缺氧缺血性脑病新生儿心肌酶谱水平的变化及其与窒息后脑损伤的关系

目的:探讨HIE新生儿心肌酶谱的变化及其与窒息后脑损伤的关系。方法:按病情程度将80例HIE分为轻度HIE组(30例)、中度HIE组(26例)和重度HIE组(24例);同期选择25例健康足月新生儿作对照(健康对照组)。采用全自动生化分析仪测定不同程度HIE患儿和健康对照组新生儿心肌酶谱[AST、CK、CK-MB、LDH、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]活性及应用放射免疫法测定神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:①与健康对照组相比,HIE患儿血清心肌酶谱、NSE水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);轻度HIE组、中度HIE组和重度HIE组患儿心肌酶谱、NSE水平随病情加重均逐渐升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②HIE组患儿血清心肌酶和NSE水平均呈显著正相关(P<0.01)。③HIE预后差患儿心肌酶、NSE水平高于预后好者(P<0.01)。结论:心肌酶谱测定结果可作为早期诊断HIE心肌损伤的指标,并可作为判断HIE病情严重程度和预后的早期标志物。     

儿科护理安全管理

随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,护理安全与医疗纠纷成为目前密切关注的问题,护理安全成为医院发展的重中之重[1-3].儿科病区收治对象是一组特殊的人群,年龄小,自我能力差,缺乏危险意识和防护意识,加之病情变化快而自我表达能力弱,因此,儿科病房风险加大,护士责任加重.为此,我们要加强护理管理,积极总结探讨科学护理方法,使护理安全风险防范于未然[4]. 1 儿科病区常见的护理不良事件及安全隐患 1.1 用药错误 由于患儿年龄小,用药剂量小,配制药物时未掌握正确的稀释方法,剂量换算错误.发放口服药时,个别家属年龄偏大或更换家属过于频繁,未听清剂量或对药物剂量不理解导致口服药剂量过大.     

氧雾治疗上呼吸道感染患儿的疗效观察

上呼吸道感染是一种由病毒及细菌引起的呼吸道传染疾病 ,婴幼儿由于解剖和免疫的特点 ,发病率高 ,临床表现较重 ,若积极治疗 ,加强护理可缩短疗程。本文选择 5 0例上呼吸道感染患儿 ,在常规治疗基础上加用氧雾 ,明显缩短治疗时间 ,收到良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　对象　对 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月我科住院观察 10 0例上感患儿 ,男 47例 ,女 5 3例 ,最大年龄 14岁 ,最小年龄 3个月 ,平均年龄 4岁 ,以咽部充血为主 45例 ,以扁桃体肿大为主35例 ,以发热、咳嗽为主 2 0例。1.2　方法　随机分为实验组与对照组 ,每组各 5 0…     

腰椎椎间孔穿刺及脊压测定的探讨

腰椎穿刺是临床上诊断和治疗的一种重要手段。常规腰穿时,病者必须采取侧卧,头、膝向腰部弯曲体位,经椎间隙穿刺。临床上,部份病例出于种种原因,难以施行。我科于84年11月至85年3月,参照庞氏等报道,自行设计了一套弯形接头,对32例病者采用腰椎椎间孔穿刺及脑脊液压力的测定,均获成功。现报告如下:材料与方法(一)弯形接头的制备材料 1.白蛋白注射液输液器配套的长针头一支;2,12号针头一个。方法:先把白蛋白输液器针头之长端折断弃之,然后套入12针头(如不牢固可用锡焊固),再弯曲45°则可。(见图一示)     

病毒性肝炎测定血清FDP的临床意义(附100例分析)

<正> 血清纤维蛋白原降解产物(FDP)升高见于多种疾病,而肝炎的有关资料国内尚少报告。我们对住院的100例病毒性肝炎患者,测定了血清FDP,现将测定结果予以报道。一般资料100例中男性98例,女性2例。年龄:9～11岁2例,19～43岁98例。根据杭州全国肝炎会议制定的病毒性肝炎诊断标准,对100例各型统计如下:急性黄疸型肝炎(简称急黄肝)66例(急     

布地奈德和孟鲁司特治疗急性儿童支气管哮喘

目的探讨布地奈德和孟鲁司特在儿童支气管哮喘急性发作中治疗价值。方法将60例支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组加用布地奈德和孟鲁司特。结果观察组患儿总有效率为90.00%,明显高于对照组的76.67%,差异存在显著性（P〈0.05）;气道反应性指标改善程度好于对照组（P〈0.05）。结论儿童支气管哮喘急性发作应用布地奈德和孟鲁司特,可以提高临床有效率,降低气道高反应性,安全性高,具有一定的临床应用价值。     

优质化护理模式在低位直肠癌保肛术患者中的应用

目的:探讨优质化护理模式在低位直肠癌保肛术患者中的应用效果。方法:选择2010年2月～2012年2月的47例患者为观察组,行优质化护理模式,选择2008年1月～2010年1月的低位直肠癌患者为对照组,行常规护理,比较两组并发症发生情况及满意度。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对低位直肠癌保肛术患者进行全面系统的优质化护理模式,能减少吻合口瘘的发生率,提升患者及家属满意度,提高患者术后生活质量。     

护患沟通技巧在儿科责任制整体护理工作中的应用

随着社会的发展和时代的进步，护理模式发生了巨大的变化，患者的维权意识也有了显著的提高。心理因素在大多数疾病发生、发展及转归中起着重要作用，用心理学知识及沟通技巧护理患者是现代护理工作的一个新内容。针对儿科这个特殊群体，护士不仅要与患儿沟通，还要做好家长的沟通。在临床上，80％的护患纠纷都是由于护士和患儿家长沟通不良或沟通障碍所引起的。     

肠套叠围手术期的护理

目的分析、总结肠套叠患者围手术期的护理方法及技巧。方法随机将我科100例行手术治疗的肠套叠患儿分为两组,各50例,干预组50例患儿予以系统的手术前、手术中级手术后的围手术期护理措施,并予以常规胃肠减压及上腹带,对照组50例患儿仅予以常规护理,对比两组患儿护理效果及预后情况。结果干预组患儿术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度高于对照组,平均住院天数小于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肠套叠围手术治疗患儿予以系统的围手术期护理能显著降低并发症的发生率,减少患儿住院天数,对改善患儿临床预后具有重要临床意义。