住院女精神病患者月经期的心理护理

女性精神病患者在住院期间 ,因服用抗精神病药物导致月经周期紊乱 ,并出现焦虑和抑郁 ,表现为情绪低落、对生活失去信心 ,烦躁、失眠、疑病、拒服抗精神病药物 ,严重者甚至发生自杀。为了帮助女性精神病患者正确认识服用抗精神病药物对月经周期的影响 ,克服焦虑和抑郁情绪 ,顺利完成治疗过程 ,我们在对其进行抗精神药物治疗的同时给予心理护理 ,取得较好的效果。现报告如下 :1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月在我院精神科女病区住院的 6 0例月经周期 (包括经前、经期、经后 )有明显焦虑、抑郁的患者 ,年龄 …     

遗传和环境因素对青少年脑灰质容积和皮层厚度影响的双生子研究

目的通过双生子法探索遗传和环境因素对青少年脑灰质容积、皮层厚度的影响。方法采用横断面研究设计,募集12~18岁双生子。采血液标本提取DNA进行卵型鉴定;采用韦氏儿童智力量表中国修订版进行智商测定;用3.0 T MRI进行头颅结构扫描,采集全脑166层矢状位图像并处理计算个体脑皮层分区灰质容积、皮层厚度;使用双生子结构方程分析遗传和环境对脑灰质容积、皮层厚度的影响。结果纳入57对双生子,其中同卵双生子30对,异卵双生子27对。灰质容积的最佳模型为AE模型,其中各脑区遗传度均有统计学意义(P0.01);皮层厚度的最佳模型为ACE模型,各脑区中仅双侧扣带回及右侧额叶遗传度有统计学意义(P0.05),其他脑区遗传度无统计学意义(P0.05)。相比较影响各脑区皮层厚度的遗传度(A)、共享环境因素贡献度(C)与特异性环境因素(E),特异性环境因素(E)贡献度明显上升。结论在灰质容积和皮层厚度中,青少年脑的可塑性变化可能主要体现在皮层厚度改变上;遗传因素对灰质容积的影响主要驱动因素为皮层面积扩张,而非皮层厚度。     

老年病人静脉留置针非计划拔管影响因素Logistics回归分析

[目的]分析老年病人静脉留置针非计划拔管的影响因素,为确保静脉留置针安全留置提供依据。[方法]选取2016年1月—2016年12月静脉留置针输液的老年病人397例,分为计划拔管组220例和非计划拔管组177例。观察和记录两组病人留置针留置时间、部位、刺激性药物、输液组数、疼痛、药物渗出、有无回血等数据并进行比较,对差异有统计学意义的数据进行多因素回归分析。[结果]计划拔管组静脉留置针留置时间(99.01±39.44) d长于非计划拔管组(67.94±34.42) d,回血率高于非计划拔管组,而疼痛及液体外渗率低于非计划拔管组,经比较差异均有统计学意义(P0.05); Logistic回归分析示留置针留置期间疼痛及液体外渗的发生率越高发生非计划拔管的风险率就越高;刺激性药物输入越多发生非计划拔管的风险越高;回血率越高发生非计划拔管风险越低。[结论]老年病人静脉留置针非计划拔管的影响因素较多,老年病人使用静脉留置针应注意观察穿刺局部疼痛、皮肤温度、外渗等情况,延长静脉留置针安全留置时间,以减少非计划拔管的发生。     

社区老年高血压病患者心理干预对照分析

目的探讨心理干预在社区老年高血压病治疗中的作用。方法将 5 0例老年高血压患者随机分为实验组和对照组各2 5例 ,实验组采取心理干预结合躯体治疗 ,对照组仅采用单纯躯体治疗 ,对两组患者进行为期半年的观察 ,对患者的血压变化以及90项症状自评量表 (symptomchecklist 90 ,SCL 90 )评价的结果进行比较。 结果老年高血压患者的心理状态明显比一般人群差 ,实验组患者的心理状态改善和血压稳定性与对照组均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论加强社区老年高血压病患者的心理干预对其治疗具有积极意义     

PD-L1对肝细胞癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响

目的 探讨程序性死亡配体(PD-L1)在肝癌细胞增殖、侵袭、迁移中的作用。 方法 转染有效的PD-L1基因siRNA干扰片段进入人肝细胞癌HepG2细胞中,下调细胞中PD-L1表达。采用荧光定量PCR法检测HepG2细胞中PD-L1基因表达情况,采用Western blotting法检测HepG2细胞中PD-L1蛋白表达情况。通过MTT实验观察其对HepG2细胞增殖能力的影响,采用细胞划痕实验检测细胞融合率,采用Transwell小室进行侵袭实验,观察其对HepG2细胞迁移及侵袭能力影响。 结果 下调PD-L1后,HepG2细胞PD-L1基因表达量、PD-L1蛋白表达量和细胞增殖能力、迁移能力及侵袭能力均明显低于阴性对照组和空白对照组(P＜0.01),阴性对照组和正常对照组上述指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 下调PD-L1后,肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力有一定程度下降,PD-L1可能成为肝细胞肝癌免疫治疗中的一个新基因靶位。      

地塞米松静脉注射联合芦荟外涂防治长春瑞滨致局部反应的效果观察

[目的]观察地塞米松芦荟联合应用对长春瑞滨所致局部反应的防治作用。[方法]将静脉输注长春瑞滨化疗的48例肿瘤病人分成两组,对照组输注长春瑞滨前后各静脉输注地塞米松5mg,再用生理盐水500mL快速输注,后用冰块冷敷局部12h。实验组在对照组基础上采用新鲜芦荟汁外涂。[结果]实验组手臂红肿、胀痛、静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01);疼痛程度轻,疼痛持续时间缩短。[结论]地塞米松芦荟联合应用能有效防治长春瑞滨对局部组织的损伤。     

细节管理在静脉用药调配中心的应用

目的：探讨细节管理在提高静脉用药调配中心（PIVAS）工作质量中的作用。方法：对设备、药品物品、重点工作环节实施细节管理,比较2012年与2013年差错率和病区满意度。结果：运用细节管理措施,差错率明显下降,病区满意度提高。结论：在静脉用药调配中心实施细节管理,保证了静脉输液调配质量,提高了患者用药的安全性及有效性。     

益胃康胶囊治疗慢性胃炎的临床观察

[目的]观察温中健脾法对慢性胃炎胃黏膜修复作用。[方法]治疗组42例以温中健脾为主立法，自拟益胃康胶囊，每次4粒，每日3次，用饴糖煎水服药；对照组25例以温补脾肾为主立法，口服温胃舒胶囊，每次4粒，每日3次，2组均观察2个月。[结果]治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。2组在中医症状积分、胃镜观察及病理组织检查比较，差异均有统计学意义（P〈0.05，〈0．01）。[结论]温中健脾法有促进胃炎胃黏膜修复作用。     

院管医师开业点大有可为

ＲｉｃｈａｒｄＨａｕｇｈ在Ｈｏｓｐｉｔａｌ＆ＨｅａｌｔｈＮｅｔｗｏｒｋｓ杂志1998年9月20日刊第36～41页上,介绍了美国与医院签约的开业医师的工作状况。据丹佛市医疗集团管理协会(ＭＧＭＡ)统计,每个院管开业医疗点去年平均亏损为5万美元。从一开始亏损的可能性就很...