附加倍他司汀对奥氮平治疗的男性精神分裂症患者体重和脂代谢 影响的开放性研究

目的 探索附加倍他司汀对接受奥氮平治疗的男性精神分裂症患者体重和脂代谢的影 响。方法 选取 2020 年 9 月至 2021 年 9 月在北京回龙观医院住院的 41 例男性精神分裂症患者为研究 对象。在单药使用奥氮平治疗≥ 3 个月的基础上,附加倍他司汀 16 mg,3 次 /d,进行为期 4 周的开放性 试验。分别于基线期和治疗 4 周末取晨起空腹静脉血测血常规、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、肝功 能等指标,同一时间测量患者晨起空腹体重、身高、腹围和血压,并计算体重指数（BMI）。采用阳性和阴 性症状量表（PANSS）评估患者治疗前和治疗4周末的精神疾病症状的严重程度。采用配对t检验对治疗 前后各指标进行统计分析。结果 附加倍他司汀治疗4周后,患者体重［（70.1±6.7）kg比（71.7±7.5）kg］、 BMI ［（24.7±2.1）kg/m2 比（25.2±2.4）kg/m2 ］、总胆固醇水平［（4.3±0.8）mmol/L 比（4.6±0.8）mmol/L］低于 治疗前,差异有统计学意义（t=4.52、3.97、2.47; P＜ 0.05）。附加倍他司汀治疗前后,患者 PANSS 总分、 血常规指标、谷丙转氨酶比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 附加倍他司汀治疗对男性精神分 裂症患者奥氮平相关的体重增加和胆固醇升高具有改善作用。     

20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化

目的:了解20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化。方法:采用方便抽样法,抽取北京回龙观医院住院及门诊精神分裂症患者家属。1999年入组精神分裂症患者家属217例,2019年入组206例,用精神疾病态度调查问卷调查家属对精神疾病的态度。结果:精神疾病态度调查问卷分量表“精神疾病不能治疗”、“精神疾病患者无社会价值”、“应回避精神疾病患者”、“应限制精神疾病患者的社会角色” 2019年得分低于1999年的得分,差异有统计学意义(P均<0.05),但仍高于50分。多重线性回归分析提示,受教育程度高(β=-0.14、-0.17、-0.18、-0.20、-0.28,P均<0.05)、住院时间短(β=0.16、0.18,P均<0.05)、职业好(β=-0.16,P<0.05)、女性(β=0.21、0.23、0.30、0.33,P均<0.05),与其接触更频繁(β=-0.12、-0.16、-0.18、-0.21,P均<0.05)、年轻家属(β=0.13、0.16,P均<0.05)更容易接纳患者。结论:2019年精神分裂症患者家属对精神疾病的态度较1...     

精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平及其影响因素

目的:探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Homocystein,Hcy)水平及其影响因素。方法:采用病例对照研究方法,对住院精神分裂症患者(患者组)412例和健康对照者(对照组)110例进行一般情况调查和代谢相关指标、血清Hcy水平的测量。结果:患者组血清Hcy水平[(22.61±18.98)μmol/L]显著高于对照组[(11.65±5.74)μmol/L],差异具有统计学意义(Z=7.157,P0.01),且男性患者血清Hcy水平显著高于女性患者(Z=3.075,P0.01)。患者组高同型半胱氨酸血症发生率(57.28%)显著高于对照组(16.36%)(χ~2=58.186,P0.01)。相关分析显示,性别、病程和年龄与血清Hcy水平呈正相关(r=0.152,P0.01;r=0.206,P0.01;r=0.112,P0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.106,P0.05)。逐步多元回归分析显示,病程和性别对血清Hcy水平有显著影响(t=2.819,P0.01;t=3.360,P0.01)。结论:精神分裂症患者血清Hcy水平升高,并与病程和性别有关。     

精神科医护人员对精神病态度20年前后比较

目的:了解20年前后精神科医护人员对精神病态度的变化。方法:选取北京回龙观医院、北京安定医院和北京民康医院的精神科医生和护士,1999年218人,2019年298人,用精神病态度调查问卷调查对精神病的态度。结果:2019年精神科医护人员精神病态度调查问卷分量表“精神病患者的行为是暴力和攻击性的”、“精神病不能治疗”、“精神病患者无社会价值”、“应回避精神病患者”、“应限制精神病患者的社会角色”得分均低于1999年的得分(P<0.05),但仍高于50分。多重线性回归分析提示医生(β=0.14、0.22,P<0.05)、男性(β=-0.12,P<0.05)、年龄小(β=-0.16、0.14、0.20、0.23,P<0.05)、受教育程度高(β=-0.28、-0.22、-0.21、-0.12,P<0.05)的医护人员更容易接纳精神病。结论:2019年精神科医护人员对精神病的态度较1999年有轻度改善,但仍存在一定程度的歧视;年轻、受教育程度高的男性医生对精神病的态度更积极乐观。     

齐拉西酮注射液对精神障碍患者激越疗效和安全性的多中心研究

目的:观察齐拉西酮注射液治疗伴有激越症状不同精神障碍患者的疗效和安全性。方法:对85例精神分裂症伴有激越症状患者和59例其他精神疾病伴有激越症状患者,采用多中心、单臂、开放性、干预性研究。肌内注射齐拉西酮注射液后分别在治疗前、治疗后(2 h、24 h、48 h、72 h)进行行为活动评定量表(BARS)和总体印象量表(CGI)评定,并在基线和治疗后72 h进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,评估疗效和药物不良反应。结果:两组患者治疗后,BARS分数具有时间与组别的交互作用(F=2.54,P=0.043),进一步比较发现精神分裂症患者组在24 h评分显著低于其他精神疾病患者[(4.28±1.64)vs(4.81±1.16),P=0.019]。BARS分数和CGI-SI分数具有时间效应,随时间推移而降低(F=67.59,P<0.0001;F=48.33,P<0.0001)。PANSS各项分数及总分显著降低(P均<0.05)。结论:齐拉西酮注射液对精神分裂症患者激越症状在24 h疗效优于其他精神疾病患者,齐拉西酮注射液对不同精神障碍伴有激越症状患者的总体疗效相当,具有...     

1999年与2021年住院精神分裂症患者受歧视体验变化

目的 探讨2021年较1999年精神分裂症患者遭遇的歧视状况以及歧视对患者影响的变化。方法 采用方便抽样法，分别选取1999年8—9月、2021年8—9月在北京回龙观医院住院的136例、146例缓解期精神分裂症患者为研究对象。采用精神障碍歧视态度及经历调查问卷调查患者的受歧视状况及相关态度。结果 2021年患者在精神障碍歧视态度及经历调查问卷中对精神障碍患者及家属的歧视分量表的得分为（62.67±11.70）分，低于1999年的（66.88±7.61）分，差异有统计学意义（t=3.361,P<0.01）。1999年在“社会对精神病患者的歧视最近20年明显减少”“社会的歧视经常导致家属将精神病患者的事保密”“单位（学校）对精神病患者是公正的”3个条目中回答“同意”或“非常同意”的患者分别占63.97%(87/136)、63.97%(87/136)、36.02%(49/136)，低于2021年的71.91%(105/146)、78.08%(114/146)、63.70%(93/146)，差异有统计学意义（Z=5.644、2.541、4.617;P<0.05）。结论 精神分裂症患...