA高剂量组的寻台时间及游泳距离明显缩短,避暗潜伏期明显延长、错误次数减少,血浆VEGF表达明显下调,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,模型+Tan ⅡA 10 mg/(kg.d)组的中位生存时间延长约24d,APP、VEGF mRNA表达明显下调,VEGFR-1 mRNA表达明显上调,APP、Aβ、VEGF蛋白表达明显下调,VEGFR-1蛋白表达明显上调,差异有统计学意义(P＜0.05).低氧+TanⅡ A 5μg/mL组HUVEC细胞毛细管形态完整且密度升高,VEGFR-1 mRNA和蛋白表达较低氧组明显上调,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 AD发病与其血管性因素密切相关.TanⅡA可能通过上调VEGFR-1表达促进毛细管结构的完整性,从而改善模型小鼠痴呆症状,提示干预血管性因素可能防治AD.     

人羊膜上皮细胞移植在神经系统疾病中的应用

1人羊膜上皮细胞的神经生物学特征 1．1人羊膜上皮细胞的干细胞性质与分 化羊膜是由最终发育成胎儿的内细胞团在开始分化成其它组织器官之前首先分化出来的一层薄膜组织。它是包绕胎儿的两层膜的内层,来源于形成肠管之前的外胚层,人羊膜上皮细胞是克隆原细胞,原始的人羊膜上皮细胞经培养有分化成3个胚层细胞的潜能,例如：内胚层的肝细胞,胰腺细胞,中胚层的心肌细胞,外胚层的神经细胞,在一定的培养条件下,人羊膜上皮细胞可以形成球形结构,     

美多巴治疗不宁腿综合征22例分析

不宁腿综合征（RLS）是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，主要表现为双下肢感觉异常和不适感，其感觉异常范围及程度因人而异，波动较大，随病情进展，髋部、躯干、上肢及面部也可受波及，本组资料中很少累及躯干以上。我科2007—12～2010—02应用美多巴对22例RLS患者进行治疗，疗效显著，现报告如下。     

应用失匹配负波评估帕金森病患者轻度认知功能损害

目的：探讨失匹配负波(mismatch negativity，MMN)在诊断帕金森病轻度认知损害中的应用价值。方法：设12例非痴呆帕金森病患者和10例年龄、教育年限相匹配的正常对照组作为研究对象。采用oddball模式测量受试者的P300和MMN。结果：与对照组[（194．10&;#177;11．93)ms]相比，非痴呆帕金森病组MMN潜伏期[(220．42&;#177;29．91)ms]明显延长(t=2．606，P=0.017），其中8例(67％，8／12)异常，波幅改变无统计学意义非痴呆帕金森病组P300潜伏期(371．00&;#177;61．17）ms较对照组(292．70&;#177;22.33)ms明显延长，波幅（7.36&;#177;3．38)μV较对照组(11.50&;#177;5.34）μV降低(t=-2.214，P=0．039)，但潜伏期异常仅5例(42％，5／12）。结论：失匹配负波(MMN)能比P300和MMSE更早和更敏感发现患者的认知改变，具有重要的临床意义。     

脑萎缩患者听觉ERPs与脑形态改变的比较研究

对１５例病理性脑萎缩，１２例老年性脑萎缩和１３例健康老人进行听觉ＥＲＰｓ测试及脑ＣＴ、ＭＲ检查，结果病理性脑萎缩组ＥＲＰｓ成分Ｎ１、Ｎ２、Ｐ３ＰＬ延长，     

血小板β-淀粉样肽前体蛋白免疫强度及异构体比率对Alzheimer病的诊断价值

目的 探讨血小板β淀粉样肽前体蛋白（APP）免疫强度及异构体比率对Alzheimer病（AD）的诊断价值。方法 应用流式细胞术和Western Blot方法分别检测31例AD患者、22例血管性痴呆（VD）患者、28例神经变性病患者及30名健康老年人血小板APP免疫强度和APP异构体比率。结果 APP免疫活性各组间差异无统计学意义；APP130／APP106比率AD组明显低于VD组、神经变性病组和健康老年组（均P〈0．05）；AD组APP130／APP、06比率与其简易智力状态量表（MMSE）评分呈正相关（r=0．607，P〈0．01）。结论 血小板APP异构体比率降低可用于临床对AD的诊断。     

ERPs（P300）及其临床应用

一、ERPS（P300）概况事件相关脑电位（Event－relatedBrainPo－tentials，ERPs）是以与作业某事件有锁时关系的EEG信号为基础，将EEG叠加平均得到的脑电位活动。ERPs技术可在无创条件下．获得完成作业心理信息加工过程相关数据，以此推断有关心理过程。有的研究者甚至视ERPs为     

椎－基底动脉TIA的BAEP研究

报道４７例椎－基底动脉缺血者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）异常，结果说明，ＢＡＥＰ异常与检查时间有关，ⅢＰＬ、Ⅰ－Ⅲ可作为临床动态观察指标。     

双侧丘脑梗塞综合征1例报告

作者于1996年2月，收治经头颅MR证实为双侧丘脑伴左胼胝体压部脑梗塞患者1例，报告如下。病例报告患者，男，66岁，教师。1996年2月18日晨起床时感头晕，向左视时有重影。2月21日感左侧肢体无力，查肌力4，BP26／13kPa，头颅CT未见明显异常，予降压、扩血管药物治疗后症状恢复。22日上午又感右上下肢无力，头晕加重伴呕吐，查BP20／12kPa，表情淡漠，说话含糊，交谈困难，呈嗜睡状，小便失禁。双膜等大，25mm大小，光反应迟钝，双眼向右斜视，右眼内收、左眼外展活动受限，且见水平性眼球震颤，双眼上、下视均受限。右中枢性面、舌瘫，…