Notch信号通路在小儿哮喘患者外周血单个核细胞的表达及其临床意义

目的初步探讨Notch信号通路相关分子在小儿哮喘患者中的表达及其临床意义。方法实时荧光定量聚合酶链反应和流式细胞术,分别从基因转录和蛋白表达水平检测20例小儿哮喘患者和20例健康对照者的外周血单个核细胞(PBMC)中Notch1、Notch2、Notch3、Notch4以及Notch的配体Jagged1、Jagged2、DLL1(Delta-like1)、DLL3(Delta-like3)、DLL4(Delta-like4)的表达。结果小儿哮喘患者PBMC中的Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Delta1的mRNA和蛋白的表达均明显高于健康对照组(P<0.01),Notch2、Notch4、Delta3和Delta4的基因和蛋白的表达在两者中未见明显差异(P>0.05)。结论 Notch信号通路的表达在小儿哮喘发病过程中有显著改变,可能参与小儿哮喘的发生发展,为深入研究小儿哮喘的发病机制提供思路。     

腺病毒介导的白细胞介素24基因对人肺腺癌细胞的放疗增敏作用

目的研究腺病毒介导的白细胞介素24基因(Ad-IL-24)对人肺腺癌细胞SPC-A1体外抑癌效应、放疗增敏作用。方法将Ad-IL-24感染的SPC-A1细胞,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及蛋白印迹(Western blot)法检测IL-24目的基因在SPC-A1细胞中的转录和表达;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测磷酸盐缓冲液(PBS)组、腺病毒(Ad-GFP)组、Ad-IL-24组、放疗组、Ad-GFP联合放疗组(Ad+放疗组)及Ad-IL-24联合放疗组(Ad-IL-24+放疗组)对SPC-A1细胞生长抑制作用,流式细胞术(FCM)检测各组SPC-A1细胞生长周期和凋亡率。RT-PCR法检测SPCA1细胞中生存素、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病基因伴随蛋白X(bax)、B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(bcl-2)凋亡相关因子的表达。结果 Ad-IL-24作用SPC-A1细胞后,目的基因在SPC-A1细胞中成功转录及表达;Ad-IL-24能显著抑制SPC-A1细胞的生长且呈现时间依赖性,Ad-IL-24组(31.1±0.9)%、放疗组(44.4±2.3)%、Ad-IL-24+放疗组(72.4±1.5)%的生长抑制率分别与Ad-GFP组(2.7±1.1)%比较,均差异有统计学意义(P0.01),且Ad-IL-24+放疗组优于Ad-IL-24组、放疗组(F=314.613,P0.01),呈现放疗增敏的协同作用(Q=1.172);Ad-IL-24可诱导SPC-A1细胞G2/M期阻滞和细胞凋亡,Ad-IL-24+放疗组(40.6±3.3)%的细胞凋亡率与Ad-IL-24组(15.4±1.1)%、放疗组(26.3±1.7)%比较,差异有统计学意义(F=87.194,P0.01),且具有放疗增敏协同作用(Q=1.162)。Ad-IL-24能明显上调促细胞凋亡相关因子bax、Caspase-3,并下调细胞抗凋亡因子bcl-2、生存素的表达,Ad-IL-24+放疗组作用优于Ad-IL-24组、放疗组。结论 Ad-IL-24有放疗增敏的作用,是理想的放疗增敏剂,该作用机制可能与诱导肿瘤细胞阻滞在G2/M期以及促进肿瘤细胞凋亡有关。     

TLR3途径诱导多发性骨髓瘤细胞株增殖抑制和凋亡机制研究

目的 研究聚肌苷酸胞苷酸( polyI:C)激活的TLR3通路对多发性骨髓瘤RPMI8226细胞的增殖抑制和凋亡相关的生物学作用及相关机制.方法 RPMI8226细胞培养于RPMI 1640培养基,以不同浓度的polyI:C与该细胞作用不同的时间.收集细胞后,分别利用CCK-8和流式细胞术分析其增殖抑制和凋亡情况,同时抽提总RNA,相对定量PCR测定TLR3通路相关基因表达.结果 PolyI:C对RPMI8226的增殖抑制效应随着作用剂量的增加和时间的延长而增加,24h:12.30％±2.04％、22.50％±2.20％、37.90％±1.30％;48h:17.80％±1.52％、29.60±0.85％、45.80％±1.68％;72 h:25.10％±1.01％、34.60％±1.27％、60.50％±2.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).浓度为50、100、200μg/ml的polyl:C与RPMI8226作用48 h后,细胞凋亡率分别为5.60％±1.06％、8.71％±1.06％、13.93％±1.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05),而且随着polyI:C作用浓度增加,RPMI8226细胞中TLR3和TRIF mRNA相对于内参β-actin的表达均显著增高,TLR3:1.41±0.10、2.24±0.16、4.08±0.13;TRIF:1.07±0.16、1.97±0.13、3.56±0.19,各组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TLR3途径可以有效地抑制多发性骨髓瘤细胞增殖,并且诱导其凋亡,对多发性骨髓瘤的生物治疗具有潜在应用价值.     

痴呆患者的行为和心理症状的识别和治疗

人们早已观察到,痴呆患者存在精神障碍。阿尔茨海默（Alzheimer）于1906年介绍首例51岁女性病例时,就描述该患者除了有认知功能损害外,还伴有妄想、偏执观念、吵闹和活动过多等精神症状。但长期以来,有关痴呆精神障碍的研究较少。     

对抗精神病药不良反应敏感者1例

1病例简介 患者,女,18岁,因“猜疑、耳闻人语4月,加重1周,总病程7年”第2次住院。患者2003年3月起病,表现为猜疑被害,曾在当地医院住院,诊断精神分裂症,予以氯氮平治疗,最高剂量为125mg／d,用药后第4周出现粒细胞下降（白细胞2．7×10^9／L,中性粒细胞1．24×10^9／L）,而自动出院。     

老年呼吸道感染并精神障碍38例相关因素分析

目的 探讨老年呼吸道感染并精神障碍相关因素及预后。方法 对2000～2005年在我院住院的老年呼吸道感染并精神障碍38例进行回顾性分析。结果 肺性脑病18例（47．4％），电解质酸碱紊乱11例（28．9％），脑梗死2例（5．3％），药物因素5例（13．1％），感染性脑病2例（5．3％），死亡2例（5．3％）。结论 老年呼吸道感染并精神障碍有多种因素参与，是病情严重的标志。应加强多学科协作配合，提高诊断率和抢救成功率。     

Modified Kugel补片修补腹股沟疝的治疗体会

目的 探讨Modified Kugel补片修补腹股沟疝的的技术操作要点,并评价其治疗效果.方法 对16例行开放性前入路腹膜前间隙置入Modified Kugel补片治疗的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者手术时间45～60 min,未留置导尿管.所有患者术后6～24 h下床活动,均于手术当晚进食半流质,第2天进普食.切口疼痛轻微,切口均一期愈合.术后发生阴囊血肿、发热各1例,无尿潴留、切口感染等并发症.术后3～7 d均痊愈出院.术后随访3～20个月,无明显异物感,无一例术后复发.结论 应用Modified Kugel补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快、并发症少.     

腹茧症的诊断和治疗（附四例报告）

腹茧症（abdominal cocoon）是临床上很少见的腹部疾病,目前病因不明。临床表现为小肠梗阻的症状和体征,缺乏特异性诊断方法,术前多不能明确诊断。总结近年来诊治的4例腹茧症,结合文献报道,就该病的诊断和治疗作初步探讨。     

支气管动脉栓塞加红霉素灌注治疗大咯血12例

作者近年采用明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉分支加红霉素溶液灌注支气管动脉主干治疗反复大咯血患者，疗效显著，复发率低，现报告如下。     

哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效观察

目的探讨哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法将慢性精神分裂症患者随机分为两组，一组予哈伯因治疗，另一组为对照组，两组均维持原抗精神病药物治疗，疗程8周。治疗前和治疗第8周末进行WAIS、WCST和MMSE测定。结果共收集病例117例，完成107例，其中，治疗组58例，对照组49例。两组治疗前和治疗第8周末的WAIS、WCST、MMSE评分无显著差异。结论哈伯因治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效不明显。