中文版偏头痛患者药物依赖性问卷信度和效度研究

目的评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度。方法选取115例合并药物依赖综合征的偏头痛患者,收集其临床资料并进行中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的测试。采用重测信度、内部一致性信度评价分析问卷信度,采用内容效度和结构效度评价分析问卷效度。结果量表的重测信度除条目11和条目16为0.558和0.443以外,其余条目的重测信度均大于0.7。总量表的Cronbach’α系数为0.820,各个维度的Cronbach’α系数均0.7。量表的各条目得分和相应维度总分之间的相关系数在0.595~0.962之间。因子分析共提取7个特征根大于1的因子,可解释总变异的76.3%,在相应项目上均有较强的因子载荷。结论中文版偏头痛患者药物依赖性问卷具有较好的信度和效度,适合临床推广应用。     

偏头痛患者运动敏感性的调查

目的评估偏头痛患者的运动敏感性,寻找恐动发生的相关危险因素。方法选择2013年9月~2014年2月在山东省立医院头痛专病门诊就诊的偏头痛患者60例、紧张型头痛患者30例,收集所有患者一般资料,头痛间歇期进行Graybiel晕动程度症状量表、晕动病易感性量表(MSSQ)、视觉眩晕模拟量表(VVAS)问卷调查。结果偏头痛组有恐动症状的29例(48.3%)。偏头痛恐动与无恐动患者在年龄、先兆方面比较差异有统计学意义(均P0.05)。恐动亚组头痛发作次数、持续时间、伴随症状及头痛程度均明显高于无恐动亚组。偏头痛组、紧张型头痛组晕动病发病率分别为71.7%和46.7%(P0.05),Graybiel症状评分分别为(10.07±7.48)和(4.78±6.51)(P0.05)。恐动亚组晕动病发病率(86.2%)明显高于无恐动亚组(60.0%)(P0.05)。结论伴恐动的偏头痛患者头痛发作次数多、持续时间长、头痛程度重、伴随症状多。恐动好发于年轻及有先兆的偏头痛患者。     

以多组颅神经损害为首发症状的神经梅毒1例报告

正神经梅毒是梅毒苍白螺旋体侵犯脑膜和或脑实质引起的一种中枢神经系统传染性疾病。随着青霉素类抗生素药物的广泛应用,神经梅毒的临床症状越来越缺乏特异性。因此,不典型的神经梅毒的病例报告日趋增多。本文报道1例以多组颅神经损害为首发症状的神经梅毒病例。1临床资料患者,男,48岁,因"眼睑下垂2 w,言语不清、吞咽困难1 w"于2017年9月1日收入我院神经内科病房。患者2 w前无明显诱因出现右侧眼睑下垂,逐渐发展为双侧眼睑下     

汉化版全膝关节置换评估分析系统的跨文化调试及其应用研究

目的：翻译、修订形成汉化版全膝关节置换评估分析系统（“NKSS 2.0评估分析系统”）,并评价其效度和信度。方法：将英文版NKSS通过规范的翻译、回译、预测等程序,修订为汉化版（NKSS 2.0评估分析系统）。根据对190例全膝关节置换患者的测量结果,分析量表的可行性、效度和信度。结果：NKSS 2.0评估分析系统内部一致性各领域Cronbach α系数范围为0.708—0.856;重测信度较佳,组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）为0.91(95%CI 0.85—0.94);建构效度与疼痛视觉模拟评分（VAS）(r=-0.69;P<0.05)、牛津大学膝关节评分（OKS）(r=-0.77;P<0.05)、SF-36健康调查简表的生理功能（PF）(r=0.73;P<0.05),体痛（BP）(r=0.62;P<0.05)和一般健康（GH）(r=0.52;P<0.05)等维度相比具有中度到强的相关性。结论：修订的汉化版NKSS 2.0评估分析系统有好的效度和信度,适合我国TKA人群生存质量评估,为进一步开...     

内镜下氩离子凝固术治疗食管癌性狭窄的护理体会

食管痈是一种常见的消化道肿瘤,手术是目前首选的治疗方法。但由丁许多患者就诊时往往处于晚期,失去手术机会,治疗上以对症支持治疗为主,以改善其生活质量。氩离子凝固术（argonplasmacoagulation,APC）作为一种新型的非接触性凝固技术,其能量经电离的氩气由探头传导至靶组织表面,使组织凝固从而破坏病变组织,达到治疗目的。内镜下通过APC对食管癌病灶治疗,可改善患者吞咽困难症状,     

内镜下覆膜支架置入治疗胃恶性肿瘤流出道狭窄的护理体会

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。早期胃癌多无症状或仅有症状轻微,当临床症状明显时,病变已属晚期,以消化道出血、梗阻等为主要临床表现,往往失去手术治疗机会。采取覆膜支架置入术为晚期肿瘤的姑息性治疗,它具有简单易行、患者痛苦少、疗效显著等特点,能改善其进食状态,明显提高生活质量。     

胃巨大结石的内镜下碎石治疗

目的探讨内镜下治疗胃巨大结石的有效性及安全性。方法对我中心2008年3月～2010年12月常规胃镜检查中发现的6例胃巨大结石患者行内镜下胃石切割器碎石治疗,对病例资料及治疗过程进行回顾性分析。结果所有患者均一次性碎石成功,术后给予抑酸、预防感染及促胃动力治疗后痊愈出院。结论内镜下治疗胃石方便、安全、有效,避免了外科手术的巨大创伤,是胃石症治疗的首选方法,值得推广应用。     

咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的应用

目的 探讨咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的可行性和安全性.方法 108例均应用咪哒唑仑与氧化亚氮吸入麻醉行结肠镜检查,观察并记录给药前、给药后、检查第3分钟及退镜后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 给药后、检查第3分钟及退镜后各项观察指标与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay镇静评分2级以上占94.4%.提示镇静和镇痛效果好.结论 咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉用于结肠镜检查过程中各项生命体征平稳,安全有效.     

内镜治疗后迟发性出血12例急诊内镜止血分析

目的 探讨内镜治疗后迟发性出血急诊内镜止血的方法.方法 对我院2008年1月-2011年10月收治的内镜治疗后迟发性出血12例行内镜下止血.结果 本组采用单纯的氩离子凝固术或热活检钳电凝止血5例,采用热活检钳电凝联合金属夹治疗4例,采用单纯金属夹治疗3例.均一次性止血成功.平均手术时间(13.3±4.6)min,术中出血量20~100 ml.平均住院时间为(14.7±1.4)d,随访时间7~28 d,无一例再发出血.结论 内镜治疗后迟发性出血是内镜治疗常见并发症,术前术中应最大限度预防,一旦发现应行急诊内镜止血处理.