自杀死亡流行学调查与分析

自杀死亡流行学调查与分析王玉亭，王鼎自杀既是一个严重的社会问题，又是一个令人关注的医学问题。据ＷＨＯ统计，全世界每天约有１０００人自杀，自杀成为人类十大死因之一［１］。由于历史的原因，我国对自杀学的研究起步较晚［２］，特别是北方，有关报导更为罕见。鉴...     

甜梦口服液合并百忧解治疗脑外伤后抑郁的临床观察

脑外伤后抑郁为颅脑损伤后常见的并发症,其发生率高达77%。近年来研究发现颅脑损伤后的抑郁是影响患者功能恢复和生存质量的重要方面,目前5-羟色胺再摄取抑制剂百忧解广泛应用于脑外伤后抑郁患者。本研究旨在观察中西医结合即传统中成药甜梦口服液合并百忧解治疗脑外伤后抑郁的疗效。1资料与方法1.1研究对象:病例为2002年8月~2005年6月在本院神经外科住院病人及部分门诊病人共104例。入院病例符合轻中型闭合性颅脑损伤的诊断,而且符合国际疾病分类第10版及中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本关于抑郁的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamil…     

基质干细胞与Schwann细胞联合移植治疗大鼠脊髓损伤后后肢功能的评价

目的探讨基质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）与Schwann细胞（Schwann cells，SCs）联合移植对大鼠脊髓损伤后后肢功能恢复的影响。方法体外分离纯化大鼠骨髓基质干细胞和Schwann细胞，取SD大鼠30只随机分为对照组、局部移植组和局部、静脉联合移植组，在手术显微镜下制作脊髓横断模型，局部移植组只在损伤局部注射MSCs与Schwann细胞，局部、静脉联合组在局部注射后24h内经尾静脉注射MSCs与Schwann细胞，对照组在损伤局部注射PBS液。分别于术后7天、14天、21天、28天、35天、42天通过脊髓运动功能评分（BBB评分）观察大鼠后肢功能的恢复情况。结果局部移植组和局部、静脉联合移植组的评分均显著高于对照组（P〈0．05），但局部移植组与联合移植组间无显著差异（P〉0．05）。结论基质干细胞与Schwann细胞联合移植能有助于脊髓损伤（spinal cord injury，SCD的恢复。     

大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染30例体会

2004-2006年，我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的30例患者，在原有用药的基础上给予大剂量沐舒坦治疗，效果满意。现报告如下。     

新护士长上任要注意的几个问题

从护士过渡到护士长,往往会遇到一系列的不适应,会出现这样那样的问题。如果处理不当,就会影响科室工作的开展。新护士长要充分重视、妥善解决这些问题,才能迈好护士长工作的第一步。1角色心理的转换新护士长从一个单纯角色的护士转变成具有多重角色功能的护士长,往往会出现一系列的心理反应:既满怀热情地想把工作做好,又担心做不好会受到领导批评、同事们笑话。尤其是跨科室任命的护士长担心更为突出。这时,新护士长要冷静思考,不能操之过急。首先,要正确认识自己,根据自己的性格特点扬长避短,开展工作。如外向型性格者要注意充分发挥大家…     

显微手术全切除岛叶胶质瘤22例报告

目的探讨显微外科治疗岛叶胶质瘤的手术入路和疗效。方法对采用翼点入路显微手术治疗的22例岛叶胶质瘤患者的临床表现、病理类型、影像学特征进行回顾性分析。结果22例患者均进行了肿瘤全切除，术后3例出现暂时性失语，3例出现对侧肢体偏瘫，其余均恢复良好，无严重手术并发症及手术死亡病例。结论显微手术治疗岛叶胶质瘤可以进行全切除，没有或仅遗留轻微的神经功能缺失。     

基质金属蛋白酶-2的表达与胶质瘤恶性度相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达与人脑胶质瘤恶性程度及预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测45例不同病理分级的人脑胶质瘤及10例正常脑组织标本中MMP-2的表达,测定其阳性细胞数。结果胶质瘤中MMP-2表达于肿瘤细胞胞浆和血管内皮细胞;不同病理分级胶质瘤中MMP-2阳性表达率分别为Ⅰ级及Ⅱ级65.0%,Ⅲ级86.7%,Ⅳ级100.0%,显著高于正常脑组织（P〈0.01）,且与胶质瘤恶性程度呈正相关（r=0.627,P〈0.05）。结论MMP-2的表达与胶质瘤恶性程度密切相关,可作为临床判断胶质瘤恶性程度、侵袭性及预后的重要指标。     

重庆地区226例败血症临床分析

本文收集1962～1988年经血/骨髓培养证实败血症的住院患者226例,分析如下 1 临床资料 本组病例男153例,女73例,年龄3天～81岁;有基础病者125例,其中肝病33例,心脏病16例,消化系19例,血液病14例,呼吸系神经系泌尿生殖系各8例,烧伤糖尿病肿瘤各5例,其它4例。 1.1 能发现感染途径的仅140例,计有①局灶感染或外伤48例(外伤15例,皮肤骨关节感染25例,新生儿     

颅内多发动脉瘤的诊断和显微外科治疗

目的 探讨颅内多发动脉瘤(MIAs)的临床特征和治疗问题.方法 32例MIAs中,Hunt-Hess分级Ⅰ级4例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例.对其中24例一期行显微手术动脉瘤夹闭术;一次性介入栓塞6例;分期栓塞1例;单纯V-P分流术1例.结果 32例中1例因术后脑血管痉挛导致大面积脑梗塞死亡,其余31例存活.出院时GOS评定,良好14例,中残9例,重残5例,植物状态3例,死亡1例.结论 MIAs以SAH起病多见.CT、CTA、MRA、DSA对MIAs从不同方面提供诊断依据,DSA仍然是诊断MIAs的"金标准".一旦MIAs确诊,应制定个性化治疗方案酌情选择恰当的治疗方法,大多数患者能够取得较好的治疗效果.