口腔白斑病中黏着斑激酶对细胞增殖的影响

目的 通过检测黏着斑激酶(FAK)和增殖细胞核抗原(PCNA)在口腔白斑病(OLK)中的表达水平,探讨FAK对细胞增殖的影响.方法 选择2017年1月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院进行OLK手术切除的41例患者作为试验组,根据病理诊断,将试验组41例OLK标本分为OLK上皮单纯增生组(n=10)、OLK上皮轻度异常增生组(n=11)、OLK上皮中度异常增生组(n=13)和OLK上皮重度异常增生组(n=7).另同期选取10例进行囊肿切除术以及智齿拔除术患者的正常口腔黏膜组织作为对照组,采取免疫组织化法检测各组患者的FAK和PCNA表达;同时采用逆转录-聚合酶链反应法检测各组患者FAK mRNA表达.结果 5组FAK蛋白表达量的差异有统计学意义(P<0.05),对照组与OLK上皮单纯增生组相比,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两相比,差异均有统计学意义(P<0.05);5组PI指数的差异有统计学意义(P<0.05),对照组与OLK上皮单纯增生组相比,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两相比,差异均有统计学意义(P<0.05);5组FAK mRNA表达量的差异无统计学意义(P>0.05),FAK蛋白表达与PI呈线性正相关(r=0.964,P<0.05).结论 FAK和PCNA在OLK上皮异常增生的患者中表达上调,二者的表达水平与OLK的癌变过程有关,可能作为评价OLK癌变过程的潜在标记物.     

应用移动护理信息系统构建新型口头交接班模式的研究

分析了应用移动护理信息系统构建口头交接班新模式的优点即将临床护理工作中需做好交接班的基本项目结合我科专科特点,制定口头交接班护理记录的表单,按班班交接的原则认真书写,交接双方交接清楚后签全名,并应用移动护理信息系统,在智能手机终端安插"交班"模块,将口头交接班记录制作成电子版表格,通过智能手机终端实施患者床旁交接班的电子信息化。交接班时交接双方只需各携带一部智能手机,点击移动护理信息系统的"交班"模块,就能对交接内容一目了然,保证交接无误。认为实施新型口头交接班模式后,使护理交接班更加规范,减少了护理不良事件的发生,保证了护理安全,也提高了医生与患者对护理工作的满意度。     

小剂量尿激酶治疗慢性肺栓塞的疗效及安全性分析

目的：探讨小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞的治疗效果及安全性。方法30例符合诊断标准的慢性肺栓塞患者,用小剂量尿激酶(50万U)缓慢溶栓治疗,观察统计分析临床症状、D-二聚体、肺CT血管成像(CTA)等改善情况。结果30例患者临床症状均明显改善,呼吸困难、胸闷明显缓解,发绀消失,活动耐量较前明显提高。下肢肿胀减轻或消失,皮温正常,皮肤颜色变浅,浅静脉怒张明显缓解。治疗后心率明显下降,维持在75~90次/min,呈窦性心律,三尖瓣区收缩期杂音明显减低,肺动脉瓣区第2心音(P2)>主动脉瓣区第2心音(A2)。复查D-二聚体转阴,肺CTA示原来栓塞部位大部分再通,肺动脉压下降,3例恢复正常。结论小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞疗效确切、安全。     

成立标本室的操作体会

质量控制主要包括标本分析前、分析中和分析后3个主要过程。只有在检测时控制着3个过程中各环节的误差，才能保证最后结果的质量。各检验科在分析中的质量管理，已普遍受到医院管理人员和检验人员的关注，但分析前的质量管理尚未引起足够重视。检验医学发展到今天，已不是单纯的分析、测试、鉴定报告、标本采集，分析后的质量管理也十分重要。本院检验科经过动员，持续性改进到最后的验收，在质量管理年的活动中取得了新疆范围内比较好的成绩，现将标本室成立的好处报道如下。     

重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性研究

目的 检测重组人干扰素β-1a注射液的制剂安全性并探讨可能的影响因素。方法 分别以重组人干扰素β-1a注射液进行家兔肌肉和皮下刺激性试验、豚鼠主动全身过敏性试验、大鼠被动皮肤过敏性试验和体外溶血性试验,检测药物的局部刺激性、Ⅰ型过敏反应性和溶血作用。结果 pH 3.6的11、22 μg/kg重组人干扰素及其空白溶媒对家兔肌肉和皮肤黏膜具有轻度刺激作用,相应剂量下pH为4.3的重组干扰素及其空白溶媒对家兔组织无明显刺激作用;pH 3.5的5.5、22 μg/kg剂量下重组人干扰素及其空白溶媒对大鼠无被动致敏作用,对豚鼠主动致敏作用呈强阳性,辅料中不含人血清白蛋白的样品则对豚鼠无致敏作用;pH 3.5的重组人干扰素对家兔红细胞具有极轻度体外溶血作用,pH 4.5样品则无体外溶血和致红细胞凝聚作用。结论 pH值对重组人干扰素β-1a注射液刺激性和体外溶血性具有一定影响,应注意对其pH值的控制;干扰素对豚鼠致敏作用为辅料中人血清白蛋白所致,临床使用中对人产生致敏的可能性很小。重组人干扰素β-1a注射液制剂安全性较好。     

下呼吸道感染主要病原菌耐药性分析

目的了解下呼吸道感染病原菌分布和耐药性。方法收集2016年在杭州市富阳区第二人民医院门诊和住院治疗,咳痰伴发热或C-反应蛋白等细菌感染指标升高患者的痰标本,进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果共收集合格痰标本832份,经培养分离共得到457株菌株,其中革兰阴性菌401株,占87.7%,主要为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌56株,占12.3%,主要为金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌对四环素、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑啉、头孢噻肟、氯霉素、氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦等100%耐药,对多黏菌素的敏感性最高(98.4%)。鲍曼不动杆菌对大多数抗生素均有较高的耐药性。金黄色葡萄球菌对氨苄西林和青霉素100%耐药,未发现耐万古霉素和甲氧苄氨嘧啶的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染检出的病原菌种类以革兰阴性杆菌为主,对多数常用抗生素耐药。     

低密度聚乙烯滴眼剂瓶与药物的相容性研究

目的:分别从三个方面考察药包材与盐酸羟苄唑滴眼液之间的相容性,为今后类似药物相容性研究提供参考数据.方法:模拟厂家处方,配制样品,灌装至低密度聚乙烯滴眼剂瓶中.(1)于不同时间测定盐酸羟苄唑滴眼液的pH值;(2)采用GC-MS方法考察滴眼液瓶身与样品是否含邻苯二甲酸酯类塑化剂成分;(3)考察低密度聚乙烯瓶对抑菌剂三氯叔丁醇的吸附情况.结果:(1)盐酸羟苄唑滴眼液pH值的未发生变化;(2)在盐酸羟苄唑滴眼液未检测到塑化剂邻苯二甲酸酯类;(3)瓶身对三氯叔丁醇有吸附.结论:低密度聚乙烯不会被盐酸羟苄唑滴眼液溶解,没有塑化剂析出,但此材料对抑菌剂三氯叔丁醇有吸附;因此,可以考虑将低密度聚乙烯作为盐酸羟苄唑类药物的包装材料,但要进行处理,以防止对抑菌剂三氯叔丁醇的吸附.     

探究慢性肾功能不全患者采取个性化护理对生活质量的影响

目的探究个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的影响。方法随机选取了80例慢性肾功能不全的患者作为研究对象,将所有的患者进行随机分组,分为常规组与实验组,常规组有40例病患,采用常规化护理,实验组有40例病患,采用个性化护理,然后对两组病患护理后的生活质量进行评定分析。结果常规组的生活质量优良率(77.5%);实验组的生活质量优良率(97.5%),个性化护理对慢性肾功能不全患者生活质量的提高有显著效果,P0.05。结论采用个性化护理,可以大幅度提高慢性肾功能不全患者的生活质量,应该进行有效的推广。     

护理干预在易瑞沙治疗肺癌致不良反应中的应用

目的:护理干预在易瑞沙治疗肺癌致不良反应中的应用效果。方法:对32例经一线化疗治疗失败的NSCLC患者,给予易瑞沙口服治疗,对其不良反应给予护理干预。结果:腹泻10例(31.3%);恶心Ⅰ级3例(9.4%),Ⅱ级2例(6.3%);口腔溃疡Ⅰ级2例(12.5%),Ⅱ级2例(6.3%);转氨酶升高1例(3.1%);皮疹Ⅰ级13例(40.6%),Ⅱ级1例(3.1%);皮肤干燥5例(15.6%)。结论:对于易瑞沙治疗肺癌致不良反应,护理干预具有必要性。