口腔颌面部吻合血管游离组织移植后血管危象的临床分析

血管危象是吻合血管游离组织移植术后的主要并发症之一 ,也是影响手术成功率的关键因素[1] 。我科于 1978年用游离足背皮瓣修复全下唇缺损获得成功后 ,开始了用吻合血管游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的工作 ,1980年 1月首先用前臂桡侧游离皮瓣修复舌缺损[2 ] ,据不完全统计至今已完成前臂桡侧游离皮瓣手术 118例 ,失败 4例 ,失败病例主要为血管危象所致[3] 。作者自 1991年来完成 5 9例吻合血管游离组织移植手术 ,有 7例出现血管危象 ,占 11.86 % ,其中 2例皮瓣坏死 ,5例经保守治疗或手术探查后皮瓣全部成活 ,手术成功率达 96 .6 1%。现将血…     

浅述计算机技术在中医骨伤中的应用

随着科学技术发展的突飞猛进,计算机技术也得到了前所未有的高速发展,作为高科技领域的代表,计算机技术已渗透到医学及其管理的各个领域,可利用计算机获取、存储、传输、处理和利用医学及医学管理的各种信息。尤其近十年来,电子计算机技术悄然进入了中医中药领域,并迅速得到传播推广,极大地促进了中医药事业的发展。而作为最具中医特色的中医骨伤科学,在诊断、治疗等方面,也随处可见计算机的身影。     

急性肾损伤连续性肾脏替代治疗后肾功能恢复的影响因素

目的分析急性肾损伤( AKI)病人经连续性肾脏替代治疗( CRRT)后肾功能恢复的影响因素。方法选取皖南医学院第二附属医院 2013年 1月至 2017年 12月收治的 50例接受 CRRT治疗的 AKI病人为研究对象,依据肾功能是否恢复分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组。采用系统性回顾法分析 AKI的病因,多因素 logistic回归分析法对数据进行对比、分析,探讨 CRRT与肾功能恢复的关系。结果在导致 AKI的病因中,主要是感染 56%(28/50)和休克 30%(15/50)。 AKI病人经 CRRT治疗后,肾功能恢复组的急性生理学与慢性健康状况评分系统 Ⅱ(APACHEⅡ)评分［(21.86±4.57)分比( 28.82±5.69)分］、器官衰竭数目［(2.91±0.75)个比( 4.21±1.82)个］、有严重基础性疾病比率( 22.73%比 67.86%)、机械通气比率、血管活性药物应用比率、少或无尿比率、有慢性肾脏病比率、血白细胞计数均少于肾功能未恢复组,血小板计数、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度及 CRRT介入时期更早的比率［(22.73%,50.00%,27.27%)(3.57%,32.14%,64.28%)］均大于肾功能未恢复组,均差异有统计学意义( P＜0.05)。 logistic回归分析结果提示, APACHEⅡ评比分( OR＝1.464,95%CI:1.227~2.988)、器官衰竭数目( OR＝2.351, 95%CI:1.688~3.291)、有严重基础性疾病( OR＝3.373,95%CI:2.320~9.931)及 CRRT治疗介入时期( OR＝3.373,95%CI:1.981~ 8.377)为 AKI病人经 CRRT治疗后肾功能恢复的影响因素。结论感染是 AKI的主要病因,而 APACHEⅡ评分、器官衰竭数目、有严重基础性疾病及 CRRT治疗介入时期等多种因素共同影响着肾功能的恢复。     

广西汉族人群 NPC1L1基因1735 C>G 多态性分布特征及与血脂、肥胖的关系?

目的：分析 NPC1L1基因1735 C>G 多态性分布特征及其与血脂、肥胖的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对409例汉族人群进行 NPC1L1基因多态性分型,比较不同基因型间血脂水平、BMI 的差异。结果CC,CG,GG 基因型的分布频率分别为39.40%、46.00%、14.60%;等位基因 C 和 G 频率分别为62.35%和37.65%。3种基因型组间的 LDL-C、ApoB 水平和 BMI 的差异有统计学意义(P <0.05),G 等位基因携带者(GC/GG 基因型)较 CC 型有更高的 LDL-C、ApoB 水平(P <0.05)。血脂谱和 BMI 与多种环境因素相关。结论NPC1L1基因1735 C>G 多态性与血脂水平和 BMI 相关,G 等位基因可能是高 LDL-C 水平和肥胖的一个危险因素。     

红花抗炎有效成分的研究(第2报)

本文在红花抗炎有效成分的研究(第一报)基础上,将其有效部位用低压硅胶柱层析等手段,分离得到含量较少的四个单体,经红外、核磁、质谱及化学方法分别鉴定为二棕榈酸甘油酯(Ⅲ)、油酸(Ⅷ)、亚油酸(Ⅸ)、及β-谷甾醇-3-O-匍萄糖甙(Ⅹ)、其中二棕榈酸甘油酯及β-谷甾醇-3-O-匍萄糖甙为首次从红花中分离得到。     

氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察氯沙坦钾联合金水宝胶囊对2型糖尿病肾病患者的治疗作用。方法:2型糖尿病肾病40例,随机分成两组(每组20例),治疗组以氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗,对照组以氯沙坦钾治疗,疗程为2个月。比较各组治疗前后尿微量蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白(UTP/24 h)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化。结果:两组患者治疗后,UAER、UTP/24 h均有所下降(P<0.05),治疗组下降尤为明显,与对照组比较差异显著(P<0.05),Scr、BUN无明显改变(P>0.05)。结论:氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病,能明显降低患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

老年人重型颅脑损伤肺部感染中应用大剂量沐舒坦的临床价值

目的：分析研究老年人重型颅脑损伤肺部感染中采用大剂量沐舒坦的治疗效果。方法取自我院收治的270例重型颅脑损伤肺部感染患者,均分为两组,对照组患者静脉滴注小剂量沐舒坦,观察组患者静脉滴注大剂量沐舒坦治疗,比较分析不同剂量沐舒坦的治疗效果。结果两组患者的感染控制率以及感染控制时间有显著差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤疾病接受综合治疗后,采用大剂量沐舒坦可有效防控感染情况发生,应用效果显著。     

经瞳孔温热疗法治疗视网膜大动脉瘤的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗视网膜大动脉瘤的疗效。方法采用经瞳孔温热疗法对视网膜大动脉瘤24例(24只眼)进行治疗。根据荧光素眼底血管造影(FFA)显示的瘤体大小及荧光渗漏情况,采用810 nm激光照射,激光功率、光斑直径和曝光时间为500～1000 mW、800～1200μm和60 s。结果经1年随访,视力增进2行以上者9只眼。视力提高1行者8例,视力不变者5例,视力下降1～2行者2例。3个月后FFA显示:24例瘤体完全萎缩,无荧光素渗漏。结论 TTT治疗视网膜大动脉瘤安全、有效。