金因肽和爱可欣敷料联合外用治疗难愈合伤口

各种原因素导致伤口红肿,疼痛,有脓性分泌物,经久难愈的伤口我们称之为难愈合伤口, 护士在处理此类伤口中存在很大的治疗难度.笔者采用金因肽和爱可欣敷料联合外用治疗难愈合伤口,治疗结果理想,介绍如下.     

20例重症急性胆管炎病人的护理体会

总结了20例重症急性胆管炎术前准备和术后护理,尤其是术前病情观察、积极有效的术前准备、术后腹腔引流管的护理.认为严密的术前观察和正确的引流管护理是降低死亡率、减少并发症、治愈疾病的关键.     

直肠癌前切除术后吻合口瘘的原因分析及围手术期的护理

目的:对直肠癌前切除术后吻合口瘘的原因作出具体分析探讨其围手术期的规范护理。方法:分析我院2003-01～2006-12共施行直肠癌前切除术387例,其中吻合口瘘35患者的临床资料。结果:吻合口瘘多发生于手术后3～9d。本组中有32例均经过持续胃肠减压,抗感染、补液,营养支持治疗治愈;3例再手术,行横结肠造瘘术。全组无因吻合口瘘而死亡者。吻合口愈合时间11～78d,平均32.2d。结论:直肠癌前切除术后吻合口瘘的原因与全身性因素、肠道准备不充分、吻合口张力过大或者血液供应不良、骶前感染等因素有关。对吻合口瘘患者早期诊断,多能够通过保守治疗治愈,手术后病情的观察和护理显得尤其重要。     

急性髓系白血病治疗前后白血病干细胞的变化

目的:观察急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中是否存在白血病干细胞(leukemia stem cells,LSC)及其与白血病细胞在流式细胞图中的相对位置,分析白血病微小残留病(minimal residual diseases,MRD)与LSC水平的相关性,探讨白血病化疗过程中LSC的变化与白血病的疗效及预后的关系。方法:采集50例AML(除外M3)患者骨髓标本85份,其中初治患者标本50份,未缓解AML患者标本7份,完全缓解期AML患者标本28份。所有标本均应用流式细胞术检测免疫表型为CD34~+/CD38~-/CD123~+的LSC,同时对初治患者标本行白血病肿瘤细胞免疫表型检测,对非初治患者标本根据初治免疫表型获得的白血病相关免疫表型(leukemia associated immune phenotype,LAIP)进行白血病微小残留病检测。结果:AML中存在CD34~+/CD38~-/CD123~+的LSC,其与白血病细胞在流式细胞图中的相对位置是一致的。化疗后骨髓完全缓解组LSC含量(0.096‰)比初治AML组LSC含量(0.541‰)明显降低,两组比较,其差异具有显著性(P0.01);初治AML组与化疗后未缓解组之间的LSC含量的差异无显著性(P0.05)。对同时进行LSC和MRD检测的28例完全缓解AML患者中的LSC含量和MRD水平进行相关性分析发现,2者存在显著正相关性(r=0.680,P0.01)。结论:AML中确实存在LSC,其与白血病细胞在流式细胞图中的相对位置是一致的,推测其形态上同白血病细胞相似,大小相仿,具有弱表达CD45等一些白血病细胞的特征。化疗后LSC的比例较化疗前下降,在白血病治疗过程中检测和追踪LSC的变化,联合微小残留病(MRD)的检测技术,可以更好地判断白血病的疗效和预后。     

某综合院校大学生自杀倾向及其危险因素分析

目的 了解在校大学生的自杀倾向及其危险因素,为自杀行为的早期干预提供依据.方法 2010年10-11月,采用贝克绝望量表以及自编的一般资料问卷对在校大学生进行现场调查,对自杀倾向的影响因素进行单因素与多因素分析.结果 自杀倾向总检出率为14.9%,单因素分析显示女性、低年级、成绩差、来自县城、独生子女、非班干部、父母职...     

扩张型心肌病误诊为冠心病原因分析

扩张型心肌病（DCM）临床上缺乏持异性诊断方法，常因活动后心悸，气短，心律失常，胸闷，心前区疼痛，双下肢水肿等症就诊，这些症状与冠心病（CAD）有相似之处，而二者的实验室检查有时也易混淆，所以，临床上DCM常常误诊为CAD。本文将笔者所遇8例误诊为CAD的DCM患者临床资料作一回顾分析，探讨二者鉴别诊断，报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组8例，男7例，女1例，年龄最大60岁，最小43岁，平均50岁。病程最短6个月，最长8年。2例合并高血压病，1例会并糖尿病。1．2临床表现：均缓慢起病，心悸．气短5例，胸闷3例，心前区疼…     

14例手术后切口感染相关因素分析与对策

有效地防范、制定完善的管理制度,把握好每个环节的质量控制,可减少切口感染的发生.现就14例手术后并发切口感染的相关因素分析如下. 1 临床资料 2010年9—11月我科发生手术后切口感染的患者14例,其中男4例,女10例,年龄22～73岁,包括阑尾手术8例、大肠手术2例、胆道手术4例.     

气囊尿管充气扩肛对小孩肠道术后肠功能恢复的体会

目的促进小孩肠道手术后肠功能尽早恢复。方法在103例患儿中挑选30例,随机分成两组,每组15例,一组按常规方法行人工扩肛,另一组尝试用气囊尿管充气后达到扩肛的效果进行观察。结果用气囊尿管充气扩肛代替人工扩肛,术后肠功能恢复时间明显早于常规方法人工扩肛,且患儿痛苦小。结论用气囊尿管充气后代替人工扩肛,效果好,痛苦小,可用于帮助小儿胃肠手术肠功能的恢复。     

护理干预对局麻手术病人心理影响的临床体会

目的:探讨术前护理干预对局麻手术病人的心理影响.方法:将98例局麻小手术患者随机分为干预组和对照组各49例,其中干预组实施了系统的护理干预措施,与仅进行常规治疗护理的对照组进行比较.结果:干预后干预组对手术的恐惧感明显减轻,术中与医生配合默契,未诉疼痛,心情舒畅.结论:对局麻手术患者采用系统性护理干预,可有效地控制患者的应激反应,提高对手术耐受力,值得在外科局麻手术患者中广泛推广.     

自制胆道镜检查床

胆道外科术后病人经T型管窦道行纤维胆道镜检查和治疗,因痛苦小、安全易行、不需麻醉、无需禁食和住院,已广泛应用于出院带管病人.在进行胆道镜检查和治疗操作过程中,为保持镜下视野清晰,利于窥视病变,必须用生理盐水持续冲洗胆道,才能完成检查和治疗.