不同培训方式对医护人员手卫生依从性的影响

目的采用常规培训与联合手污染状况调查的培训方法对医护人员进行宣教,评价两种方法对医护人员手卫生依从性的影响。方法 2013年11月—2014年4月,选择心血管内科两个病房的全体医护人员作为宣教对象并分别设为实验组与对照组。培训前1个月对两组进行手卫生依从性摸底调查,培训后第1个月两组均采用常规宣教培训方法,第2个月至第5个月在常规宣教培训方法的基础上实验组增加手卫生污染状况调查培训方法,分别统计两组医护人员的手卫生依从率。结果培训前实验组与对照组手卫生依从率分别为42.63%(107/251)、41.80%(102/244),差异无统计学意义(P0.05);培训后第1和第2个月,实验组医护人员手卫生依从率分别为55.70%(132/237)、63.11%(154/244),对照组分别为56.52%(130/230)、62.61%(149/238),与培训前比较,差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间差异无统计学意义(P0.05);培训后第3个月至第5个月,实验组医护人员手卫生依从率分别为60.73%(150/247)、61.44%(145/236)、61.22%(150/245),对照组分别为51.68%(123/238)、51.02%(125/245)、52.32%(124/237),两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论采用常规培训同时联合手污染状况调查的培训方式可以更好地促进医护人员手卫生依从性的提高。     

AMS、LPS、CRP检测对急性胰腺炎诊断的临床价值

目的探讨AMS、LPS、CRP检测对急性胰腺炎(AP)诊断的临床价值。方法选取2016年11月至2017年9月诊治的AP患者46例,与同期体检结果健康者46例(HE组),对两组患者的临床资料和检验结果进行回顾性分析。结果AP组AMS、LPS、CRP表达水平明显高于HE组(P0.001);AP组内轻、重症患者AMS、LPS差异无统计学意义(P均0.05),CRP水平重症患者明显高于轻症患者(P0.001)。CRP对AP轻、重症分型的ROC曲线AUC为0.879,最佳的临界值为41.5 mg/L,灵敏度为78.3%,特异度为87.0%。结论 AMS、LPS、CRP检测不仅可对AP进行临床诊断,而且CRP对AP轻重症分型具有非常高的灵敏性和特异度,非常值得临床推广应用。     

初中生“基本认知能力测验”信效度分析

目的初中生"基本认知能力测验"信效度分析。方法以中国社会科学院心理研究所基本认知能力测验系统(2.0版)为工具,对分层随机抽取的300名初中生进行认知能力测试。结果①各分量表重测信度比较高,其相关系数分别是:数字拷贝0.90,汉字比较0.73,心算0.75,汉字旋转0.62,数字工作0.91,双字词再认0.59,无意义图形再认0.56,均达到显著水平(P0.05);②因素分析发现基本认知能力测验有6个纬度,分别是:数字拷贝、双字词再认、数字加工、数字工作、汉字比较、心算。结论基本认知能力测验信效度较好,能很好的反映初中生的认知状况。     

2006-2009年医院消毒灭菌效果监测分析

目的 监测医院消毒灭菌效果,为提高医院感染管理质量提供依据.方法 对医院重点部门及科室的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液及灭菌剂、无菌物品、灭菌器、紫外线灯等由医院感染专职人员抽测和临床科室自测相结合的方式进行监测,发现问题及时反复监测.结果 2006-2009年共采样7595份,合格7393份,总合格率为97.34％,2006-2009年合格率依次为96.15％、97.45％、97.50％、98.50％,呈逐年上升趋势,各年度比较差异有统计学意义(P＜0.01);室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌物品、灭菌器、紫外线灯辐照强度监测合格率分别为97.98％、94.19％、97.81％、95.66％、99.42％、96.19％、98.70％.结论 医院感染管理科通过连续定期监测及时分析反馈,各项监测指标合格率呈逐年上升趋势,监测管理有效;加大消毒管理和监督力度,避免医院感染控制与管理的盲目性.     

570例住院患者医院感染现患率调查结果分析

目的了解全院医院感染现患率和医院感染发生的特点以及抗菌药物使用情况。方法统一培训调查人员,用1 d的时间进行床旁询问病史、体格检查与在架病历调查相结合,填写统一个案调查表;对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果应查573例,实查570例,实查率99.48%;发生医院感染34例,医院感染现患率为5.97%,高于日常连续性调查结果;医院感染部位以下呼吸道为主,感染率44.12%,危险因素引起的感染如气管切开或使用呼吸机占30.43%;检出细菌14株,铜绿假单胞菌4株,9株集于下呼吸道;抗菌药物当天使用率为42.86%。结论医院感染现患率调查为预防控制医院感染提供可靠依据。     

洁净重症监护病房患者下呼吸道金黄色葡萄球菌感染原因分析

目的 探讨下呼吸道感染原因,制定控制感染措施.方法对2006年11月28日-12月6日重症监护病房(ICU)住院患者病历进行分析;对其环境及消毒灭菌效果进行检测.结果下呼吸道感染罹患率为54.55%,消毒灭菌效果监测合格率为35.71%,病室环境中呼吸机管道、病床摇把、启瓶器、电脑鼠标、病历车台面和回风口污染严重,患者使用的被罩和病历车台面均培养出金黄色葡萄球菌.结论加强ICU的感染管理,重视手卫生和净化装置的清洁、维护和保养工作,严格执行消毒隔离制度,降低ICU的医院感染发生率.     

依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效

急性脑梗死常伴有不同程度的认知功能障碍[1].依达拉奉作为一种新型神经保护药物,是一种强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂,可防止脑组织细胞、血管内皮细胞、神经细胞的过氧化损害减少脑细胞死亡[2].丁苯肽通过阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,通过抗脑缺血、减轻脑水肿、改善脑缺血后脑的能量代谢、改善缺血区微循环、抑制神经细胞凋亡[3]等作用促进神经功能恢复及认知功能改善.本研究通过依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死探讨能否有效改善症状、认知功能及改善预后.     

急性脑血管病并发急性心肌梗塞临床分析

急性脑血管病常引起神经—体液调节功能的紊乱,导致内脏器官形态及功能的改变,尤以对心脏的影响最为明显,临床称之为脑—心综合征,而心肌梗塞时并发脑血循环与冠状循环之间有着密切联系。现将我院近几年收治的21例急性脑血管意外合并急性心肌梗死病例分析如下。 1 临床资料 21例患者中男性11例,女性10例,年龄45～75岁。全部经头颅CT扫描确诊。其中脑出血8例,平均出血量约5ml。13例为脑梗死,其中大面积脑梗死9例。21例均有神经系统功能障碍,如中枢性面瘫、偏瘫、失语、头痛及呕吐。意识障碍11例。心肌梗塞部位为下壁9例,前间壁5例,广泛前壁3例,高侧壁2例,心内膜下2例,动态观察心电图有急性心肌梗死衍变过程及血清酶增高。心肌梗死发生于急性脑血管病后4小时内的5例,18小时的9     

2008年医院感染病例监测资料分析

目的:调查医院感染的易感人群、易感部位和相关因素,效预防和控制医院感染.方法:利用综合性监测和目标件监测的方法.监测我院2008年16 535名住院者.结果:2008年1～12月558人发生医院感染608例次,染例次率为3.68%,有暴发流行.易感人群是危重、机械通气、老年、肿瘤、血液病和侵袭操作增多的患者;易感部位是呼吸道,别是下呼吸道感染和VAP;病原菌趋向复杂,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌为主.主要集中于呼吸道.结论:必须重视医院感染知识的学习,视过程监测,展目标检测,吸道感染是感染控制的重点.