中药治疗卒中后认知障碍疗效和安全性的系统评价

目的:评价中药治疗卒中后认知障碍(PSCI)的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库,PubMed,The Cochrane library和ClinicalTrials.gov共7个数据库,纳入中药治疗PSCI的随机对照试验(RCT)。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价,并对纳入研究进行描述性分析,应用RevMan 5.3软件进行Meta定量分析。结果:共纳入16项RCT,1296例受试者,干预组649例,对照组647例。研究结果显示中药联合西药组和中药组干预在改善PSCI患者蒙特利尔认知评估量表,简易精神状态检查量表,Barthel指数评定量表,日常生活能力量表,中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表和美国国立卫生研究院卒中量表的评分上均优于西药组,且未见严重的不良反应。结论:中药在改善PSCI患者的认知功能水平方面具有潜在优势,对改善日常生活能力及神经功能缺损症状也有一定疗效,并未观察到严重不良事件。本文纳入研究的方法学质量不高,建议后续开展高质量的RCT来研究中药治疗PSCI的疗效和安全性,为该疾病的临床诊疗提供决策依据。     

错患者颞肌和嚼肌肌电与正常的比较

错是口腔主要疾病之一。本研究在 10— 16岁 73位安氏 类、 类错患者上进行 ,以肌电图为指标 ,对错与正常的颞肌和嚼肌肌电幅值做了对照研究。结果表明 ,错者的平均肌电幅值低于正常 ;正中颌位错者的颞肌肌电幅值与正常有显著性差异 ,而嚼肌肌电幅值与正常无明显差异 ;做开闭口运动时 ,错与正常的颞肌、嚼肌肌电幅值无明显差异 ;错与正常的颞肌肌电均高于嚼肌肌电     

通过测定全血粘度及β-凝血球蛋白含量观察两种材料表面的抗血栓性能

本实验通过ex vivo法测定PDMS和PDMS/PU两种材料表面接触血流前后的全血粘度(表观粘度),结果显示:两组材料组的表观粘度均高于阴性对照组(P<0.01),而两材料组之间的表观粘度则无显著差异(P>0.05).通过测定两种材料表面接触人体血液后血浆中β-TG含量,结果表明:两组材料的β-TG含量均明显高于阴性对照组(P<0.001),而两材料组间的β-TG含量则无差别(P>0.05).两组实验结果均表明,PDMS和PDMS/PU表面未具备良好的抗血栓性能.     

肾移植围手术期水电解质平衡的临床观察

长期以来，肾移植患者围手术期水。电解质平衡的维护问题一直受到移植工作者的重视~([1~3])，其平衡的维护也是护理工作中不容忽视的重要问题。近两年来，我们根据正常人对水和电解质的平均需要量，结合临床移植肾在多尿期时电解质回吸收减少之特点，[4]~增补循环液体及电解质，以促进移植肾功能的康复，收到较好的效果。     

B超诊断右肾巨大型积脓一例

患者,男,43岁,在无明显诱因下出现右腰痛及右下腹痛,伴发热,体温最高达39℃.无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:腹平软,右下腹、盆腔压痛阳性,右腰部叩痛阳性.B超检查:右肾区未见正常的肾组织结构,代之以多个液性暗区70×71mm~2,67×69mm~2,76×59mm~2等,暗区与暗区相连,从右肾区跨过腹中线一直延伸至左下腹,仔细观察在肾的外侧缘可见到数个不完整的分隔,暗区内见散在漂动的强光点.结合病史,超声诊断:右肾巨大型肾盂积水伴感染.CT示:右肾区、后腹腔囊性肿块影.手术所见:右肾、输尿管呈囊袋状,从右腰部一直到盆腔并超过后腹腔中线,内积脓液,右肾皮质变薄,肾血管退化变细.体会:肾盂积水在声像图上的表现是集合系统回声的分离,在集台系统回     

78例慢性结核性脓胸的外科治疗

我院1989年6月～1993年8月收治慢性结核性脓胸78例,外科治疗效果好,报告如下.1 临床资料本组78例,男51例,女27例.年龄16～65岁,其中20～50岁65例,占83.33%.病程均在3个月以上,最长达33年,平均17个月.病变范围:右侧53例(67.95%),全脓胸18例,局限性脓胸35例;左侧25例(32.05%),全脓胸9例,局限性脓胸16例.肺结核术后脓胸3例.合并支气管胸膜瘘44例(56.41%);合并胸壁开放窦道4例(5.13%).胸膜剥脱术42例,改良式Schede术16例,带蒂肋骨翻转术9例,带蒂大网膜胸腔移植术6例,胸膜肺切除术3例,开窗引流术2     

基于网络药理学探讨健脾益肾化浊方治疗卒中后认知障碍的作用机制

目的：采用网络药理学方法探讨健脾益肾化浊方治疗卒中后认知障碍（PSCI）的作用机制。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、中医药综合数据库（TCMID）及ETCM数据库筛选健脾益肾化浊方的活性成分,运用Swiss Target Prediction数据库对活性成分进行靶点预测;运用GeneCards数据库筛选PSCI相关疾病靶点;运用RStudio软件对健脾益肾化浊方及PSCI共同靶点绘制韦恩图;将二者共同靶点通过STRING及Metascape数据库分别进行PPI分析,基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析;运用Cytoscape 3.6.0绘制“健脾益肾化浊方-靶点-PSCI-通路”网络图;采用AutoDock对核心成分及核心靶点进行分子对接验证。结果：筛选出健脾益肾化浊方39种活性成分和553个靶点,筛选出PSCI潜在靶点2 305个,二者共同靶点为254个。通过GO及KEGG富集分析,发现健脾益肾化浊方可能通过突触可塑性、抗细胞凋亡、抗炎等多靶点、多途径发挥对PSCI的治疗作用。分子对接结果提示活性成分Stigmasterol与核心靶点（MAPK1、SRC、MAPK3、TP53、HSP90AA1）,Palmatine与核心靶点（AKT1）具有较好的结合活性。结论：健脾益肾化浊方治疗PSCI可能通过调节突触可塑性、抗细胞凋亡、抗炎等生物学过程发挥作用。     

口服复方黄连素引起过敏反应1例

患者,女,72岁,因肠炎于1997年8月13日上午9时,口服复方黄连素片0.5ｇ,颠茄2片,碳酸氢钠0.6ｇ。服后2小时出现全身皮肤瘙痒,以手足为著,陆续出现气短、胸闷、呼吸困难、心慌、眼睑水肿。查体:Ｔ36.8℃,Ｐ102次分,Ｒ23次分,ＢＰ14390ｍｍＨｇ,听诊两肺呼吸音粗,有时可听到干音,心率102次分,律整无杂音。既往有慢性肺心病史18年。治疗:立即肌肉注射抗组织胺药:扑尔敏10ｍｇ,苯海拉明20ｍｇ,用药后上述症状逐渐消失。下午3时继续口服上述三种药物,服后约2小时病人又出现上述过敏反应症状,再次肌注抗组织胺药:扑尔敏20ｍｇ,苯海拉明20ｍｇ,地塞…     

爱的奉献

“这是心的呼唤,这是爱的奉献……” .亲爱的朋友,当您听到这首优美的歌曲时,会有什么感想呢?也许你会觉得它委婉而动听,也许你会觉得它温馨而情深,可我,每当听到这首歌时,总禁不住心灵震颤,激动不已.我是一名普通护士,既惭愧又自慰.惭愧的是,我既没有边关战士那血与火的风采,也没有体育健儿那力与美