社区女性医护人员职业倦怠情况及其影响因素分析

目的:了解上海嘉定区社区女性医护人员职业倦怠情况及探索影响职业倦怠的相关因素。方法:采用工作倦怠(Job Burnout,MBI-GS)问卷及社会支持评定量表(SSRS),对上海嘉定区417名社区女性医护人员进行调查。结果:(1)在不同年龄、文化程度及户籍上,社区女性医护人员职业倦怠的3个维度平均评分差异均无统计学意义(P0.05)。护士情绪衰竭及玩世不恭平均得分高于医生(t=-3.659,P0.05)。工作年限11~20年的医护人员玩世不恭平均得分高于工作年限≤5年和≥21年的医护人员(F=3.355,P0.05)。已婚医护人员情绪衰竭平均得分高于离婚/丧偶医护人员(F=3.101,P0.05)。中级及以上职称医护人员情绪衰竭平均得分高于初级医护人员(F=-2.350,P0.05);(2)医护人员情绪衰竭和玩世不恭均与健康状况、收入状况及人际关系状况呈显著负相关(r=-0.270,-0.291,-0.165,-0.174,-0.265,-0.131;P0.01);成就感低落与收入状况及社会支持各维度呈显著负相关(r=-0.131,-0.162;P0.05);(3)多元逐步回归分析显示,收入状况、身体健康状况及工作年限能有效预测社区女性医护人员情绪衰竭程度(β=-0.320,-0.247,0.191;P0.01)。收入状况能有效预测社区女性医护人员玩世不恭程度(β=-0.338;P0.01)。社会支持总分及收入状况能有效预测社区女性医护人员成就感低落程度(β=-0.045,-0.172;P0.05)。结论 :社区护士、已婚、工作年限11~20年、中级及以上职称的社区女性医护人员更易出现职业倦怠,应密切关注。职业倦怠与收入状况、身体健康状况、工作年限及社会支持等因素密切相关。     

外科医护人员职业倦怠状况及其相关因素调查

目的:了解外科医护人员职业倦怠状况及其相关因素。方法:采用工作倦怠(Job Burnout,MBI-GS)问卷为评定工具,对117名外科医护人员进行了调查。结果:(1)在是否行政、工作年限、职称、户籍及是否值班(或中夜班)上,职业倦怠的3个维度上的差异没有统计学意义;性别、婚姻、工作岗位及受教育程度在玩世不恭上差异具有统计学意义(t=-3.104,P0.01;t=-2.419,P0.05;t=-3.622,P0.01;F=3.847,P0.05);年龄在情绪衰竭上差异具有统计学意义(t=2.944,P0.05);(2)医护人员情绪衰竭与健康状况、收入状况、家庭状况及人际关系状况呈显著负相关(r=-0.256,-0.362,-0.259,-0.262;P0.01);玩世不恭与健康状况、收入状况、家庭状况、人际关系状况呈负相关(r=-0.308,-0.524,-0.193,-0.242;P0.05);(3)多元逐步回归分析显示,收入状况及人际关系状况两个因素能有效预测医护人员情绪衰竭程度(β=-0.509,-0.416;P0.05);收入状况及人际关系状况两个因素能有效预测医护人员玩世不恭程度(β=-0.889,-0.396;P0.05);工作年限1个因素能有效预测医护人员成就低落感程度(β=-0.303,P0.05)。结论:外科医护人员职业倦怠与收入、人际关系及工作年限等因素密切相关,应重点关注女性、未婚、31~40岁及大专的医护人员。     

上海流浪精神分裂症患者心血管危险因素患病率的回顾性评估(英文)

背景:心血管疾病在中国日益增长,但是贫困精神病患者心血管疾病的危险因素患病率尚不明确。目标:评估无家可归的精神分裂症患者中心血管疾病四个主要危险因素的患病率-高血压,高血糖,高血脂及吸烟-并确定与这些危险因素相关的因素。方法:我们回顾了从2007年5月到2013年4月期间,在上海嘉定精神卫生中心住院的精神分裂症以及分裂样精神病患者病历,包括181名无家可归的患者和181非无家可归的患者。比较了两组间人口学特征和心血管事件的危险因素。使用逻辑回归模型确定了与四个风险因素中一种或多种存在关联的因素。结果:两组患者的高血压和高血脂症的患病率范围为19%到20%(男性和女性的患病率范围相同);这些比率和一般人群报道的相似。两组患者的高血糖患病率介于11%和15%之间(男性和女性的患病率范围相同)。在男性患者中吸烟是非常普遍的(无家可归男性吸烟率82%,非无家可归男性吸烟率78%),但是在中国女性患者吸烟远没有那么普遍(无家可归女性吸烟率7%,非无家可归女性吸烟率5%)。Logistic回归分析发现,男性,年龄,城市(与农村相比)与四大心血管危险因素中的一种或多种独立相关。无家可归与心血管危险因素的患病率不相关。结论:本研究是对中国流浪精神病患者的心血管危险因素的第一个研究报告。这项研究有几个重要因素没有评估(如抗精神病药物的类型、剂量和使用时间),尽管如此,该研究还是能表明在中国,流浪与精神疾病患者心血管疾病风险增高无关,与高等收入国家不同。对于中国不断增多的流浪者而言,还需要进一步的前瞻性研究来探索他们所需的最佳医疗服务模式。     

上海市嘉定区社区康复期抑郁症患者压力状况及影响因素分析

目的了解社区康复期抑郁症患者心理压力状况及影响因素,为下一步开展复发预防康复工作提供参考依据。方法选取上海市嘉定区135名社区康复期抑郁症患者为研究组,设156名健康志愿者为对照组。采用精神压力分析仪分析心理压力水平,应用自编成长问卷(GSIS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、个人自评问卷(PEI)调查社会心理影响因素。结果与对照组比较,研究组创伤史分值偏高,兴趣爱好、心理储备、社会支持分值偏低,差异有统计学意义(P0.01或0.05);研究组心率变异指标LF/HF值、消极应对分偏高,HF值和LF值、积极应对分、PEI总分及其主要因子分均偏低(P0.01或0.05)。LF/HF与兴趣爱好、心理储备、社会支持、积极应对、PEI总分及其部分因子呈著负相关,与消极应对呈正相关(P0.01或0.05)。心理储备、消极应对、社会支持、积极应对和PEI的f7因子(总体自信水平)进入多元回归方程。结论社区康复期抑郁症患者心理压力状况不容忽视,积极开展心理健康教育、改善社会支持状况,提高患者自我应对能力与自信心有利于预防抑郁症的复发。     

上海市嘉定区初中学生焦虑状况调查及影响因素

目的分析上海市嘉定区初级中学学生（初中生）焦虑状况及其影响因素。方法采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）对上海市嘉定区6所初级中学2011名学生的心理状况进行测评分析。结果焦虑情绪检出率为38．4％。不同年龄初中生人群焦虑情绪检出率的差异有统计学意义（P〈0．001）,14岁年龄组焦虑情绪检出率最高;不同生源地初中生人群焦虑情绪检出率的差异有统计学意义（P〈0．05）,外地学生居高。低年级、女生以及父母受教育程度较低与焦虑情绪发生有关（P〈0．05）。结论上海市嘉定区初中生焦虑情绪检出率较高,外地学生高于本地学生;低年级、女生以及父母受教育程度较低可能是焦虑情绪发生的危险因素。     

住院精神分裂症患者高血糖发生率及其相关因素

目的:对住院精神分裂症患者高血糖发生率及其相关因素进行调查.方法:采用 自制的调查表对287例住院精神分裂症患者进行了调查,分别收集了患者的性别、年龄、受教育年限、病程、精神疾病家族史、既往病史(高血压、高脂血症)、服用抗精神病药物等相关资料,同时测了体质量、身高、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等相关指标.结果:287例住院精神分裂症患者中,存有高血糖65例,发生率为22.6％.住院精神分裂症患者中,高血糖组年龄明显大于非高血糖组(t=-2.310,P＜0.05);高血糖组甘油三酯明显高于非高血糖组(t=-2.512,P＜0.05);高血糖组高密度脂蛋白明显低于非高血糖组(t=2.687,P＜0.01).≥50岁的住院精神分裂症患者伴有高血糖比率明显高于＜50岁的患者(x2=6.609,P＜0.05);≥50岁的住院精神分裂症患者空腹血糖明显高于＜50岁的患者(t=-2.978,P＜0.01).Logistic回归分析显示,年龄、家族史、甘油三酯与高血糖的发生有关(P＜0.05).结论:住院精神分裂症患者高血糖发生率较高,年龄越大、有精神疾病家族史、甘油三酯值越高的患者,发生高血糖的风险越大.     

上海市嘉定区外来与本地学生焦虑状况及相关影响因素调查

目的：探讨上海市嘉定区外来学生与本地学生焦虑状况及相关影响因素,为制定有针对性的心理干预措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取上海市嘉定区6年级-8年级外来学生527名,本地学生1484名,应用儿童焦虑情绪障碍筛查表进行测评筛查,分析焦虑状况及相关影响因素。结果外来学生焦虑情绪检出率（42．5％）显著高于本地学生（37．1％）（ P＜0．05）;外来学生儿童焦虑情绪障碍筛查表总分及广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖因子分均显著高于本地学生（ P＜0．05或0．01）。外来与本地学生的焦虑情绪与年龄、性别、父母文化程度显著相关（P＜0．05）,外来学生的焦虑情绪还与在嘉定读书时间显著相关（P＜0．05）。结论在校学生焦虑情绪检出率普遍较高,外来学生较本地学生焦虑情绪检出率更高;导致学生发生焦虑情绪的影响因素较多,应引起教育部门和家长的重视。     

舒经活血洗方熏洗在桡骨远端骨折后僵硬腕关节功能恢复中的应用价值分析

目的：探讨舒经活血方熏洗在骨折后僵硬腕关节功能恢复中的临床价值。方法：选取80例桡骨远端骨折保守治疗的患者，石膏固定6周后拆除，随机分为功能锻炼组和治疗组，每组40例。功能锻炼组行量化功能锻炼；治疗组在对照组基础上结合中草药舒经活血方局部熏洗进行康复治疗，疗程2个月。全体患者分别在拆除石膏后的康复治疗前、治疗后的第15、30、60天三个时间节点测量腕部周径，并且同时进行腕部Cooney功能评分。结果：与治疗前比较，两组治疗后的第15天～60天各节点较康复治疗前腕关节肿胀程度均降低，腕关节Cooney评分均较治疗前升高(P<0.05),两组组间比较，治疗后第15天治疗节点治疗组较功能锻炼组肿胀程度降低更明显，第30、60天治疗节点两组组间比较，肿胀程度降低无显著性差异；两组组间比较，治疗后第15～60天各节点Cooney腕关节功能评分升高治疗组均优于功能锻炼组(P<0.05),结论：对于桡骨远端骨折石膏固定后遗留腕关节僵硬的患者，单纯的功能锻炼恢复腕关节功能作用有限，如果结合古方舒经活血洗方熏洗局部则肿胀消退更快，腕关节功能恢复得更好，疗效显著，彰显了祖国医学中草药外治法的魅...     

精神科医护人员职业倦怠状况及其相关因素

目的了解精神科医护人员职业倦怠状况及其相关因素。方法采用工作倦怠(Job Burnout,MBI-GS)问卷,对138名精神科医护人员进行了调查。结果①在性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、职称、户籍、是否值班(或中夜班)及职业上,职业倦怠的3个维度上差异没有统计学意义;不同工作年限在成就感低落上差异具有统计学意义(F=3.301,P0.05);②医护人员情绪衰竭与收入状况呈显著负相关(r=-0.467,P0.01);玩世不恭与收入状况、家庭状况、人际关系状况呈负相关(r=-0.412,-0.209,-0.273;P0.05);成就感低落与家庭状况、人际关系状况呈显著负相关(r=-0.284,-0.238;P0.01);③多元逐步回归分析显示,收入状况能有效预测医护人员情绪衰竭程度(β=-0.658,P0.01);收入状况及人际关系状况能有效预测医护人员玩世不恭程度(β=-0.557,-0.407;P0.01);工作年限、家庭状况及年龄能有效预测医护人员成就低落感程度(β=-0.815,-0.401,0.653;P0.01)。结论精神科医护人员职业倦怠与年龄、工作年限、收入状况、家庭状况、人际关系等因素密切相关,应重点关注刚参加工作的医护人员。