颅内静脉窦血栓形成的护理体会

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的护理体会。方法选取2010年7月—2012年7月我院44例颅内静脉窦血栓患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗方法及各项护理措施实施情况。结果 44例患者中,38例治愈,4例好转,1例无明显变化,1例死亡。结论给予颅内静脉窦血栓患者积极有效的护理,能明显改善患者临床症状,控制病情,有助于促进患者早日康复。     

新生儿脐炎85例脐部分泌物细菌学分析

目的：了解新生儿脐部感染细菌学状况，为临床提供预防及治疗参考。方法：调查我院1997年1月－2002年6月收治的有完善细菌学资料的新生儿脐炎85例，对所获得的98例致病菌的种类及药敏状况进行分析。结果：社会获得性感染主要致病菌为G^ 球菌（70．5％），金黄色葡萄球菌占比例较高。医院感染主要致病菌为C^-杆菌（51．4％），以大肠埃希菌占比例较高。两类感染所分离的细菌均具有多重耐药性，但对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率较低，其次是第三代头孢菌素类抗生素。结论：临床对新生儿脐部感染，特别是有严重感染中毒症状时，应首先考虑使用第三代头孢菌素类抗生素。     

原发肠脂垂炎的CT、MRI诊断鉴别及临床价值

探讨CT及MRI对诊断原发肠脂垂炎（primary epiploic appendagitis,PEA）的影像诊断、鉴别及临床价值。搜集PEA患者资料8例,行下腹部及盆腔CT及MRI扫描,2例行剖腹探查手术,术后病理证实为PEA,6例随访证实。CT及MRI能够准确诊断,为临床制定合理的治疗方案提供可靠影像学依据。     

急性肺栓塞胸部影像动态观察

目的 观察急性肺栓塞的影像（X线片和CT）动态变化特点。方法 选择临床确诊的21例急性肺栓塞患者，观察其抗凝、溶栓前后胸部影像学检查变化。结果 肺栓塞胸部影像表现：①肺缺血，可见局部肺血管纹理稀疏及“马赛克”征；②肺梗死灶或／（和）肺出血性不张所致肺内实变；③胸膜渗出积液；④肺动脉高压，右心增大；⑤增强CT直接征象为腔内充盈缺损。PE确认治疗前短期进展快；溶栓、抗凝治疗后，肺部阴影可完全吸收，或遗留少许纤维奈索影。结论 PE的胸部影像动态演变特点，对肺栓塞的诊断和鉴别诊断可提供参考。     

中枢神经细胞瘤磁共振成像诊断与鉴别诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的磁共振成像(MRI)表现特点,以提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术和病理证实的影像学资料较完整的15例中枢神经细胞瘤,总结其MRI表现特点。结果 15例肿瘤均位于侧脑室前部或室间孔附近,与透明隔关系密切。MRI肿瘤信号不均,T1WI多呈等信号,T2WI呈等高信号,弥散加权成像(DWI)肿瘤实性部分呈等或稍高信号,增强后肿瘤实性部分呈轻度至明显强化。结论中枢神经细胞瘤MRI表现具有一定特征性,综合其各序列表现特点有助于提高术前诊断率。     

双低剂量技术在急性主动脉综合症患者CT血管成像中的应用

目的探讨双低剂量技术在急性主动脉综合症(AAS)患者CT血管成像(CTA)中的应用情况。方法选取2014年5月-2017年5月医院行主动脉CTA检查的AAS患者130例作为研究对象,根据扫描方案分为A组(电压80-100k V,碘海醇300mg I/ml)71例和B组(电压120k V,碘海醇370mg I/ml)59例,两组其他扫描参数相同。记录两组患者CTA图像噪声值、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分、各主动脉平均CT值、有效辐射剂量(ED)和对比剂碘摄入量。结果两组患者CTA图像噪声值、CNR、图像质量主观评分及主动脉根部、髂总动脉、升主动脉、降主动脉、腹主动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P0.05);A组ED、对比剂碘摄入量明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论主动脉CTA扫描中应用双低剂量技术,不仅可获得满意的图像质量和目标血管CT值,还可减少辐射剂量及对比剂碘摄入量。     

MRI动态增强扫描对颅内胶质瘤的术后随访价值

目的 :探讨MRI动态增强扫描对颅内胶质瘤术后的随访价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的胶质瘤87例,均在术前、术后定期行MRI动态增强扫描,观察其MRI表现。结果:术后反应性强化26例,多表现为均匀环状或伴片状强化,厚度3 mm,边界清晰,随访变化不明显或变薄;肿瘤残存19例,多为不规则强化,肿瘤边缘结节状或肿块样强化,边界模糊,厚度3 mm,厚薄不均,随访渐增厚;肿瘤复发42例,MRI表现为术区或其周围出现新病灶,呈不规则环状或结节状强化;2例术后反应性强化,1例误诊为术后残存,1例误诊为复发。结论:MRI动态增强扫描能够准确显示颅内胶质瘤术后残余或复发,对预后评估及治疗方案的制订具有重要的临床指导意义。     

一过性肝实质强化对肝脓肿和转移瘤的鉴别诊断价值

目的探讨一过性肝实质强化(THPE)对肝脓肿与肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法对34例肝脓肿(47个病灶)和29例肝转移瘤(52个病灶)的动态增强CT进行回顾性分析。结果47个脓肿灶中,32个(68.1%)出现THPE;52个转移灶中,9个(21.5%)出现THPE。以1个病灶以上出现THPE作为诊断肝脓肿的标准,其敏感性为70.6%,特异性为79.3%。结论肝脓肿发生TPHE的概率显著高于肝转移瘤;THPE有助于肝脓肿与转移瘤的鉴别诊断。     

胆总管泥沙样结石64层容积CT影像诊断探讨

【摘要】目的探讨64层容积CT扫描三维重建在诊断胆总管泥沙样方面的应用及意义。方法43例经临床手术或内镜逆行胰胆管造影证实的胆总管泥沙样结石患者均经上腹部增强扫描再用薄层、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）等方法做成CT诊断进行回顾性分析。结果43例患者39例诊断为泥沙样结石,4例漏诊。结论64容积CT扫描检查在诊断胆总管泥沙结石方面比普通CT及B超更能提高结石检出率。     

CT平扫诊断腹部实质脏器及空腔脏器损伤的临床价值

目的探讨CT平扫诊断腹部实质脏器及空腔脏器损伤的临床价值。方法将90例腹部损伤患者排除口服造影剂后分别对行CT平扫与超声检查,将平扫诊断结果与超声诊断结果和手术证实结果进行比较。观察CT平扫与超声诊断确诊的差异,并评估CT平扫诊断腹部创伤的敏感性、特异性和准确率。结果 CT平扫确诊率为92.2%与超声诊断(87.8%)比较较高,但差异无统计学意义(P0.05),CT诊断结果与手术证实结果相比,发现假阳性2例,假阴性4例,诊断的敏感性、特异性及准确率高,分别为93.7%(59/63)、92.6%(25/27)、93.3%(84/90)。结论多层螺旋CT平扫对腹部创伤具有较高的诊断价值,其敏感性、特异性和准确率较高,可迅速诊断出损伤脏器部位,为患者的临床治疗提供重要参考依据。