腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移

目的 探讨腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移的疗效.方法 总结2006年12月至2008年7月解放军总医院收治的45例晚期胃癌腹膜转移患者的临床资料.术中植入缓释氟尿嘧啶行腹腔区域性化疗的22例患者设为研究组,术中未行腹腔区域性化疗的23例患者设为对照组,两组患者术后均行常规静脉化疗.术前第2天和术后第5天检测肝、肾功能和白细胞计数.术后随访1年.采用t检验和x2检验分析结果.结果 研究组患者术前、术后ALT、AST、肌酐、尿素氮和WBC比较,差异无统计学意义(t=1.68,2.04,1.48,1.99,1.86,P＞0.05).两组患者术后上述指标比较,差异无统计学意义(t=0.99,1.51,1.08,2.00,1.91,P＞0.05).研究组和对照组患者半年生存率分别为73%(16/22)和39%(9/23),其差异有统计学意义(x2=5.14,P<0.05).研究组患者1年生存率为50%(11/22),高于对照组的26%(6/23).结论 对于晚期胃癌腹膜转移不能手术切除的患者,缓释氟尿嘧啶进行腹腔区域化疗安全有效.     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和副作用情况。方法：将56例难治性精神分裂症患者分为氯氮平组和利培酮联合氯氮平组(联合组)，采用PANSS和TESS评定其疗效和副作用。结果：两组8周疗效有显著性差异，有效率氯氮平组46．4％，联合组57．1％。联合组副作用比氯氮平组少。结论：利培酮联合小剂量氯氮平治疗难治性分裂症安全有效，且副作用少。     

酒依赖者家庭中子女出走意念和出走行为的调查

目的：探讨父亲是酒依赖患者时，其家庭中的12—18岁子女出走的意念和出走行为的发生率，提高对酒依赖家庭青少年异常心理、行为的关注。方法：对本院2006年5月至2008年5月住院的96例酒依赖患者家庭中的12—18岁儿童青少年进行问卷式调查。同时对同等例数非酒依赖患者家庭中的12—18岁儿童青少年进行问卷式调查。结果：酒依赖患者家庭中有出走意念的占15例，有过出走行为的占9例。大大高于对照组。结论：酒依赖患者家庭中的子女易发生出走意念及出走行为，极大的影响儿童青少年的心理、行为健康。     

辅助腹腔复苏治疗失血性休克大鼠的研究

目的探讨辅助腹腔复苏对失血性休克的治疗作用。方法制作失血性休克大鼠模型,平均动脉压（MAP）降为40mmHg（1mmHg=0.133kPa）并持续90min开始行传统方法或辅助腹腔复苏,观察不同复苏方法对休克大鼠MAP的影响;于复苏后3h处死部分大鼠,取回肠组织,光镜下观察肠黏膜绒毛形态,评价肠黏膜损伤程度;观察不同复苏方法对休克大鼠存活时间的影响。结果与传统复苏方法相比,辅助腹腔复苏能显著提高创伤失血性休克大鼠的MAP（P〈0.05）和显著减轻休克大鼠肠黏膜绒毛的损伤（P〈0.01）以及降低休克大鼠的死亡率和延长存活时间。结论辅助腹腔复苏能对失血性休克有较好的疗效。     

喹硫平片作为增效剂治疗老年强迫症的疗效和安全性分析

目的研究探讨喹硫平片作为增效剂治疗老年强迫症的疗效和安全性。方法将该院收治的58例老年强迫症患者随机均分为观察组和对照组各29例,对照组单用氟西汀治疗,观察组给予喹硫平片联合氟西汀治疗,疗程均为8周,应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗8周后,观察组总显效率为79.3%,显著高于对照组的55.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的Y-BOCS、HAMA分值均较治疗前显著下降(P0.01),且观察组的分值比对照组下降更明显(P0.01)。两组TESS评分比相仿,无统计学意义(P0.05)。结论对于老年强迫症患者而言,联合应用喹硫平片和氟西汀进行治疗,不仅可有效提高临床治疗效果,而且具有较高的安全性,值得临床应用。     

血浆褪黑素水平与抑郁症抑郁发作的关系

目的探讨血浆褪黑素水平与抑郁症抑郁发作的关系。方法取54例未服药抑郁症患者(未服药组)、96例正服药抑郁症患者(服药组)与90例正常志愿者(对照组)肘静脉血3 mL,采用放射免疫法对血浆中的褪黑素水平进行测定。结果未服药组血浆褪黑素水平低于对照组(F=7.746,P=0.026),但与服药组比较差异无统计学意义(F=1.039,P=0.971);服药组血浆褪黑素水平与对照组比较差异无统计学意义(F=6.706,P=0.053)。结论抑郁发作时血浆褪黑素水平下降,抗抑郁药物对血浆褪黑素水平的影响尚不能肯定。     

父母教养方式对青少年网络成瘾的影响

目的探讨父母教养方式对青少年网络成瘾的影响。方法采用父母教养方式问卷中文版（EMBU）对64例符合Young氏网络成瘾诊断标准的青少年患者和64例健康青少年进行测试。结果与正常对照组相比,研究组父母的拒绝否认和惩罚严厉因子得分高（P〈0.01）,母亲的情感温暖理解因子得分低（P〈0.05）,其他得分差异不显著。结论父母不当的教养方式在青少年网络成瘾中起着重要的作用。     

肠系膜淋巴途径-创伤失血性休克研究新进展

近年来一些研究显示，肠系膜淋巴途径在创伤失血性休克（trauma—hemorrhagic shock，T／HS）有着重要作用，针对肠系膜淋巴途径的干预治疗也取得了初步成果。本文从肠系膜淋巴的解剖、生理、病理生理等方面阐述T／HS的肠系膜淋巴机制以及探讨针对肠系膜淋巴途径所采取的干预措施。     

5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性与汉族强迫症的关联分析

目的探讨5-羟色胺转运体（Serotonin transporter,5-HTT）基因SLC6A4（solute car-rier family6,member4）启动子区域上44个碱基对插入/缺失多态性与汉族强迫症的关系,研究强迫症病理生理机制。方法将符合《疾病及有关健康问题的国际分类》（第10版,ICD-10）诊断标准的23例强迫症患者,及其父母纳入研究。用PCR法检测判定各自的基因型,用传递不平衡检测（transmission disequilibriumtest,TDT）及单体型相对风险检测（haplotype-based haplotype relative risk,HHRR）测其等位基因的传递是否平衡。结果在所收23个核心家系中,共有24个父母为杂和基因型,在24个杂合子父母中,13个传递了‘l’等位基因,11个传递了‘s’等位基因,未发现有传递不平衡存在（χ^2 DT=0.167,P〉0.05;χ^2HRR=0.820,P〉0.05）。结论5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性与中国汉族强迫症可能不存在关联。